SPDEF基因在乳腺癌发病机制中的研究进展

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率不断攀升,已成为严重威胁女性健康的主要疾病。随着分子生物学和基因组学的飞速发展,越来越多的基因被发现与乳腺癌的发生、发展密切相关。ETS转录因子(SPDEF)基因作为一种ETS家族的转录因子,在多种生物学过程中发挥重要作用,包括细胞分化、增殖、凋亡以及肿瘤发生等。近年来,SPDEF在乳腺癌中的研究进展逐渐受到关注。本文旨在综述SPDEF基因在乳腺癌表达的相关研究,探讨其潜在的作为治疗靶点的可能性。

心理想象疗法联合隔姜灸法对乳腺癌化疗胃肠道不良反应的效果

目的观察心理想象疗法联合隔姜灸法对乳腺癌化疗胃肠道不良反应的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年1月EC方案乳腺癌化疗患者120例,采用随机数字表法分为对照组、隔姜灸组和联合组。对照组采用常规治疗;隔姜灸组在常规治疗基础上行隔姜灸治疗;联合组采用常规治疗+隔姜灸治疗+心理想象疗法治疗。结果治疗前,三组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组SAS评分明显降低,其中,联合组患者SAS评分相对最低,其次为隔姜灸组,对照组相对最高(P<0.05)。联合组出现恶心呕吐程度主要分布在0级和Ⅰ级,程度相对最轻微,其次为隔姜灸组,对照组相对严重(P<0.05)。联合组食欲情况评分分布在6分以下占95.00%,其次为隔姜灸组占82.50%,对照组相对较差(P<0.05)。结论心理想象疗法联合隔姜灸治疗可以减轻乳腺癌蒽环类化疗药物引起的恶心呕吐,缓解患者焦虑,改善患者食欲,值得在临床推广应用。

认知行为治疗联合正念减压对乳腺癌患者创伤后成长与自尊的影响

目的 探讨认知行为治疗联合正念减压对乳腺癌患者创伤后成长与自尊水平的影响.方法 选取2019年6月1-30日甘肃省肿瘤医院乳腺一科住院的60例乳腺癌患者为研究对象,随机分为干预组(n=30)与对照组(n=30),干预组参加8周团体心理治疗,两组患者在8周前后分别运用创伤后成长量表简化版(PTGI-SF)及自尊量表(the self-esteem scale,SES)进行测评.结果 干预前,干预组与对照组的创伤后成长水平差异无统计学意义(P>0.05).8周干预后,干预组PTGI-SF量表中欣赏生活、人际关系、精神改变、个人力量、新的可能性及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与干预前比较,干预组干预后的得分升高,差异有统计学意义(P<0.05);在自尊量表上,干预前两组得分差异无统计学意义(P>0.05),8周干预后,干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与干预前比较,干预组干预后的得分升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为治疗联合正念减压能有效提高乳腺癌患者创伤后成长及自尊水平.

超声联合乳腺X线摄影诊断乳腺癌的临床价值

目的分析超声联合乳腺X线钼靶摄影在乳腺癌诊断中的临床价值。方法选择2019年8月至2020年9月本中心收治的70例乳腺癌患者纳入本研究,所有患者均行彩色多普勒超声、乳腺X线摄影辅助检查,回顾性分析单独使用超声或乳腺X线摄影辅助检查及两者联合检查诊断乳腺癌的符合率。结果彩色超声检查、乳腺X线摄影阳性诊断符合率显著低于超声联合乳腺X线摄影检查,差异有统计学意义(P<0.05);从乳腺密度、病理学类型方面来看,彩色超声检查、乳腺X线钼靶摄影诊断正确率均显著低于超声联合乳腺X线钼靶摄影检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用彩色超声和乳腺X线摄影辅助检查诊断乳腺癌各有优势,两者联合检查可显著提高诊断准确率。

基于Cell⁃SELEX的核酸适配体在肿瘤诊治中的应用

细胞上的表面膜蛋白能够维持细胞结构的完整性以及调控细胞生理活动,膜蛋白种类及表达水平均与恶性肿瘤的发生发展密切相关。Cell⁃SELEX是将完整活细胞作为筛选靶标,其最大的优点是在筛选过程中能够同时以多种呈天然构象的膜蛋白为靶标分子,不需要预先了解细胞表面蛋白种类及其表达水平,特别适用于肿瘤细胞的核酸适配体筛选,为药物筛选、临床诊断、疾病治疗和基础医学研究等带来了新的思路和方法,在肿瘤诊治领域具有广泛的应用前景。本文对基于Cell⁃SELEX的核酸适配体在肿瘤诊治中的应用做一综述,以期对Cell⁃SELEX的研究提供参考依据,对恶性肿瘤的分子诊断、个体化治疗研究提供帮助。

保留乳房手术对早期乳腺癌治疗的临床效果

目的:研究保留乳房手术对早期乳腺癌治疗的临床效果,为后期临床治疗该疾病提供依据。方法:将我院收治的84例早期乳腺癌患者随机划分为研究组和对照组,两组样本量保持一致,n=43,对照组患者采取乳腺癌改良根治术治疗,研究组患者采取保留乳房手术治疗,研究比较两组患者各项临床指标。结果:组间复发转移率指标比较,两组患者无显著差异(P>0.05)。组间并发症发生率指标比较,研究组低于对照组(P<0.05),乳房美容效果评估指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者采用保留乳房手术治疗临床效果显著,并发症发生率低,可改善乳房美容效果,值得临床推广应用。

微小RNA-133a-3p对乳腺癌细胞的影响及机制研究

目的探究微小RNA-133a-3p(miR-133a-3p)通过靶向调控CAND蛋白1(CAND1)对乳腺癌细胞侵袭及凋亡的影响及机制。方法MCF-7细胞分为过表达组(转染mimics-miR-133a-3p)、NC组(转染mimics对照)、共转染组(共同转染mimics-miR-133a-3p和pcDNA-CAND1)、对照组(仅加入等量转染试剂)。以流式细胞仪检测细胞凋亡情况,以Transwell实验检测细胞侵袭能力,以实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-133a-3p和CAND1的表达。结果转染后,对照组、NC组、过表达组及共转染组miR-133a-3p表达水平分别为0.50±0.08、0.51±0.09、1.06±0.10和1.05±0.15,CAND1 mRNA的表达分别为0.91±0.09、0.91±0.07、0.80±0.10和1.21±0.10。上述指标,共转染组与对照组、NC组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05),过表达组与对照组、NC组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组、NC组、过表达组及共转染组中细胞凋亡率分别为(7.88±1.62)%、(8.87±2.01)%、(53.41±5.46)%和(29.54±3.78)%;对照组、NC组、过表达组及共转染组中细胞侵袭数分别为(161.02±10.31)、(155.87±12.30)、(85.21±9.11)和(118.37±10.84)个。上述指标,转染组与过表达组、对照组、NC组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05),过表达组与对照组、NC组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在人乳腺癌细胞MCF-7中过表达miR-133a-3p可抑制CAND1,促进MCF-7细胞凋亡和侵袭。

维生素K1肌内注射后发生迟发性局部过敏反应1例的护理体会

维生素K1在临床上普遍应用,因其很少引起过敏,故不需要常规皮试。维生素K1过敏反应是由辅料聚山梨酯80引起的,聚山梨酯80在体内释放组胺,引起强烈的过敏反应,肌内注射可引起局部红肿和疼痛。本研究总结1例维生素K1肌注后发生迟发性局部过敏反应的临床表现、发生过程及护理效果,给予会诊、查体、病情观察、抗过敏等措施。本文旨在探讨肌内注射维生素K1过敏的治疗及护理方法,提醒医护人员在临床使用中加强对药物不良反应的观察,对此类案例的治疗及护理方法提供借鉴,确保患者用药安全。

乳腺神经内分泌癌1例报道并文献复习

乳腺神经内分泌癌在临床中较罕见,目前相关报道的病例较少,影像学检查并没有特征性表现,诊断主要依靠病理检查,早期乳腺神经内分泌癌治疗上仍是手术为主。本文报道的1例神经内分泌癌查体、超声及乳腺X线检查均未发现,患者拟行保乳手术,除右乳腋尾部病灶外术前乳腺磁共振成像(MRI)提示乳头乳晕后方病灶可能,术中冰冻活检提示右乳头乳晕后方病变为浸润性癌。因患者为多灶或多中心性乳腺癌,无法行保乳手术,术前医患沟通如无法行保乳手术患者选择植入物乳房重建,最终手术方式为右侧乳房全切+植入物乳房重建。在乳腺神经内分泌癌的治疗中,MRI检查作为一种高分辨率且无创的影像技术,能够提供详细的乳腺解剖结构和病变特征信息。这对于确诊乳腺癌、确定肿瘤范围以及制定保乳手术计划至关重要。

乳腺原发性血管肉瘤一例

乳腺原发性血管肉瘤约占所有乳腺恶性肿瘤的0.05%,病情进展快,预后差[1-2]。因其无特异性临床及影像学表现,组织病理学表现各异,术前很难准确诊断,常造成漏诊、误诊。笔者回顾性分析甘肃省肿瘤医院收治的1例乳腺原发性血管肉瘤的病历资料,结合文献复习,探讨乳腺原发性血管肉瘤的诊断和治疗,以期提高临床医师对乳腺原发性血管肉瘤的认识,减少误诊、误治。

乳腺癌的江湖门派

在乳腺癌病房里,几位患者凑在一起聊天。"早上主任说我化疗结束后就不用再做其他治疗了。""我为什么还要继续用靶向治疗一年呢?""奇怪,昨天来的大姐做完检查就出院了,据说在家吃药就行了。"是呀,一样是乳腺癌,为什么每个人的治疗方案都不同呢?看似一样的乳腺癌,却有不同的"脾气秉性"。粗略分来,大致有四大门派。认识乳腺癌的四大门派前,一定要知道雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),HER-2基因,Ki-67这四大"怪兽"。就是通过这四大指标综合判断,将乳腺癌分为不同派别。

腋窝逆向淋巴作图的若干问题及优化对策

腋窝逆向淋巴作图(ARM)可以在腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活组织检查的过程中显示上肢淋巴引流系统并对其予以保护,从而降低术后上肢淋巴水肿的发生率。其应用前景值得期待,但临床应用前还有许多问题需要解决。笔者查阅相关文献并综合分析,就ARM操作的安全性、有效性,示踪剂的选择,注射层次的优化及不同淋巴结分期实施ARM操作的可行性等问题进行总结,明确了ARM操作中的若干问题并探讨其优化对策,有助于ARM在临床实践中早期应用。