超声参数联合血清ProGRP、CEA及SF诊断乳腺癌的临床价值

目的:探讨超声参数联合血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)及铁蛋白(SF)诊断乳腺癌的临床价值。方法:选取2019年7月—2020年7月甘肃省第三人民医院收治的48例乳腺癌患者(乳腺癌组)及50例乳腺良性增生患者(乳腺良性病变组)为研究对象,另选取50名健康志愿者为对照组。比较各组超声检查结果及血清ProGRP、CEA、SF水平,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析超声参数联合血清ProGRP、CEA及SF诊断乳腺癌的灵敏度、特异度。结果:乳腺癌组超声参数V_(max)、RI、PI水平均显著高于乳腺良性病变组和对照组(P<0.01)。乳腺癌组血清ProGRP、CEA及SF均显著高于乳腺良性病变组和对照组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,超声参数联合血清ProGRP、CEA及SF诊断乳腺癌的AUC为0.979,预测灵敏度、特异度分别为93.8%、92.0%,均高于各项指标单独检测。结论:超声参数联合血清ProGRP、CEA及SF可提高乳腺癌的诊断灵敏度、特异度,可作为早期筛查乳腺癌的有效指标。

心脏彩超联合BNP对高血压左室肥厚合并左心力衰竭患者心功能的评估价值

目的:分析心脏彩超联合B型脑钠肽(BNP)对高血压左室肥厚(LVH)合并左心力衰竭(左心衰)患者心功能的评估价值。方法:选取2022年1月—2023年12月甘肃省第三人民医院收治的60例高血压LVH合并左心衰患者作为观察组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分为Ⅱ级20例,Ⅲ级22例,Ⅳ级18例。另选取50名体检健康者为对照组,比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)和BNP水平,Spearman相关分析NYHA心功能分级与心功能指标和BNP水平的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析心功能指标和BNP水平对高血压LVH合并左心衰患者心功能的评估价值。结果:观察组LVEF、E/A低于对照组,LVEDD、LVESD及BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同NYHA心功能分级患者LVEF、LVEDD、LVESD、E/A和BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,NYHA心功能分级与LVEF、E/A呈负相关,与LVEDD、LVESD和BNP呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,LVEF、LVEDD、LVESD、E/A及血浆BNP水平联合评估高血压LVH合并左心衰心功能Ⅲ~Ⅳ级患者的灵敏度为85.00%,特异度为95.00%,曲线下面积(AUC)为0.946,均高于单独指标。结论:心脏彩超联合BNP可评估高血压LVH并左心衰心功能,判断患者病情严重程度,能够为早期治疗提供依据。