个体化疼痛管理在创伤骨科患者围手术期疼痛控制中的应用效果

目的:研究个体化疼痛管理在创伤骨科患者围手术期疼痛控制中的应用效果。方法:选择2016年6月至2016年12月在我院创伤骨科进行诊治的患者256例,均为单纯性创伤骨折,随机分为观察组与对照组,每组各128例。对照组采用常规的护理干预措施,观察组采用个体化疼痛管理,比较两组患者术后当日、术后第1d、术后第2d、术后第3d的睡眠时间以及疼痛评分。结果:观察组患者于术后当日、术后第1d、术后第2d以及术后第3d的睡眠时间均明显高于对照组(P<0.05),且疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对创伤骨科患者给予个体化疼痛管理可以有效控制患者围手术期的疼痛,具有较高的临床应用价值。

通道辅助下经皮置钉治疗DenisⅠ、Ⅱ型胸腰段脊柱骨折的临床疗效观察

胸腰段椎体骨折在脊柱骨折中较为常见,对于不稳定性骨折或伴有神经、脊髓损伤的患者,为恢复脊柱的正常序列并为相邻椎间盘及神经、脊髓的恢复提供理想的空间及生物力学环境,进而减少远期相应的并发症,手术治疗已成为众多脊柱外科医生的首要选择[1]。

梅花髓内针加张力带钢丝固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效观察

股骨粗隆间骨折属老年人常见骨折,但股骨粗隆下骨折较少见,治疗也比较困难,尤其伴有碎骨块或蝶形骨块的患者,治疗效果多不理想。我院对收治42例股骨粗隆下骨折患者,予梅花髓内针加张力带钢丝固定治疗,并与同期20例行麦氏鹅头钉钢板内固定治疗患者进行疗效比较,现报道如下。

个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及心理状态的影响

目的分析个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及心理状态的影响。方法选取本院收治的腰椎间盘突出患者共56例(对照组共27例,实验组29例),对照组采用的是常规的护理措施,实验组基于对照组,依据患者的实际情况,采用个性化护理措施,干预患者的日常生活。运用SF-36量表、SDS、SAS进行问卷调查,调查时间与内容为患者入院初期、出院半年后的心理状态以及生活质量,并分析其结果。结果实验组的多项观察指标相比于常规化护理措施有明显的改善,且实验组的SAS、SDS分数低于对照组(P<0.05)。结论个性化护理对腰椎间盘突出患者生活质量及心理状态具有积极影响,能够提高他们的生活质量,并改善心理状态。

核心肌力训练在腰椎间盘突出后路术后康复中的近期临床效果评价

腰椎间盘突出症作为临床上一类常见的导致腰腿疼痛的退行性病变,不同的病理阶段有不同的治疗手段,大多数患者在早期采取保守治疗。然而对于经过保守治疗症状仍不能有效缓解的患者而言,手术便成了最终的治疗手段,因此术后如何尽早康复,避免发生腰椎手术失败综合征成为目前骨科与康复科医师关注的重点。在目前开展的众多人体康复训练项目中,肌肉力量的训练与骨科的结合最为紧密,其中核心肌力训练是近年来较为前沿的一种训练方式[1]。核心肌肉、核心肌力、核心区域三者的协调训练能否运用于腰椎间盘突出开放性手术后患者康复,目前相关研究还比较少,尤其是核心肌力训练与传统的腰腹肌训练相对比在腰椎术后患者的康复中是否更具优势,相关的临床案例更是鲜见报道。

全髋/全膝人工关节置换围术期应用氨甲环酸的有效性及安全性分析

目的:评价全髋或全膝关节置换患者围手术期应用氨甲环酸的有效性和安全性。方法:2016年12月-2019年6月收治全髋或全膝关节置换患者200例,按照围手术期是否应用氨甲环酸及剂量分为空白对照组,1000 mg以下组,1000~2000 mg组及2000 mg以上组。建立多层多变量回归模型分析围手术期应用氨甲环酸与手术结果的相关性。结果:氨甲环酸组围手术期输血率、血栓形成率、急性肾衰竭率及复合并发症发病率均显著低于无氨甲环酸组,差异有统计学意义(P<0.05)。与其他剂量组相比,1000~2000 mg氨甲环酸组具有更高有效性和安全性。结论:氨甲环酸在降低患者围手术期输血概率的同时,不会增加术后血栓形成和急性肾衰竭等并发症发生风险。

浅析骨质疏松与脊柱骨关节间的关系

骨质疏松症和脊柱骨关节炎都属于一种老年性的疾病,就骨质疏松和脊柱骨关节之间的关系而言,虽然存在一定的交互,但是两者之间的明确关系尚不确定。本文旨在通过对骨质疏松症和脊柱骨关节的相关论述进行研究,并通过学术性研究、病因与发病原因、治疗的相关性等内容进行深入剖析,以此来更好地了解骨质疏松和脊柱骨关节之间的关系。

经后路伤椎单侧与双侧置钉治疗胸腰段椎体骨折的对比研究

目的探讨后路伤椎单侧与双侧置钉治疗胸腰段椎体骨折的临床效果。方法选择自2010-03—2012-05接受经后路伤椎单侧或者双侧置钉治疗胸腰椎骨折56例,随机分成伤椎置单钉组(A组)26例,以及伤椎置双钉组(B组)30例进行对比研究。统计2组患者手术时间、术中出血量、住院费用、术前及术后Cobb角、伤椎前缘高度比及内固定失败率。结果 2组术后随访12~40个月,平均21.6个月。B组在手术时间、术中出血量、住院费用上高于A组,术后伤椎前缘高度比及Cobb角2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论伤椎置单钉缩短了手术时间,减少手术创伤,减轻了患者住院费用,在临床疗效上与伤椎双侧置钉组差异无统计学意义。