丙酮酸脱氢酶磷酸酶催化亚基1在恶性肿瘤中作用机制的研究进展

近年来,恶性肿瘤的发病率及病死率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化,因而对恶性肿瘤的早期预防、诊断和治疗已成为肿瘤临床及基础研究的热点。有研究表明,即使在供氧充足的条件下,肿瘤细胞仍需要从内环境中摄取远高于正常细胞所需的葡萄糖以产生能量,却很少通过氧化磷酸化(OXPHOS)供能,这一现象称为Warburg效应。丙酮酸脱氢酶复合体(PDC)活性的调节是关键决定点,是糖代谢途径中糖酵解向三羧酸循环转变的关键酶,丙酮酸既可以被OXPHOS进入线粒体,又可以被代谢成乳酸。而丙酮酸脱氢酶磷酸酶(PDP)主要通过增强PDC的活性,导致丙酮酸进入线粒体的浓度增加,故其极具有成为肿瘤诊断标志物及治疗靶点的潜能。本文综述丙酮酸脱氢酶磷酸酶催化亚基1(PDP1)在恶性肿瘤中作用机制的研究进展。

专科医院临床实习教学管理工作的实践与思考

医学临床专业的实习属于医学生高校教育阶段的最后环节,也是各医学生将所学理论知识和实践技能落到实处的一个重要环节。这个环节是由院校学生向医护人员身份转变的过程,既有院校教与学的特色,又有医院学与教的特色,体现在管理上有其生动丰富的管理内容。作为“学用”结合实习医院,临床教学管理工作充分体现了这些特色.作为从事这项工作的管理者,从教学管理制度、岗前培训、临床教学、医患沟通、考核评价等五个方面予以归纳和梳理,以期与同行进行交流。

2009~2015年甘肃省肿瘤登记地区食管癌流行特征及趋势变化分析

目的:分析甘肃省肿瘤登记地区2009~2015年食管癌发病与死亡的流行状况及变化趋势。方法:2009~2015年食管癌发病与死亡数据来源于甘肃省11个肿瘤登记地区,经过整理,计算食管癌发病(死亡)粗率、年龄别发病(死亡)率、累积率(0~74岁)、中标率及世标率,中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和segi’s世界标准人口年龄构成计算,运用Joinpoint软件计算年度变化百分比(APC)。结果:2009~2015年甘肃省肿瘤登记地区食管癌新发病例共计7141例,发病率为18.85/10万,中标率为17.97/10万,世标率为20.80/10万;死亡病例共计3797例,死亡率为18.66/10万,中标率为18.45/10万,世标率为22.23/10万。年龄别发病率和死亡率均随年龄增长而上升,呈现出男性高于女性、城市高于农村的特点。甘肃省2009~2015年食管癌发病率和死亡率总体呈下降趋势。结论:甘肃省近几年食管癌发病率和死亡率开始呈下降趋势,但仍然是全省高发的恶性肿瘤之一,应进一步做好防控工作。

塞来昔布治疗类风湿性关节炎或骨关节炎疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价塞来昔布治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索EMbase、PubMed、e Cochrane Library、CBM、CJFD和CSJD,搜集有关塞来昔布治疗类风湿性关节炎或骨关节炎的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,共2 931例患者。Meta分析结果显示:①不同剂量的塞来昔布和500 mg bid的萘普生治疗类风湿性关节炎或骨关节炎的效果差异有统计学意义;②塞来昔布和安慰剂组的胃肠道反应差异无统计学意义[RR=1.29,95%CI(0.93,1.79)];③塞来昔布和萘普生的胃肠道反应差异有统计学意义[RR=0.78,95%CI(0.64,0.95)];④塞来昔布和萘普生治疗类风湿性关节炎或骨关节炎的胃肠道溃疡程度差异有统计学意义[RR=1.29,95%CI(0.93,1.79)]。ITT分析结果表明:塞来昔布和萘普生治疗类风湿性关节炎或骨关节炎的胃肠道副反应程度差异有统计学意义[RR=0.84,95%CI(0.77,0.92)]。结论不同剂量塞来昔布治疗类风湿性关节炎或骨关节炎和500 mg bid的萘普生相比,其疗效相差各异,但塞来昔布的胃肠道反应与安慰剂相当,低于萘普生组。但上述结果尚需高质量的随机对照试验进一步验证。

DNA损伤修复基因在恶性黑色素瘤发生发展中的作用研究进展

DNA损伤修复基因在维持基因组的完整性、细胞功能的特异性和预防细胞癌变过程中发挥着重要作用。近年来越来越多的研究发现DNA暴露在紫外线照射环境中损伤后的修复能力与恶性黑色素瘤发生具有显著相关性。本文就DNA损伤修复系统中核苷酸切除修复(nucleotide excision repair,NER)通路和双链断裂修复(doublestrand breaks repair,DSBR)通路中的几类关键基因与恶性黑色素瘤发生发展关系的研究成果进行综述。

铅和萘联合暴露对斑马鱼胚胎发育的影响

[目的]研究铅和萘单独及联合暴露对斑马鱼胚胎发育的影响。[方法]将500个斑马鱼胚胎随机分为10组,以铅(0、12、48μmol/L)和萘(0、5、20μmol/L)单独及联合(12μmol/L铅+5μmol/L萘、12μmol/L铅+20μmol/L萘、48μmol/L铅+5μmol/L萘、48μmol/L铅+20μmol/L萘)对斑马鱼胚胎进行染毒,染毒时间为受精后8 h至受精后144 h。观察、记录并统计胚胎的死亡率、孵化率和畸形率,通过Etho Vision XT软件来获取并分析斑马鱼胚胎和幼鱼的行为,包括自主抽动、心率以及幼鱼应对光周期刺激的游动速度。[结果]与对照组相比,48μmol/L铅暴露组和20μmol/L萘暴露组的死亡率明显升高(P<0.05),孵化率明显下降(P<0.05),20μmol/L萘暴露组的畸形率明显升高(P<0.05)。与同浓度的铅和萘单独暴露组相比,12μmol/L铅+5μmol/L萘联合暴露组和48μmol/L铅+20μmol/L萘联合暴露组的死亡率明显升高(P<0.05),48μmol/L铅+20μmol/L萘联合暴露组的孵化率明显下降(P<0.05),12μmol/L铅+20μmol/L萘、48μmol/L铅+5μmol/L萘、48μmol/L铅+20μmol/L萘联合暴露组的畸形率均明显升高(P<0.05)。铅和萘联合暴露对胚胎的死亡率(F=2.863,P<0.05)、孵化率(F=4.474,P<0.05)和畸形率(F=5.084,P<0.05)的影响存在交互作用。与空白对照组相比,48μmol/L铅暴露组幼鱼的游动速度在第一黑暗期和第二、三明亮期明显下降(P<0.05);与丙酮对照组相比,20μmol/L萘暴露组幼鱼的游动速度在每一时期都明显下降(P<0.05)。与同浓度的铅和萘单独暴露组相比,48μmol/L铅+20μmol/L萘联合暴露组幼鱼的游动速度在第一黑暗期明显下降(P<0.05),铅和萘联合暴露对幼鱼游动速度的影响存在交互作用(F=4.493,P<0.05)。[结论]铅和萘均可影响斑马鱼胚胎的发育,并且具有一定的神经发育毒性,而二者联合暴露对斑马鱼胚胎死亡率、孵化率、畸形率和斑马鱼幼鱼神经行为的影响有明显的交互作用。

p53调节蛋白的研究进展

p53基因对肿瘤的发生、发展和调控起重要作用,而p53抑癌作用的发挥与一些蛋白质的调节作用密不可分,这些蛋白质称为p53调节蛋白。近年来,一些参与p53翻译、转录激活、磷酸化、乙酰化以及泛素化的p53调节蛋白被相继发现,在p53介导的细胞凋亡中的作用被逐步揭示。本文综述了p53调节蛋白的最新研究报道,旨在为治疗肿瘤提供可靠、完善的治疗依据。