甘肃省武威市新生儿苯丙酮尿症、甲状腺功能低下症筛查结果分析

目的：探讨武威市开展新生儿苯丙酮尿症（PKU）、甲状腺功能低下症（CH）的筛查结果，分析其发病率，为早诊断、早治疗，降低残疾儿童的发生率提供科学依据。方法：2001年10月～2005年6月对7706例新生儿进行PKU、CH两病筛查，即新生儿出生后48～72h采足跟血，制成滤纸干血斑，应用时间分辨荧光仪荧光定量法测定血苯丙氨酸（phe）浓度，phe〉2mg/dl者，进行确诊检查。应用时间分辨荧光免疫法TRFIA检测新生儿促甲状腺素的浓度对CH进行筛查。结果：2001年10月-2005年6月共筛查新生儿7706例，其中PKU患儿6例，发病率为1：1284，CH患儿1例，发病率为1：7706。结论：武威市PKU、CH的发病率高于甘肃省及中国其他城市。因此，开展新生儿疾病筛查工作意义重大。

武威市妇女宫颈癌的早期筛查及预防研究

目的探讨武威市妇女宫颈癌的早期筛查及预防措施。方法对780例来本院做宫颈癌早期筛查的武威市妇女的临床资料进行分析。均采用宫颈液基薄层细胞学检查。结果 780例患者之中,感染人乳头瘤病毒(HPV)者71例,癌前病变(CIN)患者63例,其中CINⅠ24例,CINⅡ28例,CINⅢ11例,已出现原位癌22例。对癌前病变和原位癌患者85例进行治疗,随访2年,宫颈癌复发率为1.18%(1/85)。结论采用宫颈液基薄层细胞学检查对宫颈癌进行早期筛查,可早期发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌,为早期治疗、预防宫颈癌的发生和减少死亡率创造条件,临床应进一步普及宫颈癌早期筛查。

武威市凉州区10064例婚前医学检查的结果及分析

目的:通过分析凉州区1年的婚前医学检查结果,进一步说明婚检的有效性和必要性。方法:根据卫生部监制的《婚前医学检查表》项目进行检查,并对受检对象进行婚前卫生指导和咨询。结果:2010年全区登记结婚10594人,婚检10064例,婚检率为95%。在10064例婚检中,检出各种疾病760例,疾病检出率为7.55%,检出疾病以指定传染性疾病最高,为557例(5.53%);其次为生殖系统疾病150例(1.49%);内科疾病26例(0.26%);外科疾病23例(0.23%);遗传性疾病和精神性疾病各1例(0.01%),对影响结婚及生育的疾病分别给予了医学指导意见。结论:婚前医学检查是疾病控制的重要手段,能有效阻断传染病的传播、遗传病的传递,应广泛宣传婚检的重要性,为婚检对象今后的婚育安排指出方向,这不仅有利家庭幸福,社会安定,而且能为孕育健康的下一代做好优生优育的筛选工作,真正提高出生人口素质。

血清总胆汁酸与肝脏功能酶学指标联合检测在肝脏疾病诊断中的应用价值

目的探讨乙型肝炎患者血清总胆汁酸(TBA)的变化规律与肝功能酶学指标联检在肝脏疾病诊断中的临床应用价值。方法收集280例乙型肝炎患者血清[其中急性肝炎20例,慢性乙型肝炎143例(轻度34例,中度49例,重度60例)重型肝炎32例,肝炎肝硬化65例,肝癌组20例]和健康对照组60例,用贝克曼CX5型全自动生化分析仪测定血清TBA与肝功能各酶学指标含量。结果各组TBA水平明显高于健康对照组,并且以急性肝炎最高(P<0.01),肝癌、肝硬化次之(P<0.05),差异有统计学意义。另外,肝癌组各酶学指标与健康对照组比较(P<0.01),有统计学意义差异。结论血清TBA与肝功能酶学指标联检对了解其肝功能状态以及预后判断有重要的临床意义。

临床实验室信息系统的应用与维护

新世纪的检验医学已不再是传统的效率低、易出错的手工操作方式。随着近年来医院业务量的不断增大、实验室检验结果准确性的不断提高和各种先进设备的引进,手工的检验方法发展已经无法满足实验室硬件设备更新的速度,从而导致先进的检验设备无法发挥最大优势。取而代之的是信息化与自动化的检验流程。临床实验室信息系统(laboratory information system,LIS)日益被人们高度关注,使用LIS系统可以优化样本流程管理,实现实验室日常工作管理信息化,优化和规范了医院工作流程,降低出错率,大大提高了工作效率。

输入性恶性疟疾20例临床分析

疟疾是全球最严重的虫媒传染病之一，主要流行于热带和亚热带地区，是一种发病率和病死率均较高的虫媒传染病。2008年，我国疟疾疫情总体平稳。根据全国传染病网络报告系统数据显示，2008年1月至12月全国报告疟疾病例数26478例，较2007年下降47．2％。甘肃省武威市在20世纪70年代就已经基本消灭疟疾，

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效研究

目的探讨自拟中药方化瘀消炎汤、自拟中药复方红藤汤灌肠剂,中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析。方法选择符合慢性盆腔炎诊断标准的病例126例,其中42例自愿选择西医治疗慢性盆腔炎者,分成A组,采用经期静脉滴注头孢曲松钠3g加入5%葡萄糖氯化钠250m l,含0.5g的甲硝唑溶液250m l治疗;42例患者自愿要求中药治疗,组成B组,给予中药口服加中药灌肠治疗;42例患者病程较长,组成C组,在西医治疗的基础上加中药口服及中药灌肠治疗。结果 A组总有效率73.8%,B组总有效率90.5%,C组总有效率98.57%,三组相比较差异具有显著性(P<0.05)。结论临床应用自拟中药化瘀消炎汤、自拟中药灌肠剂,中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效分析确切、安全可靠、无不良反应,具有活血、化瘀、抗菌、消炎之功效。

宫颈封闭配合气囊助产在足月妊娠引产中的研究

目的研究分析宫颈封闭+气囊助产在足月妊娠引产中应用价值。方法将2008年1月至2010年12月在我院经气囊助产的130例初产妇(观察组)和同期在我院未经气囊助产的100例初产妇(对照组)的临床资料进行回顾性的分析。230例孕足月单胎头位具有引产指征、随机分成对照组及实验组,每组分别采用催产素;催产素+气囊助产,催产素+气囊扩宫前宫颈注射利多卡因,阿托品三种方法引产,分析不同引产方法引产效果及母儿并发症影响。结果催产素+气囊助产引产观察组第一产程,第二产程和总产程明显短于对照组单用催产素引产,阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,可显著提高引产成功率及阴道分娩率(P<0.05)。宫颈封闭后气囊助产产妇疼痛及软产道水肿较单纯气囊助产轻,结论气囊助产能有效缩短产程,宫颈封闭后行气囊助产能缓解产妇不适,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,不增加软产道裂伤。提高阴道分娩质量方面有显著的优势。

探讨和优化不同麻醉方法用于初孕妇无痛人流的临床研究

目的 对应用小剂量咪唑安定配伍丙泊酚及芬太尼静脉麻醉联合阴道放置米索前列醇用于初孕妇无痛人工流产术（人流）的麻醉效果及优越性展开研究分析。方法 自愿要求行无痛人流、ASAⅠ-Ⅱ级的年轻初孕妇女180例,随机分为A、B、C组,各60例,A组应用丙泊酚及芬太尼静脉麻醉,B组应用小剂量咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼静脉麻醉;C组于术前1 h阴道放置米索前列醇400μg,然后在小剂量咪唑安定联合丙泊酚及芬太尼静脉麻醉下行无痛人流。比较三组的麻醉效果。结果 三组患者麻醉效果满意,C组丙泊酚用量减少,麻醉时间缩短,与A组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,与B组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组麻醉不良反应减少,宫颈扩张总有效率高于A组、B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组宫缩幅度大于A组、B组,术中出血量少于A组、B组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用小剂量咪唑安定配伍丙泊酚及芬太尼静脉麻醉联合阴置米索前列醇用于初孕妇无痛人流麻醉效能显著,不良反应减少,术中宫缩幅度明显,宫颈软化良好,出血量减少,手术时间及麻醉时间明显缩短,术后苏醒迅速完全。

凉州区农村妇女宫颈癌筛查结果分析

全球每年约有20多万女性死于宫颈癌,发展中国家尤为严重.由于我国宫颈癌的早期筛查尚未普及,再加上国内妇女防范意识薄弱,所以80%的患者在确诊时已发展成为浸润癌.宫颈癌有较长的癌前病变阶段,只要早发现、早治疗,就可以得到有效预防,并有可能治愈,因此该项免费普查意义重大.

凉州区农村妇女生殖道疾病调查分析

目的了解凉州区农村妇女生殖道患病情况及其影响因素。方法对凉州区38个乡镇35～59岁农村妇女进行生殖健康知识问卷调查,同时进行相关妇科检查,对所得数据进行统计汇总和分析。结果共75088名妇女进行检查,知识知晓41366名(55.09%),检出妇科疾病42221名(56.23%),疾病检出率从高到低依次为阴道炎、宫颈炎、宫颈癌。结论应加大生殖健康保健知识的宣传力度和普查范围,持续开展卫生健康教育活动,改变农村妇女不良的卫生习惯,提高其自我防病意识和能力。

中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉治疗小儿轮状病毒肠炎的临床研究

目的探讨中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月就诊于该院的轮状病毒肠炎患儿共180例作为研究对象并分为观察组(n=98)和对照组(n=82)。其中,对照组患儿在常规治疗的基础上给予中药吴茱萸、云南白药帖脐以及普通奶粉进行治疗;而观察组患儿则给予中药吴茱萸、云南白药帖脐以及腹泻奶粉进行治疗。观察两组患儿的退热时间、呕吐停止时间、大便性状正常时间以及大便次数正常时间等临床症状的改善情况,比较两种治疗方法下的病毒转阴率、临床有效率及不良反应发生率差异。结果观察组相关症状的改善时间、病毒转阴率等指标均明显优于对照组;并且观察组的临床总有效率为95.92%(94/98),显著高于对照组的58.54%(48/82);不良反应率为0.00%(0/98),显著低于对照组的3.66%(3/82),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉应用于小儿轮状病毒肠炎的治疗中,能显著改善患儿症状,临床疗效显著,安全性高,值得在临床上推广使用。

婴幼儿的喂养行为与婴幼儿营养发育的关系

目的：对婴幼儿的喂养行为与婴幼儿营养发育的关系进行探讨分析。方法：资料选取2012年11月至2013年11月在我院儿童保健科进行体检的120个0～18个月的婴幼儿作为研究对象，通过跟踪访谈、及自编的婴幼儿营养调查表对婴幼儿养护人展开入户访谈，访谈内容主要是关于婴幼儿的喂养行为。结果：采用不同的喂养方法对120个婴幼儿进行喂养后，在其营养发育情况调查中，母乳喂养所占的比例是59.17%，混合喂养比例为23.33%，人工喂养的是17.50%，说明母乳喂养的婴幼儿营养发育情况优于人工喂养及混合喂养，比较有差异存在，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于4个月以下的婴幼儿而言，通过母乳进行喂养可以使婴幼儿的营养状况、身体发育状况得到有效保证，其优势比人工喂养，混合喂养的更加明显，说明婴幼儿的营养发育与喂养行为之间存在着密切的联系。

农村妇女宫颈脱落细胞巴氏分级的普查分析及临床意义

目的:探讨巴氏分级在农村女性防癌普查中对预防和诊断女性宫颈疾病的意义。方法:对56000例农村妇女将其宫颈脱落细胞涂片后进行巴氏分级。结果:巴氏I级32778例,发生率为58.5%,其中宫颈炎23418例,发生率41.8%;巴氏IIA级17798例;巴氏IIB级5412例;巴氏Ⅲ级12例,巴氏Ⅳ级巴氏Ⅴ级均为零。女性感染宫颈炎的高峰年龄是30-35岁。结论:农村女性应注意定期作巴氏分级检查,对宫颈炎引起足够重视,以防宫颈癌前病变或宫颈癌。