经阴道超声对初产妇不同程度压力性尿失禁的诊断价值

目的评估经阴道超声对初产妇不同程度压力性尿失禁的诊断价值。方法选取于本院接受诊治的压力性尿失禁(SUI)初产妇71例(观察组),按照不同程度,分为Ⅰ级21例、Ⅱ级28例和Ⅲ级22例;选取同一时期于我院待生产的健康初产妇42例,作为对照组。两组人群均接受经阴道超声检查,并获取各项彩超参数。比较不同组别各项参数的差异,使用ROC曲线分析经阴道超声各项参数对SUI的诊断价值。结果不同组间膀胱颈移动度、膀胱后角和尿道旋转度比较,差异有统计学意义(P<0.05),在膀胱颈移动度、膀胱后角和尿道旋转度上,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级均高于对照组,并且Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级之间各项指标依次升高(P<0.05)。不同组间逼尿肌厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析,膀胱颈移动度、膀胱后角、尿道旋转度对于SUI均具有一定诊断价值(P<0.05)。逼尿肌厚度对于SUI不具有诊断价值(P>0.05)。结论经阴道超声下不同程度的SUI初产妇的各项参数有差异,并呈规律变化;经阴道超声对初产妇SUI有十分重要的诊断价值。

彩色多普勒超声在腹壁瘢痕子宫内膜异位症诊断中的价值分析

目的评估彩色多普勒超声在腹壁瘢痕子宫内膜异位症诊断中的价值。方法该项研究采用回顾性分析的方式,调取在本院接受诊治并高度怀疑为腹壁瘢痕子宫内膜异位症的76例患者的临床资料展开研究。所有患者按照标准检查流程,接受彩色多普勒超声及下腹CT检查。完成上述检查后,择期进行腹腔镜检查及病理检查进行明确诊断,同时采用单盲方式,完成再次评估及明确诊断,分别统计两种方式的诊断结果。以腹腔镜检查及病理检查结果作为诊断金标准,分析两种方式的确诊、漏诊或误诊人数、诊断价值,分析两种方式与诊断金标准的一致性。结果比较两种方式的漏诊率和误诊率,差异较小,无统计学意义(P>0.05);CT检查的准确率(82.89%)低于彩超(93.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两种方式的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和特异度,差异较小,无统计意义(P>0.05)。Kappa一致性分析结果显示,CT检查与诊断金标准的一致性较强(Kappa=0.734,P<0.05),彩超检查与诊断金标准的一致性很强(Kappa=0.812,P<0.05)。结论彩超对诊断腹壁瘢痕子宫内膜异位症有十分重要的应用价值,有助于提高诊断准确度。实际应用时,可以根据患者的检查指征,选择合理的检查方式或适当联用,进一步提高诊断价值。

彩色多普勒超声产前诊断胎儿巨大脑膨出1例

孕妇,22岁,孕2产0,孕21周,夫妻双方无明显家族遗传病史,生活中无不良嗜好,自幼生长在本地,但孕早期曾有轻微感冒症状,未参加出生缺陷干预项目[孕前3个月和孕后3个月口服保健量（0.4 mg/d）叶酸,预防胎儿神经管畸形项目]。此次超声测值：双顶径3.5 cm,头围13.6 cm,腹围18.8 cm,股骨长径3.8 cm,羊水最大深度4.3 cm,羊水指数14.6,胎心率146次/min。