气体对比剂在胃部MRI检查中的可行性

目的气体可导致磁敏感伪影,其作为MRI胃部检查对比剂的研究和报道极少,本研究旨在评价气体对比剂在胃部MRI检查中的应用价值。资料与方法选取行上腹部MRI检查的60例受检者,所有受检者均给予肌内注射654-2,口服产气粉产生的气体作为对比剂,行MRI检查,分析图像质量并进行分级。结果 60例患者对产气粉口感均能接受,5例下咽时感觉不适;60例均无不良反应。MRI扫描气体对比剂充盈胃腔优良57例（95%）。气体在胃腔内呈阴性对比,连续性好,信号均匀;幽门及十二指肠近段的显示良好。MRI图像质量0级21例（35.0%）,1级25例（41.7%）,2级6例（10.0%）,3级8例（13.3%）,图像质量满足临床诊断（0~2级）52例（86.7%）。0~2级患者T2WI冠状位图像胃轮廓逼真,胃壁显示清晰,无伪影;FS-T2WI轴位图像见少许伪影,胃腔轮廓较清晰,胃壁显示良好;TIWI轴位图像伪影较少,胃壁显示尚好;T2WI轴位图像伪影较多,胃壁显示一般。3级患者T2WI冠状位、FS-T2WI、T1WI及T2WI轴位图像伪影显著,轮廓模糊,胃壁和肿瘤轮廓扭曲或重影。结论在胃部MRI检查中,采用气体作为对比剂安全,分布均匀,信号特征稳定,患者易耐受。

随访复查CT诊断不典型脑损伤

目的探讨外伤性迟发和不典型脑损伤的CT表现,并评价随访CT复查的临床意义。方法回顾性分析首诊未发现异常,随访复查CT诊断为迟发和不典型脑损伤改变55例的CT及临床资料,复查时间为2 h～3周,复查CT2～5次。结果 20例脑挫伤中,散在小点状高密度灶13例,小片状低密度灶7例;35例迟发性脑损伤中,脑肿胀19例,表现为外侧裂池变小消失,脑室变小、变形7例,轴索损伤3例,硬膜下血肿9,散在小血肿4例。结论 CT扫描对诊断脑损伤有重要价值,但对不典型脑损伤应高度警惕,CT随访复查是诊断不典型和迟发性脑损伤的重要手段。

三脑室胶样囊肿1例报告

病例介绍患者女性，52岁，于6小时前突感头晕。右侧肢体无力，行走困难，但无头痛、恶心呕吐，无视力语言障碍，既往有高血压病史，自测血压140／90mmHg，口服“北京降压零号”1片，头晕症状缓解，但右侧肢体仍感无力，故来我院诊治。入院专科查体：右侧上肢肌力Ⅳ级，