中文版SF-36量表应用于慢型克山病患者中的信度与效度评价

目的评价中文版简明健康状况调查表(SF-36量表)在慢型克山病患者生存质量调查中应用的信度与效度,为该人群生活质量研究及治疗康复评价提供科学依据。方法2017年8月,采用整群随机抽样方法,抽取甘肃省平凉市2017年家庭病床自我管理治疗的175例慢型克山病患者为调查对象,收集人口学资料和病情资料;并采用中文版SF-36量表进行生存质量调查。应用分半信度和克朗巴赫α系数(Cronbach′sα系数)评价SF-36量表的信度,因子分析法、相关性及组间差异分析评价SF-36量表的效度。结果SF-36量表的分半信度值为0.916,Cronbach′sα系数为0.869。因子分析从SF-36量表的8个维度中提取出3个公共因子,3个公共因子对总方差的累计贡献率为72.08%;除情感职能与躯体疼痛维度的相关系数(r)外,SF-36量表总得分与各维度得分及各维度得分之间的r值在0.140~0.769;除躯体疼痛维度外,不同心功能分级患者的生存质量生理机能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分比较差异均有统计学意义(F=4.66、10.73、6.77、14.61、5.58、9.57、7.10,P均<0.05)。结论中文版SF-36量表在评价慢型克山病患者的生存质量中具有较好的信度和效度,可用于慢型克山病患者的生存质量评价。

慢型克山病患者心力衰竭知识认知水平及影响因素分析

目的了解慢型克山病患者对心力衰竭(简称心衰)知识的认知水平,探讨患者心衰知识认知水平的影响因素,为有针对性地提高克山病患者疾病相关知识的认知水平提供参考依据。方法2019年,在甘肃省泾川县选取100例慢型克山病患者,使用心衰知识问卷开展调查,对患者心衰知识认知水平及影响因素进行相关及回归分析。结果慢型克山病患者心衰知识问卷得分为(6.18±2.72)分,得分正确率为41.20%。相关分析结果显示,家庭年收入(r=0.363,P<0.01)、患病期间心衰住院次数(r=0.304,P<0.01)、家庭成员数量(r=0.240,P<0.05)均与心衰知识问卷得分相关。多重线性回归结果显示,男性患者心衰知识认知水平高于女性(P<0.05),患者患病期间心衰住院次数越多(P<0.05)、家庭成员数量越多(P<0.05)其心衰知识认知水平越高。结论慢型克山病患者心衰知识认知水平整体偏低,医护人员应积极利用患者住院时间联合多种途径进行健康教育,同时也应重视对患者家庭成员的健康宣教。

中文版MLHFQ量表用于慢型克山病患者生存质量评价的信度和效度分析

目的评价中文版明尼苏达心功能不全生命质量(MLHFQ)量表在慢型克山病患者中应用的信度和效度。方法选择2018年8月至2020年4月甘肃省克山病病区确诊的慢型克山病患者作为调查对象, 分析中文版MLHFQ量表用于慢型克山病患者生存质量评价的信度和效度。采用克伦巴赫(Cronbach′s)α系数, 评价该量表信度, Cronbach′s α系数> 0.8表示量表一致性信度良好。采用Kaider-Meyer-Olkin(KMO)统计量、巴特利特(Barlett′s)球形检验, 评价该量表是否适用于因子分析(KMO值> 0.6且Barlett′s球形检验P < 0.05为适用)。采用探索性因子分析方法的主成分分析法和最大方差法旋转提取公因子, 评价该量表结构效度。通过美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级, 采用方差分析, 评价该量表区分效度。采用Pearson相关分析法, 评价该量表内容效度。结果共收集333份调查问卷, 合格问卷329份。调查对象中男性180人、女性149人, 年龄为(59.52 ± 9.26)岁。中文版MLHFQ量表的Cronbach′s α系数为0.95( > 0.8)。其中身体领域、情绪领域、其他领域Cronbach′s α系数分别为0.93、0.91、0.86(均> 0.8)。中文版MLHFQ量表KMO值为0.95( > 0.6), Barlett′s球形检验拒绝假设(χ^(2) = 5 222.01, P < 0.05)。主成分分析及最大方差法旋转提取得到3个公因子, 分别命名为生活动能、身体状况、情绪状况, 主成分累积贡献率为66.22%( > 50%)。NYHA心功能分级Ⅱ级患者与Ⅲ、Ⅳ级患者相比, 在身体领域、其他领域及总分方面, 差异均有统计学意义(P均< 0.001)。身体领域、情绪领域、其他领域与其所属条目之间的Pearson相关系数范围分别为0.74 ~ 0.88、0.78 ~ 0.90、0.56 ~ 0.80, 均> 0.5(P均< 0.001)。结论中文版MLHFQ量表在甘肃省慢型克山病患者中应用的信度和效度良好, 可用于对慢型克山病患者进行生存质量评价。