肿瘤患者的综合康复护理

肿瘤是严重影响人类生存时间和生活质量的一种难治性疾病。随着医疗体系的不断完善,肿瘤的诊疗已发展成为多学科一体化的综合诊疗模式。肿瘤康复学是新近发展起来的康复医学和肿瘤学的一个分支。探讨综合康复护理在肿瘤康复学中的作用,对于充分发挥护理学在肿瘤康复治疗中的优越性有着重要的意义。

鼻咽癌患者放射治疗后康复锻炼依从性量表的编制及信效度检验

目的 编制鼻咽癌(NPC)患者放射治疗后康复锻炼依从性量表,并检验其信效度。方法 以康复锻炼依从性理论为概念框架,采用查阅文献、半结构访谈及专家咨询法形成量表,于2019年10月至2021年10月发放给甘肃省肿瘤医院206例NPC放疗后患者作答。结果 形成NPC依从性量表4个维度共14个条目,累积方差贡献率为81.905%;条目内容效度指数(I-CVI) 0.833~1.000,量表内容效度指数(S-CVI) 0.976,量表各维度得分与总得分相关系数为0.690~0.891;量表Cronbach’s α系数、分半信度分别为0.932、0.872。结论 本研究编制的NPC患者放射治疗后康复锻炼依从性量表具有良好的信度和效度,可作为评估NPC患者康复锻炼依从性的工具。

从多学科全流程甲状腺癌综合持续管控的设计与探讨

目的研究多学科全流程甲状腺肿瘤综合持续管控方法对肿瘤患者心理、社会应对、躯体康复的影响。方法选取2017年11月~2018年11月在甘肃省肿瘤医院进行治疗的分化型甲状腺癌住院患者120例,采用随机数字表法分为干预组(n=60)和对照组(n=60),干预组实施多学科全流程甲状腺癌综合持续管控,对照组仅实施常规护理,全部患者在入院时和出院后进行癌症患者生命质量测定量表、广泛性焦虑自评量表、9条目患者健康问卷、Constant-Murley肩颈功能量表综合评价其生命质量。结果两组患者GAD-7、PHQ-9评分入院时差异无统计学意义,出院后1个月干预组低于对照组;两组患者QLQ-C30入院时差异无统计学意义,出院后1个月干预组在角色功能、情绪功能、认知功能,社会功能以及总健康状况领域得分显著高于对照组,在疲倦、疼痛、失眠、食欲丧失等四个领域得分显著低于对照组;两组患者Constant-Murley肩颈功能量表评分入院时差异无统计学意义,出院后1个月复查时间干预组评分高于对照组(P<0.05)。结论多学科全流程甲状腺肿瘤综合持续管控方法在肿瘤患者住院期及出院后可以有效实施,经过管理的患者,其生命质量大大提高。

认知行为治疗联合正念减压对乳腺癌患者创伤后成长与自尊的影响

目的 探讨认知行为治疗联合正念减压对乳腺癌患者创伤后成长与自尊水平的影响.方法 选取2019年6月1-30日甘肃省肿瘤医院乳腺一科住院的60例乳腺癌患者为研究对象,随机分为干预组(n=30)与对照组(n=30),干预组参加8周团体心理治疗,两组患者在8周前后分别运用创伤后成长量表简化版(PTGI-SF)及自尊量表(the self-esteem scale,SES)进行测评.结果 干预前,干预组与对照组的创伤后成长水平差异无统计学意义(P>0.05).8周干预后,干预组PTGI-SF量表中欣赏生活、人际关系、精神改变、个人力量、新的可能性及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与干预前比较,干预组干预后的得分升高,差异有统计学意义(P<0.05);在自尊量表上,干预前两组得分差异无统计学意义(P>0.05),8周干预后,干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与干预前比较,干预组干预后的得分升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为治疗联合正念减压能有效提高乳腺癌患者创伤后成长及自尊水平.