外科临床护理带教的实践与总结

通过在外科临床带教过程中对护生的教学观察,就发现的一些重点问题进行了剖析,并着重阐述了护理带教中应注重在人文素养、综合能力、创新思维、患者隐私认识及安全意识等方面的培养与实践。

带管扩张尿道探子的制作及临床应用

目的介绍带管扩张尿道探子的制作方法及临床应用效果。方法各种型号的空心尿道探子两端打孔，孔周径约8—10mm，使其与探子腔相通；使用该探子对23例复杂尿道损伤术后尿道内留置了钓鱼线的尿道狭窄患者，沿钓鱼线置入输尿管导管，在输尿管道关的引导下进行尿道扩张。结果23例均获成功，无尿道损伤，带管扩张4次后，拔除输尿管导管，以后用普通扩张器扩张。结论带管扩张尿道探子制作简单，使用方便，操作易于掌握，尿道扩张成功率高，损失小。

腹横筋膜在腹股沟疝修补术中的应用

目的探讨腹横筋膜在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法选取我院1990年1月至2005年12月期间收治的617例行疝修补术的患者,根据手术方式的不同分为腹横筋膜及内环重建(腹横筋膜法)组(n=337)和Bassini法组(n=280),对2组患者术中情况、术后并发症发生以及恢复情况进行比较。结果与Bassini法比较,腹横筋膜法组患者的手术时间和术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05);术后持续疼痛及睾丸肿胀发生率、复发率和恢复正常活动时间较低或较短(P<0.05),而阴囊血肿和切口感染发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹横筋膜加强后壁和内环重建的腹股沟疝修补术方法简单有效。

左半结肠切除术中高渗灌洗液的应用观察

目的总结在左半结肠切除一期肠吻合术中高渗液甘露醇结肠灌洗的临床效果。方法我院对31例左半结肠切除患者，术中依次行生理盐水、甲硝唑和20％甘露醇结肠灌洗，病变切除再行一期肠吻合。结果除3例切口感染外，其余病例均在4～5天后开始进食，未发生吻合口瘘，痊愈出院。结论左半结肠梗阻性病变需行结肠切除时，采用生理盐水、甲硝唑和甘露醇结肠灌洗，再行一期吻合术，术后肠功能恢复快，可防止吻合口瘘的发生。