ⅢC型开放性胫骨骨折软组织缺损的处理

目的报告ⅢC型开放性胫骨骨折软组织缺损处理的临床效果。方法自2011年1月至2016年10月,甘肃省兰州市兰州手足外科医院骨科应用以胫后动脉为蒂半比目鱼肌瓣治疗对侧ⅢC型胫骨开放性骨折患者17例(男性15例,女性2例)。患者年龄为26~49岁(平均36岁)。软组织缺损的面积为8 cm×8 cm^13 cm×7 cm。肌瓣和血管蒂表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果肌瓣全部成活,术后没有发生血管危象,其中1例发生肌瓣远端小块植皮坏死,经2周换药处理自然愈合。术后随访2.8~5.5年,平均3.9年,胫、腓骨骨折全部愈合,受区外形较好,取得了满意的临床效果。结论该方法适用于治疗对侧ⅢC型胫骨开放性骨折,减轻了对供区的损伤。