42例闭合性肾脏损伤的临床诊治分析

目的探讨闭合性肾脏损伤的诊断和治疗要点。方法对2004年4月至2007年12月共收治的42例闭合性肾脏损伤病例资料进行回顾性分析。结果I型14例,Ⅱ型12例,Ⅲ型10例,Ⅳ型4例,V型2例,所有患者都行CT造影确诊,保守治疗30例,治愈率96.74%,手术治疗12例,治愈率83.3%。结论闭合性肾脏损伤以I、Ⅱ型为主,CT影像学检查对确定闭合性肾损伤程度和范围具有重要的价值,均应保守治疗为首选,密切观察病情,如有变化再行手术。

贫困山区重症腹部损伤的诊治(例39例报告)

目的探讨贫困山区重症腹部损伤的诊断及治疗。回顾总结我院2005年7月至2008年10月救治重症腹部损伤39例。均经手术治疗。大多在救治休克的同时尽早剖腹探查。取得了较好地疗效。结果术后死亡1例(2.56﹪)。并发伤口感染7例(17.05﹪)。腹腔内感染5例(12.82﹪)肺部感染1例(2.56﹪)。并发并率33.33﹪。均经保守治疗痊愈,治疗率为97.44﹪,结构贫困山区重症腹部损伤致伤因素复杂。山大沟深,交通不便伤员多就诊晚、伤情重、诊断主要根据病史、体征、临床医生的物理检查、辅助检查主要为常规化验、B超X线的检查、腹部穿刺为常规诊断的方法、阳性者宜在纠正休克、水电解质平衡及酸碱平衡失调的同时尽早手术治疗,给伤员以生机。