磁共振扩散加权成像和三维容积快速多期动态增强扫描在肝占位性病变中的应用对比

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）结合三维容积快速多期动态增强扫描（LAVA）技术在肝脏占位性病变（HCC）的应用价值。方法 对60例HCC患者（小肝癌26例、肝血管瘤18例、胆管细胞癌8例、肝囊肿5例,肝局灶性增生结节3例）行MR平扫、DWI（b值分别为0和600 s/mm2）及LAVA多期动态增强序列扫描,对小肝癌、肝血管瘤、胆管细胞癌、肝囊肿及肝局灶性增生结节的DWI、LAVA动态增强信号特点及测量所得ADC值综合分析,对比分析DWI序列（A组）、DWI和LAVA两者方法联合应用（B组）在病灶的检出率和定性诊断的价值。结果 在病灶的检出率方面：A组检出病灶71枚,B组检出71枚,两组比较对病灶的检出率差异较小。在定性诊断方面：在临床证实或病理证实的71枚病灶中,A组诊断正确了63枚（88.5%）,B组为69枚（97.2%）;小肝癌、肝血管瘤、肝胆管细胞癌、肝囊肿、肝局灶性增生结节的ADC值分别为（1.17±0.34）×10－3mm2/s、（2.15±0.34）×10－3mm2/s、（1.51±0.17）×10－3mm2/s、（3.10±0.25）、（1.60±0.21）×10－3mm2/s。结论 DWI结合LAVA动态增强扫描技术可以提高肝脏占位性病变诊断及鉴别诊断。