动力髋结合转子稳定钢板与Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折的比较

目的探讨治疗股骨转子间骨折中使用动力髋螺钉+转子稳定钢板与Gamma钉内固定的临床疗效。方法2015年4月—2017年3月间选取32例患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组16例,观察组使用动力髋螺钉+转子稳定钢板治疗,而对照组则使用Gamma钉内固定治疗的方式,观察两组患者治疗时间、术中出血量、骨折愈合时间及Harris髋关节评分等临床基本指标。结果观察组患者的治疗时间与术中出血量要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在骨折愈合时间及Harris髋关节评分上两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论动力髋螺钉+转子稳定钢板与Gamma钉内固定均是治疗股骨转子间骨折的有效方法,实际应用上需要根据患者具体具体情况进行选择。

连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛的疗效

目的比较连续股神经阻滞（CFNB）与浸润麻醉联合静脉自控麻醉（PCIA）在全膝关节置换术后患者的镇痛效果。方法单侧全膝关节置换术患者60例，采用随机数字表法，将其随机分为两组（n=30）：浸润麻醉加PCIA组（A组）、连续股神经阻滞组（B组）。分别评价术后不同时点静态与动态VAS评分，并采用改良Bromage评分评价患肢运动阻滞情况。记录术后96h内口服盐酸曲马多缓释片用量。结果与A组相比，B组术后6～48h静态VAS评分、12～48h动态VAS评分均降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后两组各时点运动阻滞评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CFNB可为全膝关节置换术后患者提供更加安全，有效的镇痛效果，且不影响患肢感觉和运动功能恢复。