SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术方法及效果

目的探讨SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术方法及效果。方法选择本科室2016年1月至2017年1月收治的80例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,按随机数表分为内固定组(n=40,双侧钢板内固定)与结合组(n=40,有限内固定结合外固定)。比较不同手术方案的近期及远期效果。结果两组患者术后1年的膝关节功能恢复优良率比较,无明显差异(P>0.05);结合组患者术中出血量少于内固定组,手术时间、骨折愈合时间短于内固定组(P<0.05)。结论 SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折实施有限内固定结合外固定治疗手术创伤小,术后恢复快,膝关节功能恢复良好。

中医综合疗法联合解剖钢板治疗膝关节周围骨折临床研究

目的:探讨中医综合疗法联合解剖钢板治疗膝关节周围骨折的疗效。方法:将膝关节周围骨折患者68例,随机分为观察组和对照组,每组均34例。对照组采用单一解剖钢板固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中药内服、外敷治疗及穴位按摩的综合疗法。比较2组治疗前后的疼痛、肿胀、瘀斑、神疲乏力症状评分,2组伤口愈合情况、以及疼痛消失时间、肿胀消失时间、切口愈合时间、骨病出现时间。结果:2组治疗前疼痛、肿胀、瘀斑及神疲乏力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项症状评分均较术前降低(P<0.05)。观察组治疗后的疼痛、肿胀、瘀斑及神疲乏力评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗前膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周、24周后,2组的膝关节活动度均较治疗前增大(P<0.05)。观察组治疗12周、24周后的膝关节活动度高于对照组(P<0.05)。观察组膝关节活动优良率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间为(12.44±3.01)天,短于对照组(16.20±3.73)天,差异有统计学意义(t=4.574,P<0.000)。结论:中医综合疗法联合解剖钢板治疗膝关节周围骨折能有效改善患者膝关节活动度,缓解和消退患者疼痛、肿胀等症状,可减轻患者痛苦,住院时间更短,康复效果更理想。

PFNA系统治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的分析PFNA系统治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选择2014年1月～2016年12月我院收治的94例老年股骨转子间骨折患者,随机分为参照组与研究组,各47例。参照组患者予以DHS系统治疗,研究组患者予以PFNA系统治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及Harris评分。结果两组患者Harris评分优良率分别为91.49%、87.23%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者手术时间(61.46±4.33)min、骨折愈合时间(10.86±2.09)周、住院时间(15.92±1.19)d均短于参照组的(77.11±5.27)min、(14.30±2.07)周、(19.51±1.01)d,且术中出血量(63.94±11.62)ml少于参照组的(127.01±13.35)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA系统治疗老年股骨转子间骨折,手术时间短,术中出血量少,患者骨折愈合时间短,髋关节功能恢复良好,手术安全性高。