甘肃武威地区农村出院胃癌患者生命质量及其影响因素研究

目的了解胃癌高发区农村出院胃癌患者生命质量的总体情况并分析其影响因素,为提高和改善胃癌患者生命质量提供依据。方法选取甘肃省武威地区作为研究现场,采用现况调查的方法,利用欧洲癌症研究与治疗组织(EuropeanOrganization for Research and Treatment Cancer,EORTC)(QLQ-C30 3.0)生命质量问卷(中文版)和胃癌患者生命质量特异性问卷(QLQ-STO22)(中文版)对随机抽取的135名农村地区胃癌患者进行入户随访调查,同时了解患者的一般情况。结果农村地区胃癌患者生命质量总体状况得分为56.17±20.23。单因素分析结果显示:性别、婚姻状况、教育水平、职业、家庭年收入、肿瘤分化程度、对医疗服务和费用的满意程度是农村胃癌患者生命质量总体状况得分的影响因素;生命质量总体状况得分多重回归分析显示男性患者生命质量好于女性患者,家庭年收入、教育水平和对医疗费用的满意程度越高,患者生命质量总体状况越好。结论农村胃癌患者生命质量总体情况有待改善。针对农村地区胃癌患者生命质量的影响因素采取相应措施,有助于提高和改善胃癌患者的生命质量。

甘肃省武威市肝癌危险因素流行病学研究

目的探讨肝癌危险因素在我国西北部肝癌低发区甘肃省武威市的普遍性，给肝癌一级预防提供病因线索。方法用病例．对照研究方法对武威市居民的肝癌危险因素及家族史进行调查。用简单分离分析方法及Penmse法估计遗传模式，按Falconer回归法计算肝癌遗传度。用培养鉴定及实验检测等手段检测居民膳食中的致（促）癌真菌、挥发性N-亚硝基化合物、饮用水中的硝酸盐、亚硝酸盐、健康成年人血清总维生素C含量。结果乙肝病史、亲属肿瘤史、食用盐腌食品史、肝硬化病史、饮用地表水与浅井水、饮酒、食用霉变食物等因素是武威市肝癌的危险因素，经分离分析及遗传模式估计，武威市肝癌发病不符合单基因遗传模式，可能为多基因遗传模式。先证者一级亲属的遗传度h2为58．74％。居民膳食中检出8种亚硝胺，14种致（促）癌真菌。饮用的地表水中硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量分别为（38．97±3．14）mg／L和（0．086±0．043）mg／L；浅井水中硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量分别为（25．88±1．76）mg／L和（0．063±0．032）mg／L。健康成年人夏季血清总维生素C含量为（5．74±2．79）mg／L。结论乙肝病史、家族肿瘤史、食用盐腌食品史、肝硬化、饮用地表水与浅井水、饮酒、食用霉变食物、饮用水中硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量高、膳食中存在挥发性N-亚硝基化合物等多种强致癌物质、缺乏维生素C等防护因素等是武威市居民肝癌发病的危险因素；遗传易感性为导致癌变的内环境。

甘肃省武威市胃癌危险因素分析

目的分析甘肃省武威市胃癌高发的危险因素，为胃癌的一级预防提供病因学线索。方法应用移民流行病学研究方法对移居新疆维吾尔自治区奇台县的武威籍居民因胃癌死亡的情况进行调查；地区聚集性分析根据胃癌死亡登记资料采用Poisson分布模型拟合，并用频数分布拟合优度的X^2检验进行验证；家族聚集性分析，采用二项分布（p＋q）^n数学模型拟合，实际发病数与理论数的差异比较用X^2检验；用历史性队列研究方法观察四种癌前疾病的癌变情况；采用紫外分光光度法和盐酸萘乙二胺法分别测定饮用水中的硝酸盐氮和亚硝酸盐氮含量。结果移民胃癌一代及后裔均较祖籍武威市同期的死亡率为低，但高于定居地奇台县同期死亡率水平；胃癌在以村为单位和家族中呈现地区和家族聚集性；胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃等四种癌前疾病的人年癌变率依次为0．459％、0．431％、0．381％、0．178％；人群特异危险度百分比依次为41．26％、29．35％、4．68％、3．39％；硝酸盐氮和亚硝酸盐氮无论是地表水还是浅井水武威市均明显高于兰州市（P〈0．01）。结论移民一代及后裔的胃癌死亡率低于祖籍但高于定居地的水平，胃癌发病存在地区与家族聚集性；居民饮用水中富含硝酸盐氮和亚硝酸盐氮；胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃等四种胃部慢性疾病为武威市胃癌高发的内在因素。

武威市大肠癌发病现况调查

目的 探讨武威市大肠癌发病特征及其流行趋势.方法 通过恶性肿瘤登记报告获取大肠癌发病资料.结果 武威市2001年至2005年大肠癌平均粗发病率为12.42/10万,男女性粗发病率性别比值为1.77.男性粗发病率波动在10.91/10万～18.51/10万之间,女性波动在7.05/10万～11.42/10万之间,经趋势性检验男性粗发病率上升趋势显著(P＜0.05),女性差异无统计学意义(P＞0.05).结论 武威市大肠癌男性发病呈增长趋势,女性发病增加趋势不明显.