甘肃省市县级疾病预防控制中心饮用水水质卫生检测能力调查

为了解甘肃省各市（州）和县（区）疾病预防控制中心（简称疾控中心）饮用水水质卫生监测能力现状和掌握实验室检测水平,对全省市县级疾控中心进行现场调查和能力评估,以推进疾控机构实验室建设工作,提高检验能力,促进《生活饮用水卫生标准》[1]的全面实施,保障饮水安全。

2008—2012年甘肃省农村地区集中式供水水质卫生调查

为了解甘肃省农村集中式供水水质的卫生状况,采用整体分层随机抽样方法选择有代表性的集中式供水工程,对近5年来甘肃省5 012个农村地区集中式供水水样进行检测。结果显示,2008—2012年全省农村地区集中式供水水质的综合合格率分别为53.81%,53.28%,59.60%,62.05%和66.50%;微生物指标超标明显,总大肠菌群的超标率达到20.78%;氟化物超标率为1.25%;硫酸盐、总硬度、氯化物、溶解性总固体和硝酸盐的超标率分别为7.91%,7.88%,4.54%,3.36%和2.99%。提示甘肃省农村集中式供水水质合格率较低,但呈现逐年升高的趋势;微生物污染是农村集中式供水水质卫生的首要问题。

2011年甘肃省大骨节病病区儿童发硒含量检测结果分析

目的比较甘肃省大骨节病病区儿童与非病区儿童发硒含量差异，为大骨节病防治提供实证数据。方法2011年选择甘肃省陇南、庆阳、定西3个市的大骨节病病区作为监测点，同时选择天水市农村和兰州市区的非病区作为对照点，分别采集6—12岁儿童发样，进行发硒含量测定。样品采用湿消化法处理，使用氢化物发生一原子荧光光谱法进行测定。结果甘肃省大骨节病病区共收集儿童发样254份，非病区儿童发样102份。陇南、庆阳、定西3个市的儿童发硒含量分别为[（0．22±0．07）、（0．22±0．00）、（0．20±0．07）mg／kg]，高于非病区的天水市和兰州市儿童发硒含量[（0．32±0．08）、（0．42±0．11）mg／kg]。比较各采样点儿童发硒最大值与最小值发现，病区儿童发硒范围相对较窄（0．08-0．46mg／kg），最小值、最大值均低于非病区（0．15-0．51mg／kg）。有51．1％（182／356）的儿童发硒含量〈0．25mg／kg，处于硒营养缺乏状态。另外，硒营养状况男生高于女生，但总体比较，差异无统计学意义。结论甘肃大骨节病病区儿童硒营养水平整体偏低，补硒还需长期坚持和多样化。

甘肃省城市部分成年居民超重肥胖情况及膳食影响因素

目的分析甘肃省城市部分成年居民超重肥胖现状及不同地区的关键膳食影响因素,为制定相应干预措施提供依据。方法选取2010年＂中国居民营养与健康状况监测＂中18岁及以上成年居民作为研究对象,通过计算各研究对象的体质指数（BMI）、各类膳食营养素摄入量及供能比,分析不同特征研究对象的超重肥胖率及关键膳食影响因素。结果甘肃省城市不同年龄段肥胖率和超重率均不同,差异均有统计学意义（χ2值分别为44.244、66.336,P〈0.01）,其中,45~岁年龄段肥胖率和超重率最高,分别为18.6%和41.7%。女性肥胖率（15.5%）超过男性（10.7%）,差异有统计学意义（χ2=7.847,P〈0.01）。大城市成年人的肥胖率和超重率（分别为17.3%、36.0%）均高于小城市（分别为10.1%、30.9%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为18.192、4.814,P〈0.05）;大城市不同年龄段成年人的肥胖率和超重率不同,差异均有统计学意义（χ2值分别为63.188、98.315,P〈0.01）,其中45~岁年龄组的肥胖率（27.7%）和超重率（50.1%）最高。大城市居民超重肥胖人群平均每日摄入的能量和脂肪（分别为2 363.35 kcal和95.89 g）均高于正常人群（分别为2 216.86 kcal和85.15g）,差异有统计学意义（t值分别为2.041、2.288,P〈0.05）,超重肥胖人群纯热能食物供能比例（21.99%）高于正常人群（18.81%）,差异有统计学意义（t=2.512,P〈0.05）;小城市居民超重肥胖人群平均每日摄入的能量和碳水化合物（分别为1 880.63 kcal和268.93 g）均低于正常人群（分别为2 029.25 kcal和296.34 g）,差异有统计学意义（t值分别为-2.584、-2.965,P〈0.05,P〈0.01）,而超重肥胖人群动物性食物供能的比例和动物性食物提供脂肪的比例（分别为7.17%、13.71%）均高于正常人群（分别为5.59%、11.16%）,植物性食物提供脂肪的比例（86.29%）低于正常人群（88.84%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论大城市居民应注意控制纯热能食物的摄入量,小城市居民应降低动物性食物而适当增加谷薯类食物的摄入,从而达到控制体重的目的。

2006年甘肃贫困农村0～5岁儿童营养状况及影响因素分析

5岁以下是儿童生长发育的关键时期，这一时期患营养不良将会对儿童的生长发育产生诸多不良影响…。我国儿童的营养状况在2002-2012年有了很大改善，但在贫困农村，儿童营养不良率依然很高。

甘肃农村学龄前儿童营养改善效果分析

目的评价贫困地区儿童营养改善项目成效,为有效干预提供科学依据。方法利用多阶段整群随机抽样方法,选取甘肃省2个贫困县共计6个乡,以5岁以下儿童及家长为调查对象,完成为期1 a的营养包及营养教育干预工作,观察干预前后儿童营养、体格发育等变化情况。结果干预后,干预组1岁组男女童身高、体重均优于对照组(P值均<0.05),其余年龄组均无变化;对照组、干预组儿童营养不良率分别为27.6%,28.3%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组、干预组儿童贫血患病率分别为6.5%,1.5%,差异有统计学意义(P<0.05),其中组内男、女贫血患病率差异无统计学意义,组间同性或异性贫血患病率差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论在贫困地区实施以食物为基础的营养干预,可改善儿童生长发育和营养状况。

2015年兰州市大气细颗粒物成分监测

目的了解兰州市大气细颗粒物(PM_(2.5))含量及成分,为大气污染源解析提供依据。方法于2015年1—12月分别在兰州市城关区和西固区各1个监测点采集大气PM_(2.5)样品84份,分析样品中PM_(2.5)质量浓度及PM_(2.5)中无机水溶性离子、金属元素、多环芳烃含量。结果城关区大气PM_(2.5)平均质量浓度高于西固区(Z=-3.226,P<0.01);西固区大气PM_(2.5)中NO3-质量浓度低于城关区,PM_(2.5)中锑、铍、铬的质量浓度高于城关区,镉、汞、铅、锰、镍的质量浓度低于城关区,差异均有统计学意义(P<0.05);城关区大气PM_(2.5)中16种多环芳烃均值为1.15 ng/m^3,西固区大气PM_(2.5)中16种多环芳烃均值为0.95 ng/m^3,城关区高于西固区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2015年兰州市城关区和西固区大气PM_(2.5)污染水平及主要污染成分不同,需有针对性地制定大气污染防控措施。

2019─2020年兰州市两城区大气多环芳烃污染特征、来源与健康风险评估

[背景]多环芳烃(PAHs)是大气中分布最广泛、对人群危害最大的有机污染物之一。[目的]探究2019-2020年兰州市两城区大气中PAHs的分布特征及组成来源,并评估PAHs经吸入途径对不同人群的健康风险。[方法]于2019年1月至2020年12月在兰州市两城区(城关区和西固区)定期对大气中16种PAHs质量浓度(后简称为浓度)进行检测,采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组中位数的差异,采用特征比值法和主成分分析法对其来源进行解析,采用终生致癌风险(ILCR)模型对PAHs进行健康风险评估。[结果]2019-2020年兰州市城关区、西固区PAHs年浓度[M(P25,P75)]分别为24.04(14.59,41.81)ng·m^(-3)和25.97(18.59,42.56)ng·m^(-3),差异无统计学意义(Z=-0.970,P>0.05)。季节分布特征显示,城关区多数PAHs单体浓度在夏季高于西固区,且苯并[a]蒽和苯并[g,h,i]芘在春秋季也高于西固区(P<0.05),但冬季两城区PAHs单体浓度无明显差异(P>0.05)。环数分布特征表明,在冬春季,城关区、西固区占比最高的均为4环PAHs,分别为37.32%~41.73%、35.20%~39.66%,在夏秋季,城关区、西固区占比最高的均为2~3环PAHs,分别为39.38%~49.54%47.17%~51.23%,具有季节波动性。特征比值法分析表明,两城区大气PAHs的主要来源是化石燃料、煤炭及生物质燃烧的混合来源。主成分分析法结果显示,四个主成分因子累计贡献率达到79.54%。主成分1包括菲、蒽、荧蒽、芘、屈、苯并[a]蒽、苯并[b]荧蒽、苯并[k]荧蒽和苯并[a]芘;主成分2包括二氢苊、二苯并[a,h]蒽;主成分3是茐;主成分4为萘。健康风险评估结果表明,城关区成年男性、成年女性及儿童的ILCR值分别为2.30×10^(-6)、2.16×10^(-6)和1.73×10^(-6);西固区男性、女性及儿童的ILCR值分别为1.58×10^(-6)、1.48×10^(-6)和1.19×10^(-6);均大于10-6。[结论]兰州市两城区大气存在PAHs污染,其主要来源为化石燃料、煤炭及生物质燃烧的混合来源,且对人群存在潜在致癌风险。

2019─2020年兰州市大气PM2.5中金属元素污染特征及健康风险评估

[背景]大气污染物中PM及其吸附的金属元素是影响公众健康的重要因素。[目的]探究2019—2020年兰州市大气PM中金属元素的分布特征及金属来源,并评估金属元素经吸入途径对不同人群的健康风险。[方法]于2019年1月至2020年12月在兰州市两区(城关区和西固区)定期监测PM及金属元素[锑(Sb)、铝(Al)、砷(As)、铍(Be)、镉(Cd)、铬(Cr)、汞(Hg)、铅(Pb)、锰(Mn)、镍(Ni)、硒(Se)和铊(Tl)]的质量浓度(后简称:浓度)(因Be、Cr、Hg、Ni和Se 5种元素检出率<70%,后续未做分析),用中位数M和第25、75百分位数(P_(25),P_(75))描述不符合正态分布的PM和金属元素浓度,按GB 3095—2012《环境空气质量标准》中二级浓度限值进行比对;两组中位数的差异比较用Mann-Whitney U秩和检验,多组中位数比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验;采用富集因子(EF)法和主成分分析法对金属的污染程度及其来源进行评价;利用终生致癌风险(ILC)模型和非致癌风险评估模型的总危害指数(HI)及危害商值(HQ),分别对PM中5种非致癌金属(Sb、Al、Pb、Mn、Tl)和2种致癌金属(As、Cd)进行健康风险评估。[结果]兰州市2019、 2020年PM浓度的中M(P25, P75)分别为38.50(26.00, 65.00)和41.00(29.00,63.10)μg·m。2020年与2019年之间PM浓度差异无统计学意义(Z=-0.989,P> 0.05)。各金属元素浓度的M由高到低为:Al> Pb> Mn> As> Cd> Sb> Tl,且2019年各金属元素年均浓度均高于2020年(P <0.05)。城关区和西固区PM浓度的M(P_(25),P_(75))分别为52.98(17.00,61.00)、55.40(17.00,67.00)μg·m,差异无统计学意义(P <0.05);城关区Sb和Al的浓度均低于西固区(P <0.05),其他金属元素的浓度在两区之间无差异(P> 0.05)。而春夏秋冬四个季节比较,兰州市PM和7种金属元素的浓度均存在季节差异(除PAl=0.007外,其余均P <0.001)。富集因子法结果显示:6种金属元素(Sb、Al、As、Cd、Pb和Tl)的EF值均大于1。其中,除As外,其他金属元素的EF值均大于10,且Al和Cd的EF值均大于100。主成分分析法结果显示,三个主成分方差贡献率分别为45.61%、24.22%和14.42%,累计贡献率达到84.25%。主成分1包括Pb、As、Cd和Sb,主成分2包括Al和Mn,主成分3为Tl。5种金属非致癌风险从高到低依次为:Al> Mn> Pb> Tl> Sb,其中除Al元素对成人的HQ值大于1外,其余4种非致癌金属元素对成人和儿童的HQ值均小于1。致癌金属As对成年男性、成年女性及儿童的ILC值分别为2.68×10^(-5)、2.51×10^(-5)和1.45×10^(-5);致癌金属Cd对成年男性、成年女性及儿童的ILC值分别为1.53×10^(-6)、1.43×10^(-6)和8.26×10^(-7)。[结论]兰州市存在大气PM及其金属污染情况,其中As和Cd对人群可能存在潜在致癌风险。