甘肃省肃南县某学校一起疑似食源性疾病发病情况调查分析

目的通过流行病学调查和实验室检验结果分析本次疑似食源性疾病发病的原因,为今后预防类似的突发公共卫生事件提供科学依据。方法甘肃省酒泉市、肃南县疾病预防控制中心对采集的当天学生食用的乳制品、学校食堂当天的留样餐、发病学生及食堂炊事员的肛拭子,参照食品安全国家标准《食品卫生微生物学检验》和《食品卫生微生物学检验》进行志贺氏菌、蜡样芽孢杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等检验及依据《2011年食源性致病菌监测工作手册》进行检验。结果经酒泉市、肃南县疾病预防控制中心对采集的当天学生食用的乳制品4份、学校食堂的留样餐5份、发病学生及食堂炊事员的肛拭子14份,进行沙门氏菌、志贺氏菌、变形杆菌、蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌、粪链球菌、葡萄球菌肠毒素、氰化物、亚硝酸盐、氟乙酰胺、有机磷、磷化物、重金属(砷、汞、铅、镉、钡)、毒鼠强等检测,结果均为阴性。结论患者发病潜伏期差异较大,临床症状腹痛较明显,实验室检验结果无可靠证据,治疗无特异性,约有80%的患者仅有自述症状,而无特异性体征,结合流行病学调查和治疗情况综合分析,确认该事件为一起不明原因的食源性疾病。

甘肃省肃南县肺结核病流行病学分析

目的分析2010—2014年甘肃省肃南县肺结核病的发病特征及流行规律,为进一步控制肺结核病的发病率及有效管理肺结核病患者提供参考依据。方法采用描述流行病学方法分析肃南县肺结核病疫情。结果 2010—2014年肃南县共报告肺结核病患者291例,年均发病率154.92/10万,5年报告发病率分别为235.68/10万、160.93/10万、130.39/10万、123.77/10万和126.03/10万,发病呈逐年下降趋势,各年度报告发病率差异有统计学意义(χ2=21.67,P<0.01);肺结核病发病以冬春季较多,男女发病性别比为1.55∶1,差异有统计学意义(χ2=12.75,P<0.01);发病年龄以65岁~年龄组最多、占报告病例的36.43%(106/291),其次为55岁~年龄组、报告发病例数占29.90%(87/291),位居第三位的是75岁~年龄组、占9.97%(29/291),各年龄组发病率差异有统计学意义(χ2=179.76,P<0.01);农牧民发病例数最多、占发病总数的76.98%,其次为家务待业、占10.31%,农牧民发病与其他职业相比差异有统计学意义(χ2=16.49,P<0.01)。结论 2010—2014年肃南县肺结核病发病呈逐年下降趋势,应继续严格实施现代结核病控制策略,加强管理现有患者;农牧民是肃南县肺结核病防治工作重点,要加强老年人结核病的防治,关注无业人员的发病情况。

甘肃省肃南县包虫病流行病学调查分析

目的全面了解甘肃省肃南县包虫病流行现状,为制定有效的防治措施提供科学依据,并依托国家公共卫生补助项目救治患者。方法用B超探查成人腹部,了解包虫病患病情况;12岁以下儿童采集静脉血2 ml,分离血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法调查儿童的患病情况;采集家犬粪便,用酶联免疫(ELISA)法检测家犬细粒棘球绦虫感染情况。结果 B超检查成人9 132人,确诊包虫病58例,患病率为0.64%,均为囊型肝包虫病。患病年龄最小25岁,最大79岁,40～49岁年龄组患病率最高,回族和藏族患病率明显高于其他民族;采集6～12岁儿童血清1 587份,阳性29份,阳性率1.83%;随机抽取1 848只家犬采集犬粪,阳性167份,阳性率9.04%。结论肃南县包虫病患病率较高、且分布广泛,特别是皇城镇,占患病总数的60.34%;牧民对包虫病防治知识匮乏,生产、生活中无自我保护意识。

2001～2010年甘肃省肃南县鼠疫监测结果分析

目的为严防人间鼠疫发生,预防动物疫情波及到人间,控制动物间鼠疫的流行,做到疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗。方法通过设立固定点与流动点对宿主动物、媒介昆虫进行调查及病原学、血清学监测。结果旱獭平均密度为0.39只/hm2,获体外蚤4种417组2 048只,染虫率29.6%,蚤指数2.04;检验旱獭1 247只,检出鼠疫菌13株,染疫动物全为喜马拉雅旱獭,检验媒介动物465组2 909只,分离鼠疫菌2株。结论及时掌握了动物间疫情流行动态,切实做好了突发疫情应急处理准备工作,为严防人间鼠疫夯实了基础。

2017年甘肃省肃南县鼠疫防治监测分析

目的分析2017年甘肃省肃南裕固族自治县(简称肃南县)鼠疫监测点喜马拉雅旱獭疫源地的调查结果,及时了解并准确掌握疫情动态,采取针对性的预防控制措施,为鼠疫防治预警预报提供科学依据。方法按照《全国鼠疫监测方案》和《甘肃省鼠疫防治项目实施细则》的规定,系统收集2017年肃南县鼠疫疫源地动物和人间鼠疫流行情况并进行细菌学和血清学检测。结果共调查疫源面积700 hm^2,发现喜马拉雅旱獭96只,平均密度0.14只;剖检以旱獭为主的动物139只,其中自毙动物19只、活体旱獭120只,自毙动物中检出鼠疫菌2株,IHA检验血清120份、均为阴性,RIHA法检验动物血清19份、阳性2份,细菌培养体外及洞干寄生虫73组275只、均为阴性。结论2017年肃南县喜马拉雅旱獭疫源地从自毙动物和活体动物中均检出鼠疫菌,说明该疫源地动物间仍存在鼠疫流行。

2012年甘肃省肃南县鼠疫监测结果分析

目的及时了解和准确掌握甘肃省肃南县鼠疫疫情动态指标,以便采取针对性的预防控制措施,为鼠疫防治、预警、预报提供科学依据。方法按照《全国鼠疫监测方案》和《甘肃省鼠疫防治项目实施细则》的规定进行宿主、媒介调查和鼠疫细菌学、血清学检验。结果全年共调查疫源面积300 hm2,捕获主要宿主动物87只,平均旱獭密度0.29只/hm2。共剖检以旱獭为主的动物166只(其中自毙动物43只、活体旱獭123只),自毙动物检出鼠疫菌3株,血清学IHA检验血清140份,均为阴性,用RIHA检验动物材料46份,阳性4份,细菌培养体外及洞干寄生虫63组220只,均为阴性。结论肃南县动物间鼠疫静息几年后,2012年又出现流行,存在发生人间鼠疫的可能性,由于各项措施到位,严防了人间疫情发生,促进了鼠疫防治工作的科学发展,鼠疫防治工作成效显著。

2008～2012年甘肃省肃南县碘盐监测结果分析

目的及时了解和准确掌握甘肃省肃南县居民户食盐含碘量,以便采取针对性的预防控制措施,为持续消除碘缺乏病提供科学依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测实施方案》的要求,对2008～2012年肃南县居民户食用盐监测资料进行分析。结果 5年内累计抽取居民户食盐1 500份,检测1 500份,碘盐覆盖率为100.00%,碘盐合格率98.60%,合格碘盐食用率由2008年的95.00%上升到2012年的100.00%。结论甘肃省肃南县居民户合格碘盐食用率总体上达到国家标准,碘缺乏病防治工作成效显著。

甘肃省肃南县点面结合进行鼠疫监测的基本经验

甘肃省肃南县地处东经97°25′-10°216′,北纬37°4′-39°37′之间,位于河西走廊南部,祁连山北坡,平均海拔约2 800 m,由3块不连片的地域组成,东西长650 km,南北宽120～200 km,总面积2.38万km2,其中草原面积占总面积的70.54%。

2011—2017年甘肃省肃南县肺结核病防治效果分析

目的分析2011—2017年甘肃省肃南裕固族自治县(简称肃南县)肺结核病的发病特征及流行规律,为制定防治策略提供科学依据。方法数据来自中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统中2011—2017年肃南县上报的疫情资料及全县结核病病人登记本和实验室登记本,综合评价肺结核病病人及疑似者的转诊率、总体到位率、活动性肺结核病病人的登记率、涂阳病人治愈率和涂阴病人规范治疗率等主要指标。结果 2011—2017年肃南县共接诊疑似肺结核病病人857例,平均就诊率321.09/10万,发现活动性肺结核269例、平均登记率100.79/10万;涂阴病人219例(重症涂阴13例),新发涂阳病人43例、复治涂阳7例,涂阳登记率18.73/10万,50例涂阳病人,治愈48例、治愈率96.00%;212例涂阴病人完成全部疗程、完成率96.80%;男性发病数多于女性,男女性别比为1.47∶1;以65岁及以上老年人群(43.87%)和牧民(56.88%)最多;全县非结核病防治机构通过网络直报系统报告肺结核病病人及可疑者557例,重报16例;转诊到位247例、转诊到位率45.66%,总体到位432例、总体到位率79.85%。结论甘肃省肃南县肺结核病总体发病呈下降趋势,有关部门仍需进一步加大农牧区肺结核病的防治力度,并以农牧民和老年人为重点人群。

肃南县2005-2010年法定传染病流行特征分析

目的：分析肃南县2005-2010年法定传染病流行特征，掌握其变化规律，为制定传染病防控措施提供科学依据。方法：利用描述性流行病学方法对法定传染病报告资料进行分析。结果2005-2010年肃南县共报告法定传染病17种1701例。年平均发病率780．42／10万。发病率最高的是2008年为943．74／10万，最低的是2005年为524．08／10万。6年间血源及性传播疾病一直居高不下，占总发病数的48．03％；其次是呼吸道传染病，占总发病数的40．79％；再其次是肠道传染病，占总发病数的10．46％。结论：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、流行性腮腺炎和风疹为当地的常见传染病。今后工作的重点应该是加强对血源及性传播疾病，呼吸道传染病、肠道传染病的监测和防治。

2010年甘肃省肃南县布鲁氏杆菌病血清学监测结果分析

布鲁氏杆菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患的传染性变态反应性疾病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。甘肃省肃南县为少数民族裕固族居住的畜牧业地区,为更好的掌握肃南县布鲁氏菌病疫情动态,及时发现疫情和处理疫情。

2005～2010年甘肃省肃南县法定传染病流行特征分析

目的分析2005～2010年甘肃省肃南县法定传染病流行特征,掌握其变化规律,为制定传染病防控措施提供科学依据。方法利用描述性流行病学方法对法定传染病报告资料进行分析。结果 2005～2010年肃南县共报告法定传染病17种1 701例,年平均发病率780.42/10万。发病率最高是2008年为943.74/10万,2005年最低为524.08/10万。6年间血源及性传播疾病一直居高不下,占总发病数的48.03%;其次是呼吸道传染病,占总发病数的40.79%;再次是肠道传染病,占总发病数的10.46%。结论病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、流行性腮腺炎和风疹为当地的常见传染病。今后工作的重点应该是加强对血源及性传播疾病、呼吸道传染病、肠道传染病的监测和防治。

2006年甘肃省肃南县鼠疫监测报告

为加强鼠疫监测工作，掌握该地区的动物间疫情动态，控制人间鼠疫的发生和流行，根据《全国鼠疫监测方案》的要求；结合肃南县实际情况，设立鼠疫固定监测点1个，流动监测点2个，监测面积167959km^2，剖检以旱獭为主的啮齿动物170只（自毙旱獭48只、

2016-2022年肃南牧区人间布鲁菌病流行状况调查与分析

目的 分析肃南县人间布鲁菌病(简称布病)流行病学规律和分布特征,为下一步制定防控措施提供参考依据。方法 收集本县2016-2022年中国疾病预防控制信息系统传染病报结卡和实验室监测数据,对人间布病流行病学进行调查分析。结果 2016-2022年共报告人间布病病例数370例,无死亡病例;血清学监测共筛查5 994人,检出阳性188人,阳性率3.14%;牧民(224例)和农民(95例)中,占总新发病人数的86.22%;男性布病患者258例,女性112例,男女比例为2.30∶1;发病人数集中在20~60岁之间(327/370),占总病例数的88.38%;年内各月均有发病,每年发病高峰各不相同。肃南县下辖8个乡镇均有病例报告,其中马蹄乡报告病例数最高(202/370),占54.59%。结论 2016-2022年肃南县人间布病病例呈增长趋势,应加大主动监测力度,规范病例报告处置,加强重点人群健康宣教和行为干预,落实高危地区人畜间布病防控措施,遏制疫情蔓延态势。

世界银行贷款/英国赠款肃南县结核病控制项目终期评估结果分析

目的充分利用项目优势,积极发现和治愈活动性肺结核患者,有效遏制传染病。方法对登记免费治疗的活动性肺结核患者严格遵循"发现1例、登记1例、治疗1例、管理1例、治愈1例"的原则,逐级落实全程督导治疗,使全县规则治疗率达到100%,涂阳肺结核患者投药率达到100%。结果项目实施以来,完成治疗率为100%,初治、复治涂阳患者痰菌转阴率为99%,初治、复治涂阳患者治愈率98.84%,在归口管理方面,加强依法管理和监督,做好各级医疗机构的转诊工作,做到转诊1例、追踪1例、到位1例,有效地遏制了结核病的流行和蔓延。结论通过项目的成功实施,进一步完善了全县的结核病防治体系,初步形成了适合甘肃省肃南县实际的结核病三级防痨网络,为结核病防治工作的可持续发展奠定了良好的基础。

肃南县牧区儿童血清包虫病IgG抗体监测分析

目的了解甘肃省肃南县牧区儿童包虫病的流行现状,为制定科学预防控制措施提供依据。方法采用血清学方法对肃南县牧区儿童包虫病感染情况进行调查。结果检测血清1 587份,阳性29份,阳性率1.83%。结论包虫病在甘肃省肃南裕固族自治县呈散发性流行,应采取有效措施防止包虫病的流行。

肃南县饮茶型地方性氟中毒调查分析

目的了解甘肃省肃南裕固族自治县（肃南县）饮茶型地方性氟中毒的病情危害程度，为制定饮茶型氟中毒防治规划和措施提供科学依据。方法采用流行病学调查方法了解成人、儿童患病情况，并对砖茶及饮用水含氟量进行调查。结果未检出成人氟骨症，儿童氟斑牙检出率为14．81％；砖茶氟含量在609．3～854．4mg/gkg，均值为706．5mg／kg。结论肃南县农、牧民均有饮茶习惯，砖茶氟含量高于国家300mg／kg的标准，属饮茶型地方性氟中毒病区。