老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的体会

目的研究腹腔镜胆囊切除术应用于老年急性胆囊炎的临床疗效。方法2017年7月-2019年6月筛选出50例老年急性胆囊炎患者,对所有患者实施腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC),并观察术后患者恢复情况。结果45例患者行LC成功,手术总时间为30 min^130 min,平均时间为(56.96±15.33)min。术后下床时间、进食时间、拔除引流管时间、术后住院时间分别为(21.36±2.96)h、(31.26±9.62)h、(3.12±1.01)d、(7.25±2.96)d。5例中转开腹,2例术后继发肺部感染,治愈成功后出院,无死亡发生。术后随访所有患者恢复良好,无并发症发生。结论对老年急性胆囊炎患者行LC术,有明显治疗效果,在老年患者自身条件允许的情况下,老年急性胆囊炎患者选择LC治疗是一种适宜、可行的方式。

电视胸腔镜下肺大泡结扎治疗自发性气胸的临床观察

目的分析自发性气胸临床行胸腔镜下肺大泡结扎治疗的有效性、可行性。方法选取收治的85例自发性气胸者为研究对象,临床随机分为两组,其中对照组42例(传统开胸治疗)、观察组43例(胸腔镜下肺大泡结扎),观察不同术式患者手术及术后恢复情况,对两组手术并发症(肺不张、切口感染、肺感染)情况进行统计。结果观察组出血量少,手术及术后恢复用时短、疼痛弱,术后并发症少,P<0.05。结论临床对自发性气胸者手术治疗时选择胸腔镜下肺大泡结扎治疗,术后患者恢复好、并发症少。

为336例进行直视微创胆道手术的临床报告

目的:探讨进行胆道手术治疗的新方法。方法:对我院2007年12月至2012年10月收治的336例行直视微创胆道手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在此336例患者中,行单纯性胆囊切除术的患者有317例,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术的患者有19例,发生胆管损伤的患者有3例(0.89%),发生术后大出血的患者有1例(0.30%),术中转行小切口手术的患者有4例(1.19%)。结论:直视微创胆道手术具有痛苦小、费用低、安全性高、疗效可靠、技术培训周期短等优点,是一种值得在临床上推广和应用的胆道手术法。

老年人急性胆囊炎的腹腔镜手术治疗

目的:探讨腹腔镜手术治疗方法在老年人急性胆囊炎的临床疗效和安全性。方法:将2006年1月—2012年5月138例急性胆囊炎老年患者随机分成两组,分别行腹腔镜胆囊切除术(腔镜组,70例)和剖腹胆囊切除术(开腹组,68例),对比两组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症。结果:腔镜组手术时间、肠功能恢复时间以及住院时间均短于开腹组(均P<0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组术后并发症明显少于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗方法在老年人急性胆囊炎中具有理想疗效,手术时机的选择与操作的熟练程度是治疗成功的关键。