甘肃省哈萨克族人群心电图特征及其异常改变的危险因素

目的探讨甘肃省哈萨克族人群心电图特征及其异常改变的危险因素。方法选择2020年1月至12月在阿克塞县医院进行健康体检、年龄>40岁的846名哈萨克族人(研究组)和846名汉族人(对照组)为研究对象。分析2组人群基线资料和常规12导联心电图ST段及T波改变特征,比较研究组人群心电图ST段偏移、延长及T波改变在各年龄段的患病率。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用logistic多因素回归分析心电图ST段偏移、延长及T波改变的危险因素。结果2组患者体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、饮酒史及心电图ST段偏移、延长及T波改变患病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。哈萨克族人群年龄增加10岁则ST段及T波改变的发生率逐渐升高(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,年龄增加10岁、BMI、SBP、DBP、TC、LDL-C、UA、Hcy水平升高,TBIL、DBIL水平下降及饮酒史是引发哈萨克族人群心电图ST段偏移、延长及T波改变的独立危险因素(P<0.05)。结论哈萨克族人群常规心电图ST段偏移、延长及T波异常检出率较汉族人群高,年龄增加10岁、肥胖、血压、生化指标异常是导致其异常改变的危险因素。心电图的异常改变结合生化检查及临床资料,对人群缺血性心脏病的初筛有重要临床价值。

缺血性脑卒中高危因素贝叶综合征的心电图表现及其与缺血性脑卒中其他危险因素的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)新危险预警指标——贝叶综合征(Bayes综合征)的心电图表现及其与AIS其他危险因素的相关性。方法选择2018年10月至2019年6月甘肃省酒泉市人民医院收治的心电图为窦性心律的195例AIS患者为研究对象,其中心源性栓塞性卒中患者80例(栓塞性卒中组),非栓塞性卒中患者115例(非栓塞性卒中组),比较2组患者一般资料、AIS相关危险因素、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及房间阻滞综合征(IAB)的发生情况。将存在IAB的98例患者分为不完全IAB(pIAB)组和高度IAB(aIAB)组,比较2组患者阵发性心房颤动(简称房颤)史、左心房内径及心源性栓塞性卒中发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验或χ^(2)检验。危险因素的判断采用多因素logistic回归分析。结果栓塞性卒中组中53例(66.2%)患者常规心电图存在IAB,IAB和已知的心源性卒中危险因素高血压、阵发性房颤史、左心房扩大在2组中差异均有统计学意义(均P<0.05);2组NIHSSP评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),栓塞性卒中组卒中程度重。阵发性房颤史、左心房扩大、心源性栓塞性卒中在aIAB中有较高的检出率(均P<0.05)。结论Bayes综合征的心电图表现是AIS(尤其心源性栓塞性卒中)的新危险预测因素,心电图表现为aIAB时更有利于预测心源性栓塞性卒中的发生及提高左心房扩大、房颤等危险因素的检出率。因此,重视Bayes综合征的心电图表现对提高脑卒中筛查与防治效果有重要的临床意义。