浅议强化医院科室核算提高医院效益

在我国医疗改革的大背景下，为提高医院的经济效益与社会效益，科室核算的应用逐渐被医院的管理层所重视，通过降低医院的运营成本，强化成本核算，对医疗资源进行合理配置，从而提高医院的服务质量，最终更好地实现医院的可持续发展。本文从探讨医院科室核算的意义入手，针对如何对医院科室核算进行强化，分析了强化医院科室核算对医院效益的提高。

复方红景天对大鼠高原严重烧伤后早期肺脏损伤的保护作用

目的探讨高原地区(海拔3480m)大鼠30%Ⅲ度烧伤后早期肺脏损伤程度以及使用复方红景天对大鼠肺脏损伤的保护作用机制。方法104只Wistar大鼠随机分为实验组、对照组各48只,另取8只作为对照2组,实验组烧伤前大鼠灌胃复方红景天液,对照组灌胃等渗盐水,对照2组大鼠不作处置。分别在伤后3、6、12、24、48、72h各时相点剖腹抽血检测大鼠动脉血气变化,并摘取大鼠肺脏作病理学检查。结果烧伤后3h实验组和对照组大鼠肺脏损伤明显,持续6～24h加重,48h后损伤程度逐渐下降,血气分析亦有类似结果,此过程实验组较对照组损伤轻微。结论复方红景天对大鼠高原严重烧伤后的肺脏损伤有显著保护作用。

昆仑雪菊水提物对2型糖尿病小鼠血糖及胰岛素水平的影响

目的:探讨昆仑雪菊水提物对2型糖尿病小鼠的降糖作用。方法:将2型糖尿病小鼠50只,按随机数字表法分为吡格列酮组、阳性对照组,昆仑雪菊高、中、低剂量组,每组10只,另设正常对照组10只。正常对照组和阳性对照组每日以0.001 m L/kg灌服0.9%氯化钠溶液;昆仑雪菊高、中、低剂量组每日分别以0.4、0.2、0.1 g/kg浓度按0.01 m L/g体质量灌服昆仑雪菊水溶液;吡格列酮组按每日0.01 g/kg灌服吡格列酮水溶液,1次/d,连续35天。观察小鼠一般情况及餐前、餐后2小时血糖,血清胰岛素及胰岛素敏感指数。结果:昆仑雪菊可显著降低病鼠体质量及空腹血糖值,效果优于吡格列酮;而在降低2小时血糖和提高胰岛素敏感性方面与吡格列酮药效相当。结论:昆仑雪菊具有降低2型糖尿病小鼠血糖、胰岛素水平及改善小鼠胰岛素抵抗的作用。

兰州市自然人群口腔变形链球菌的分布

目的:调查兰州市自然人群口腔唾液中变形链球菌(Mutans Streptococci,MS)的分布情况,为口腔保健以及龋病防治提供基础资料。方法:用含漱法对兰州市城乡常住人口942例取唾液样本,根据有无龋病,年龄,性别,城乡进行分组。采用轻唾选择培养基和Dentocult SM培养法,结合显微镜观察法,对MS进行培养检测,分析不同组别MS检测结果的差异。结果:唾液中MS阳性检出率74.63%(703/942),男性MS阳性检出率80.36%(401/499)高于女性MS阳性检出率67.44%(292/433)(P<0.05);龋病组MS阳性率98.49%(456/463)高于无龋病组51.57%(247/479)(P<0.01);残冠残根组MS的阳性检出率100%(82/82)高于牙釉质龋组,牙本质浅龋组和牙本质深龋组(P<0.05);农村组MS阳性检出率79.37%(350/441)高于城市组71.66%(359/501)(P<0.05);35～44岁年龄组MS阳性率为89.32%(209/234)高于18～34岁组,45～64岁组及65～75岁组(P<0.05)。结论:口腔中MS检出率与龋病的严重程度呈正相关;农村人群,男性以及中年人(35～44岁)的龋病发病率和MS阳性检出率高于其它组。

维甲酸镍配合物的合成及其抑制白血病K562细胞增殖的研究

为了开发一种新型高效的维甲类抗癌新药 ,在无水、无氧、避光条件下合成了维甲酸镍的配合物 ,通过元素分析、摩尔电导、红外光谱、紫外光谱、差热及核磁共振氢谱测定了配合物的组成、结构和性质 ,其分子式为 Ni(RA) 2 · 3H2 O.采用 MTT比色法 ,克隆形成法研究了该配合物及全反式维甲酸 (ATRA)对 K56 2细胞增殖的影响 .结果表明 ,二者均具有抑制 K56 2细胞增殖的作用 ,尤其该配合物能强烈抑制 K56 2细胞的增殖 ,作用明显优于全反式维甲酸 (p <0 .0 0 1)

我国汉族儿童维生素D受体基因多态性分布

目的 了解我国汉族儿童维生素D受体 (VDR)基因多态性分布。方法 利用限制性内切酶BsmⅠ ,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术 (PCR -RFLP) ,对 1 69名健康汉族儿童进行了VDR基因分型 ,并计算其基因型频率分布。结果 中国汉族儿童VDR基因bb、Bb、BB基因型分别为 91 1 2 %、7 1 %、1 77%,明显不同于高加索人种 ,与韩国人较为相似。

某地区维吾尔族与汉族HBV天然耐药变异研究

目的探讨某地区维吾尔族与汉族HBV对拉米夫定和阿德福韦天然耐药情况及基因型分布。方法采用基因芯片对来自某地区的维吾尔族、汉族初次感染未使用核苷(酸)类似物抗病毒治疗的HBV患者101例血清标本进行与HBV耐药相关的rtL180M、rtM204I/V、rtA181T/V和rtN236T的耐药突变检测和基因型分析。结果某地区HBV对拉米夫定和阿德福韦的天然耐药率为9.9%,其中维吾尔族耐药率2.17%,汉族16.36%,维吾尔族人群HBV天然耐药率明显低于汉族,差异有统计学意义(χ2=5.6539,P<0.05);在维吾尔族突变的1例中只检出rtM204I/V突变,而在汉族检测突变的9例中4个常见位点的6种突变都有检出。结论该地区维吾尔族HBV对拉米夫定和阿德福韦的天然耐药发生率较汉族低,且对拉米夫定耐药者多见,而汉族HBV对这两种药物耐药都可检出。

伊可尔治疗60例病毒疣疗效观察

临床资料 60例病毒疣患者均为门诊病例，男32例，女28例；年龄10～73岁，病程1～5年；所有病例均具有典型的临床表现，其中扁平疣25例，丝状疣17例，多发性掌跖疣18例。所有患者2个月内均未曾内服、外用药物治疗。

浅谈全自动尿沉渣分析仪与显微镜在尿液分析中的应用

综合分析各种不同的全自动尿沉渣分析仪在尿沉渣检测中的原理、应用及优缺点,并将仪器法与传统的显微镜法做比较,提供更适合现代医学发展及医学诊断的尿液分析方法。

88例热性惊厥患儿缺铁性贫血相关指标分析

目的了解热性惊厥与缺铁性贫血的关系。方法检测88例热性惊厥患儿的红细胞计数、血红蛋白、红细胞平均容积、红细胞平均血红蛋白、红细胞平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁蛋白,并以同期住院的76例呼吸道、肠道感染而无惊厥患儿为对照组,将两组数据进行统计分析。结果热性惊厥组缺铁性贫血的发生率为61.36%,对照组为43.42%,血红蛋白、血清铁含量与对照组有显著性差异(P<0.05);而且复杂型热性惊厥的缺铁性贫血的发生率占85%,与单纯型比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论血清铁与小儿热性惊厥密切相关,缺铁性贫血可能是引起热性惊厥的原因之一。

肠毒清口服液对全身炎症反应综合征大鼠血生化、血常规等指标的影响

目的 分析肠毒清口服液对全身炎症反应综合征（SIRS）大鼠血生化、血常规及脏器指数的影响,探讨肠毒清口服液对SIRS的治疗作用.方法 将72只雄性SD大鼠随机分为9组（n=8）.用腹腔注射（ip）酵母多糖悬浊液（ZPS）制造SIRS模型（A组750 mg/kg ZPS;B组1 000 mg/kg ZPS）,对照组和模型组用生理盐水（NS）灌胃（ig）,治疗组分别ig低、中、高剂量的肠毒清口服液.末次给药后第三天处死,采血、取脏器.结果 各实验组均出现一般状况的恶化,治疗组较轻;对照组血糖、尿素氮、总蛋白等指标与模型组比较有显著性差异（P〈0.05）;高剂量组的血糖等指标与对照组比较无显著性差异（P 〉0.05）;各实验组血常规、肝功指标及肝、心、肾脏指数与对照组比较无显著性差异（P 〉0.05）;各实验组与对照组胸腺指数比较有显著性差异（P〈0.05）,高剂量组与模型组比较无显著性差异（P 〉0.05）.结论 中剂量和高剂量的肠毒清口服液可能对ZPS导致的SIRS有一定的保护作用.

大鼠高原严重烧伤后早期肝细胞损害与肝功能变化及复方红景天对其影响

目的探讨高海拔地区大鼠30%Ⅲ度烧伤后肝细胞损伤程度以及复方红景天对其保护作用机制。方法104只Wistar大鼠随机分为实验组、对照组1组各48只,另取8只作为对照2组;实验组大鼠烧伤前灌胃复方红景天4ml,对照1组灌胃等渗盐水4ml,对照2组大鼠不作处理。分别在烧伤后3、6、12、24、48、72h各时相点剖腹抽血检测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)及总胆红素(BIL)变化,再摘取大鼠肝脏作病理学检查。结果烧伤后3h实验组与对照1组即出现肝脏的器质性损伤,血清GPT、GOT及BIL亦显著高于对照2组;两组于烧伤后48～72h上述指标接近正常,但实验组较对照1组各项指标明显偏低。结论复方红景天对大鼠高原严重烧伤后的肝脏损伤有显著保护作用。

复方红景天对大鼠高原严重烧伤后早期小肠黏膜损伤的保护作用

目的观察高海拔(3480m)地区大鼠30%TBSAⅢ度烧伤后肠黏膜损害的程度,探讨复方红景天对大鼠肠黏膜损伤的作用机制。方法104只Wistar大鼠、随机分为红景天组(48只)、盐水组(48只)、正常对照组(8只)。正常对照组大鼠不作烧伤和其它处理;红景天组伤前1周向大鼠胃内灌注复方红景天液4ml,2次/d;盐水组同方法灌注等量等渗盐水,分别在烧伤后3、6、12、24、48、72h(每时相点8只大鼠)剖腹摘除小肠作病理学检查。结果盐水组烧伤后3h即出现小肠黏膜充血水肿;烧伤后6～24h肠黏膜细胞变性,纹状缘消失,继而上皮细胞糜烂;烧伤后48～72h上述病变更趋明显,固有膜内可见出血灶,黏膜下充血水肿。红景天组烧伤后3h肠黏膜有轻度水肿;烧伤后6～24h固有膜内少许粒细胞、淋巴细胞浸润,黏膜上皮未见明显变性糜烂;烧伤后48～72h肠黏膜充血水肿减轻。结论复方红景天对大鼠高原严重烧伤后肠黏膜损害有明显的保护作用。

大鼠高原严重烧伤后早期肾组织损伤及复方红景天对其影响

目的观察高海拔(3480m)地区大鼠30%TBSAⅢ度烧伤后肾脏损害的程度,探讨使用复方红景天后对大鼠肾脏损伤的作用机制。方法104只Wistar大鼠随机分为红景天组、盐水组各48只及正常对照组8只。正常对照组大鼠不作烧伤和其它处理,红景天组烧伤前1周予大鼠胃内灌注复方红景天液4ml、2次/d,盐水组灌注等量等渗盐水,分别于烧伤后3、6、12、24、48和72h剖腹摘除肾脏作病理学检查。结果盐水组烧伤后3h肾小球及肾小管即发生严重损伤,以肾小球为著;烧伤后72h尚未恢复正常。红景天组则损伤较轻,烧伤后48～72h肾小球结构基本恢复正常。结论复方红景天对大鼠高原严重烧伤后早期肾损伤有明显的保护作用。

肠毒清口服液对全身性炎性反应综合症大鼠脾淋巴细胞增殖活性的影响

目的探讨中药肠毒清口服液对全身性炎性反应综合症(SIRS)的大鼠抗氧化能力、脾淋巴细胞增殖活性的影响,从而为中药肠毒清口服液治疗SIRS提供实验依据。方法将40只雄性SD大鼠随机分为5组(n=8)。用腹腔注射酵母多糖悬浊液造SIRS模型,对照组和实验组分别给予NS和不同浓度肠毒清口服液灌胃。末次给药后第3天处死,检测大鼠抗氧化能力、淋巴细胞增殖活性等。结果治疗组和模型组均出现一般情况的恶化;各组大鼠SI、T-AOC、MDA随着药物浓度的增加逐渐趋于NS组,但是无统计学意义(P>0.05);实验组总SOD与GSH-px明显低于NS组(P<0.05)。结论高剂量的肠毒清口服液可能通过增强机体免疫,缓解SIRS。

痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠肠黏膜乳酸含量和髓过氧化物酶活性的影响

目的通过痛泻二草方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠粘膜乳酸(LA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨痛泻二草方防治UC的作用机理。方法采用抗原免疫法和局部刺激法建立UC动物模型。将50只大鼠随机分愈合的为空白组、模型组、痛泻二草方组、痛泻要方组和补脾益肠丸组,分别对各组大鼠肠粘膜LA含量、MPO活性进行检测。结果与空白组比较,模型组大鼠肠粘膜LA含量、MPO活性显著升高(P<0.01,P<0.05);经药物治疗后与模型组比较,痛泻二草方可显著降低UC模型大鼠肠粘膜LA含量和MPO活性(P<0.05)。结论痛泻二草方具有抑制MPO活性,减少中性粒细胞浸润和清除LA而减轻炎性反应、促进溃疡愈合的作用。