急性胸痛三联征64排螺旋CT诊断与介入造影诊断对比观察

急性胸痛三联征是心血管内科及急诊科最常见的疾病之一,包括主动脉夹层、急性冠状动脉综合征和肺动脉栓塞,本病起病急同。危及生命,常常需要快速准确地作出诊断。由于部分患者症状不典型及临床医生经验不足,漏诊率较高。64排螺旋CT(64-MDCT)的高时间分辨率及空间分辨率使一次扫描覆盖冠状动脉、主动脉、肺动脉并清晰重建其血管影像成为可能可以对冠心病、主动脉夹层及肺动脉栓塞3种常见急性重症进行快速联合检查。

糖尿病患者肺隐球菌病临床特点及CT征象分析

目的探讨糖尿病患者肺隐球菌病的临床特点及CT征象。方法回顾性分析2014年6月-2019年6月糖尿病患者肺隐球菌病68例,根据入院时血糖高低分为高血糖组和正常血糖组,收集记录患者临床症状及CT征象。结果高血糖组患者发热、咳嗽症状明显高于正常血糖组,差异有统计学意义(P<0.05);高血糖组患者CT图像为斑片型、晕征明显多于正常血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者肺隐球菌病血糖控制不佳时,临床多表现为发热、咳嗽,CT图像以斑片为主常伴有晕征。

腰椎立位和卧位数字化摄影的影像质量及价值分析

腰腿痛已成为目前发病率很高的职业性疾病,约有75%~85%的人在一生中会发生腰腿痛。其发病率呈逐年升高的趋势,且发病年龄愈发年轻化、低龄化,是一个不可忽视的社会化问题。腰椎X线检查费用低,操作简便,一直以来,其作为腰椎病变的首选检查方法,大多数医院采用传统的仰卧位进行摄影,随着直接数字化X线摄影（digital radiography,DR）的普及应用和X线检查工作量的不断增加。

某市煤工尘肺并肺结核影像表现分析

尘肺是许多国家重要的职业病之一,特别在发展中国家更是如此,可能发生尘肺的主要工种有各种矿山工、建筑材料工以及其他生产过程中接触各种粉尘的工人。本文仅探讨煤矿工人长期吸入煤及岩石混合粉尘所致的尘肺,简称煤工尘肺。早期尘肺往往没有任何自觉症状,或者自觉症状轻微,患者往往延迟就医以致病情发展至晚期。

低剂量多层螺旋CT扫描在新生儿肺透明膜病诊断中的临床效果

目的 :研究对新生儿肺透明膜病诊断中应用低剂量多层螺旋CT扫描技术的临床效果。方法 :选取我院2016年12月—2017年12月收治的66例新生儿肺透明膜病诊断患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组(33例)和对照组(33例),分析组患儿进行低剂量多层螺旋CT扫描技术的应用,对照组患儿进行常规剂量多层螺旋CT扫描技术的应用,比较患儿肺透明膜病诊断的临床效果。结果 :两组患儿的颗粒样阴影以及支气管充气情况均无显著差异,P>0.05,差异不具有统计学讨论意义。结论 :低剂量多层螺旋CT扫描在新生儿肺透明膜病诊断中能够有效降低X线的辐射程度,有效减少对患儿成长发育所造成的影响,可在新生儿肺透明膜病临床诊断中进行广泛应用。

多排螺旋CT低剂量扫描诊断婴幼儿气管、支气管异物价值

目的:探讨多排螺旋CT低剂量扫描诊断婴幼儿气管、支气管异物的价值。材料与方法:回顾性分析2011年1月至2014年6月进行多排螺旋CT低剂量扫描诊断婴幼儿气管、支气管异物患者36例,然后用多平面重建(MPR)、CT仿真支气管镜(CTVB)、容积再现(VR)技术进行原始图像处理并分析其影像表现。结果:共检出异物36例,其中气管1例,右主支气管2例,右肺下叶支气管13例,右中间支气管9例,左主支气管3例,左肺下叶支气管8例。全部病例经纤维支气管镜证实。后处理图像清晰地显示了异物形状、位置及异物与支气管黏膜的关系等。结论:多排CT作为一种低剂量、无创、无风险、可靠的影像检查手段,可提高气管、支气管异物诊断准确率,为临床进一步治疗提供重要参考资料,具有重要的临床应用价值。

肺静脉及左心房CTV扫描方法探讨

目的探讨双侧肺静脉及左心房CTV扫描方案中图像质量与触发阈值、对比剂总量的关系。方法选取我院2012年1月~2017年12月射频消融前常规进行双侧肺静脉、左心房扫描患者135例,按就诊顺序分成3大组,每组45人,触发层面选择左心房中央,触发阈值分别为左心房CT值增加20HU、60HU、100HU进行扫描,每组45人中按顺序分别给予对比剂40ml、60ml、80ml,注射速率4.0ml/s,盐水30ml,注射速率4.0ml/s,多组间比较采用多因素方差分析,采用析因分析方法,在P≤0.05时,视为差异具有统计学意义。结果触发阈值为20HU,对比剂总量为60ml时,P≤0.05,肺静脉显影为良好。结论对比剂总量为60ml,触发阈值为左心房CT值增加20HU,双侧肺静脉、左心房强化程度良好,同时肺动脉、主动脉CT值不高,达到诊断要求。

64排CT血管成像、磁共振血管成像对头颈部动脉狭窄的诊断价值研究

目的分析64排CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法收集本院2010年12月—2013年5月收治的经数字减影血管造影(DSA)检查确诊的头颈部动脉狭窄患者59例,并先后行64排CTA、MRA检查。以DSA为金标准,计算64排CTA、MRA及64排CTA与MRA联合诊断头颈部动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 64排CTA诊断头颈部动脉狭窄的敏感度为97.32%,特异度为98.22%,阳性预测值为93.97%,阴性预测值为99.23%;MRA诊断头颈部动脉狭窄的敏感度为96.23%,特异度为97.38%,阳性预测值为91.07%,阴性预测值为98.94%;64排CTA与MRA联合诊断头颈部动脉狭窄的敏感度为98.10%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为99.47%。结论 64排CTA、MRA对头颈部动脉狭窄有较高的诊断价值,与DSA相比仅对轻度、中度头颈部动脉狭窄的诊断敏感度较低,64排CTA与MRA联合可提高诊断准确性。

128层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值研究

目的评价128层螺旋CT冠状动脉成像(128层CTCA)在冠状动脉狭窄诊断中的价值。方法选择2011年1月—2013年10月在我院检查疑似冠状动脉狭窄患者305例,均采用128层CTCA进行检查,并于2周内行冠状动脉造影术(CAG)检查。结果 128层CTCA诊断冠状动脉狭窄的敏感度为92.02%、特异度为95.76%、准确度为94.87%。128层CTCA诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感度为91.60%、特异度为98.85%;诊断冠状动脉中度狭窄的敏感度为92.38%、特异度为98.72%;诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度为93.83%、特异度为98.16%;诊断冠状动脉闭塞的敏感度为85.19%、特异度为99.43%。结论 128层CTCA诊断冠状动脉狭窄有较高的敏感度、特异度,尤其对轻中度狭窄有更好的准确性,可以作为临床冠状动脉狭窄的常规筛检及舒缓随访手段之一,以避免不必要的有创检查。