综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的临床应用价值

目的:研究综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中的临床应用价值。方法:选择2016年8月至2016年12月在本院进行气管插管全身麻醉的387例患者,随机分为观察组(n=193例)与对照组(n=194例)。观察组施以综合护理干预,对照组施以常规护理,比较两组的呼之握拳时间、自主呼吸时间、呼之睁眼时间以及拔管时间;并观察两组苏醒期的血压以及心率。结果:观察组的呼之握拳时间、自主呼吸时间、呼之睁眼时间以及拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的苏醒期的血压以及心率对比均明显低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预在手术室麻醉苏醒中的临床效果较为显著,能有效促进患者尽早苏醒,有助于病情的恢复。

体温护理对麻醉恢复室术后患者恢复情况的影响研究

目的探讨在麻醉恢复室术后患者中体温护理对恢复情况产生的影响。方法此次抽选2018年6月-2018年12月在我院进入恢复室的全麻术后患者(786例)做研究,随机分为乙组(393例)、甲组(393例)。乙组常规护理,在此基础上甲组加体温护理,对比两组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间以及低氧血症、寒颤等发生情况。结果甲组的低氧血症发生率、寒颤发生率都低于乙组,差异显著,P <0.05。甲组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间都短于乙组,差异显著,P <0.05。结论在麻醉恢复室术后患者中,体温护理可促进其恢复,并降低低氧血症、寒颤等发生风险。

保肛手术治疗低位直肠癌的护理配合

为探讨低位直肠癌保肛手术治疗中的护理配合，对96例低位直肠癌患者采用双吻合器技术行直肠癌保肛手术的术中配合与护理资料进行整理与分析。结果显示，所有手术配合默契，手术顺利，护理到位，术后恢复良好。结果表明，充分准备手术器械和物品，保证设备性能的良好，熟悉手术步骤和规范的操作流程是手术顺利的前提；术前加强患者心理护理，术中严格无菌技术操作，熟练默契地配合手术，是手术护理配合成功的关键。

小腿后外侧宽蒂双动力皮瓣修复后足软组织缺损的疗效

目的探讨小腿后外侧宽蒂双动力皮瓣在后足软组织缺损修复中的疗效。方法自2018年1月至2021年6月,中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院创伤骨科应用含腓动脉穿支和腓肠神经营养血管的小腿后外侧宽蒂双动力皮瓣修复后足软组织缺损创面12例,其中男8例,女4例;年龄9~45(27.17±12.14)岁;伤后至入院时间6~24(10.17±4.80)h;单纯软组织缺损6例,肌腱损伤2例,骨缺损3例,足部开放性骨折术后感染1例。软组织缺损范围为4 cm×5 cm~8 cm×12 cm。软组织缺损采用小腿后外侧皮瓣进行移植修复,骨缺损根据创面进行I期植骨修复或抗生素骨水泥填充膜诱导技术II期植骨,缺损范围较大的骨缺损行II期骨搬移技术恢复后足长度。跟腱损伤通过肌腱直接缝合或者转位进行修复。预后功能评分通过美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足量表、疼痛视觉模拟评分(VSA)及皮瓣愈合情况进行评估。患者出院后通过门诊或者微信定期随访。结果 12例患者术后均获得随访,时间为6~24(12.92±6.22)个月。1例患者术后3 d出现皮瓣远端暗紫,肿胀,经蒂部拆除部分缝线、表面放血后好转;3例皮瓣局部出现感染,经过清创及换药、使用敏感抗生素后痊愈;其余8例患者皮瓣外形良好,踝关节功能恢复正常。AOFAS踝-后足量表评分由术前的14~45(25.25±5.42)分增至末次随访的65~96(75.92±7.73)分,其中优8例、良2例、可2例;VAS评分由术前5~8(6.55±1.13)分降至末次随访的0~4(1.55±1.37)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。所有病例踝关节功能恢复满意,踝关节屈、伸活动度背伸15°~20°,跖屈30°~40°,供区愈合良好,植皮全部成活。结论对于后足软组织缺损,应用带蒂含腓动脉穿支和腓肠神经营养血管的小腿后外侧宽蒂双动力皮瓣修复,效果良好,血供可靠,静脉回流通畅,抗感染能力强,供区外形及皮瓣外观均满意,足部功能恢复良好。