基层卫生人力资源管理存在的关键问题与调整策略分析

基层医院应根据自身的实际情况,制订相应的人才培养策略。其次,通过规范人力资源开发策略、方向、准则及相关制度,既能提升基层医疗工作者的综合素质,又能充分发挥人才的自我价值,促进社会的稳定与发展。同时,管理者也要制定相关的人事管理体系,以充分调动各部门职工的积极性,建设高技能人才队伍,是一项十分重要的工作内容。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究进展

阿奇霉素是在红霉素化学结构基础上所制的大环内酯类抗生素,药代动力学比较特殊,不良反应轻微,故广泛应用于小儿支原体肺炎治疗中。临床对于阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的研究报道较多,并提出不同用药方法,且取得显著疗效。根据近年来有关阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的研究报道,阐述阿奇霉素常规疗法、序贯疗法和联合疗法在小儿支原体肺炎治疗中的应用价值。

注射用头孢菌素类抗菌药物的不良反应原因分析

随着细菌性感染疾病的增加,众多细菌对注射用头孢菌素类抗菌药物形成耐药性,导致部分患者在使用注射用头孢菌素类抗菌药物后出现了很多不良反应,如过敏反应、胃肠道反应、中枢神经系统障碍、二重感染等。分析注射用头孢菌素类抗菌药物不良反应的产生机制、预防方法等,为临床使用注射用头孢菌素类抗菌药物提供科学、合理、有效的参考依据。

多索茶碱与阿奇霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气促、喘息、咳嗽等症状为主要表现的气道炎性病变,以部分呼气气流持续性、可逆性受限为主要特征,虽然稳定期COPD患者的病症较急性发作期有所减轻,病情相对较稳定,但心肺功能仍会受到很大影响而出现进行性减退。目前,西医采取的长期药物维持治疗能够全面防止气道炎性病变的进一步发展,其中多索茶碱不仅在抗炎方面效果显著,阿奇霉素能够抑制外部病菌入侵,调节细胞免疫。多索茶碱、阿奇霉素可分别从不同的作用路径控制稳定期COPD病情发展。本研究分析多索茶碱和阿奇霉素的药理机制,旨在为临床治疗稳定期COPD患者的合理化用药提供科学建议。

高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的价值分析

目的:研究高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的价值.方法:选取我院2010年6月～ 2015年12月收治的早期重型颅脑损伤患者60例为研究对象,根据患者不同的临床治疗的方式,采用随机分组的方式将研究中的所有患者随机分为观察组与对照组,观察组在我院重症监护病房进行治疗,对照组患者在我院其它科室进行高压氧治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:相对于对照组患者,观察组患者治疗后的GCS评分要高,在治疗过程中出现感染的次数要少,使用抗生素的时间与治疗中断的时间要短.结论:高压氧重症监护治疗早期重型颅脑损伤的价值显著,在临床上值得广泛推广.

探析磁共振对膝关节创伤性骨挫伤的诊断价值

目的:探究共振对膝关节创伤性骨挫伤的临床诊断价值。方法:从2014年4月到2017年4月随机抽取在我院治疗膝关节创伤性骨挫伤的患者共54例,分为对照组和观察组,每组各27例,对照组采用CT检查,观察组采用磁共振检查,观察两组患者图像显示情况,以及检查效果情况。结果:观察组27患者经磁共振检查,9例为股骨颈骨折,半月板损伤8例,股骨头脱位为6例,韧带损伤为4例,高于对照组CT检查7例为股骨颈骨折,半月板损伤6例,股骨头脱位5例,韧带损伤4例;检查总有效率大于对照组(100. 00%vs81. 48%),且P <0. 05存在统计学意义。结论:与CT检查相比,磁共振检查对膝关节创伤性骨挫伤的诊断不仅能防止出现漏诊和误诊的情况出现,更利于医疗人员根据患者的病情做出正确的治疗方式,改检查方式具有独特的临床优势,值得进一步大力推广和使用。

慢心律片联合参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床观察

观察慢心律联合参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床疗效。纳入2012年1月到2014年12月金塔县医院诊断缓慢性心律失常患者97例,随机分为对照组(n=48)和治疗组(n=49),对照组服用慢心律片100mg,3次/日,治疗组在对照组基础上联合参松养心胶囊3粒,3次/日,疗程1个月。观察前后心律变化以及心电图改变情况,记录治疗组的有效率及治疗期间出现的不良反应。治疗组心律失常有效率优于对照组(95.92%vs 60.42%),差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未见不良反应。慢心律片联合参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常治疗有效,且安全性良好。

高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理观察

研究综合护理干预对高龄胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术期间的护理效果。选取酒泉市金塔县人民医院的73例患者作为护理对象,按其入院编号的单双数分为对照组(单数)和观察组(双数),其中对照组37例,观察组36例。给予对照组患者常规方法进行护理干预,而观察组患者则是使用综合护理干预,最后对两组患者护理结束后的肛门排气时间、住院时间和伤口痊愈时间进行比较。观察组患者护理结束后的肛门排气次数(27.34±5.21)次、住院时间(3.14±1.52)d和伤口痊愈时间(28.15±1.88)d与对照组患者的排气次数(20.57±4.98)次、住院时间(5.37±1.29)d和伤口痊愈时间(31.78±2.94)d相比有明显差异(P<0.05)。综合护理干预对缩短高龄急性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊手术后的住院时间和促进其身体的恢复有着较好的效果。

外科快速康复理念在胆管结石患者围手术期护理中的临床效果

探讨外科快速康复理念在胆管结石患者围手术期护理中的临床效果。选取2016年4月-2020年2月在我院进行治疗的70例胆管结石患者,按数字随机法均分成两组:对照组45例,观察组45例,对照组采用围手术期常规护理,观察组采用融入外科快速康复理念的护理措施,对患者术后住院时间、下床活动时间、排气时间等时间指标及术后并发症发生情况进行详细记录。结果经护理,观察组患者术后住院时间为(9.85±2.46)d、术后排气时间为(1.21±0.97)d、术后下床活动时间为(15.87±5.12)h,均少于对照组的术后住院时间(18.42±4.16)d、术后排气时间(2.37±0.63)d、术后下床活动时间(49.26±7.33)h。观察组患者切口感染发生1例,出血出现2例;对照组患者切口感染发生5例,胆漏发生4例,出血发生7例;观察组术后并发症总发生率为8.57%低于对照组的45.72%,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。在胆管结石患者的围手术期护理中应用外科快速康复理念,能够减少患者术后并发症的发作,并改善预后,值得在临床推广使用。

Y形钢板内固定术与钛板内固定术治疗肱骨下段骨折的效果对比

目的 :比较用Y形钢板内固定术与钛板内固定术治疗肱骨下段骨折的效果。方法 :将2014年6月至2017年9月期间金塔县人民医院收治的70例肱骨下段骨折患者平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行Y形钢板内固定术,对观察组患者进行钛板内固定术。然后比较两组患者手术的效果。结果:手术后,观察组患者术毕至骨折处愈合的时间短于对照组患者(P <0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P <0.05),其患侧肘关节功能的优良率高于对照组患者(P <0.05)。结论 :与用Y形钢板内固定术治疗肱骨下段骨折的效果相比,用钛板内固定术治疗该病的效果更为理想,可促使该病患者患侧肘关节的功能尽快恢复,加快其骨折部位愈合的进程,降低其术后并发症的发生率。

清肺化痰汤+盐酸氨溴索治疗AECOPD并呼吸衰竭的效果及对患者血清炎症因子水平的影响

评价清肺化痰汤+盐酸氨溴索治疗AECOPD并呼吸衰竭的效果。随机选择98例医院(2018年1月—2020年8月)收取的AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)并呼吸衰竭,等分为对照组、研究组,对照组采用盐酸氨溴索,研究组采用清肺化痰汤+盐酸氨溴索,将2组疗效、血清炎症因子水平作对比。治疗总有效率行组间对比,有差异性(P<0.05)。治疗前,血清炎症因子水平行组间对比,无差异性(P>0.05);治疗前后组内对比、治疗后组间对比均有差异性(P<0.05)。对于AECOPD并呼吸衰竭患者,清肺化痰汤+盐酸氨溴索治疗效果显著。

独活寄生汤加减在LDH治疗中的作用

讨独活寄生汤加减在腰椎间盘突出症(LDH)治疗中的作用。在医院2017年1月—2019年1月期间诊治的LDH患者中选取112例作研究对象,并依据治疗方案不同分组:将采取常规综合治疗者设为对照组(n=56),将加用独活寄生汤加减治疗者设为研究组(n=56),就2组患者LDH整体疗效以及治疗前后腰椎功能变化以及中医症候评分进行统计学分析。研究组患者的LDH治疗有效率高于对照组(χ^(2)=3.953,P=0.047);治疗后,2组患者的JOA评分均高于治疗前(t=39.147、17.386,均P=0.000),其中研究组JOA评分高于对照组(t=14.175,P=0.000);治疗后,2组患者中医症候评分均有所下降(t=7.269、15.196,均P=0.000),其中研究组患者中医症候评分低于对照组(t=6.942,P=0.000)。独活寄生汤加减方案对LDH的辅助治疗效果突出,可有效减轻患者疼痛症状,并最大限度地恢复腰椎功能,值得借鉴。

X线诊断140例老年性肺结核患者的临床疗效观察

目的:探析老年性肺结核患者应用X线诊断的临床价值。方法:选取我院2010年10月至2017年4月期间收治的140例老年性肺结核患者为研究对象,均给予X线、CT诊断,观察诊断结果,分析影像学特征。结果:X线诊断准确率为96.43%,CT诊断准确率为93.57%,二者对比不具统计学差异(P>0.05)。肺结核病变分布情况:上肺部53例,中下肺部47例,双肺广泛分布40例;影像学特征:纤维空洞性病变60例,陈旧性钙化灶35例,渗出增殖性病变25例,干酪样肺炎20例。结论:在老年性肺结核诊断中,X线可准确显示病变部位与类型,临床应用价值非常高,可作为临床防治与预后评估的重要参考指标。

低剂量螺旋CT在老年肺结核患者诊断中的应用价值

目的:探讨对老年肺结核患者施以低剂量螺旋CT诊断后,观察获得的应用效果。方法:选择我院2009年7月—2017年3月收治的132例老年肺结核患者作为实验对象,所有老年肺结核患者根据诊断方法不同施以分组:A1组:对患者施以低剂量螺旋CT扫描;A2组:对患者施以常规剂量螺旋CT扫描;A3组:对患者施以X胸片诊断;最终对A1组、A2组以及A3组老年肺结核患者阳性检出率差异与临床肺结核疾病诊断准确率差异回顾性分析。结果:A1组以及A2组老年肺结核患者肺结核阳性检出率以及临床肺结核疾病诊断准确率高于A3组老年肺结核患者极为显著(P<0.05);A1组与A2组老年肺结核患者肺结核阳性检出率以及临床肺结核疾病诊断准确率未呈现出显著性差异(P>0.05)。结论:对于老年肺结核患者,临床施以低剂量螺旋CT诊断,最终可以获得同常规剂量螺旋CT较为一致的诊断结果,并且同X胸片检查结果比较,可以使得肺结核阳性检出率以及临床肺结核疾病诊断准确率获得显著提高,从而对于肺结核疾病的确诊以及早期治疗可以奠定坚实基础。

注射用阿昔洛韦致急性肾功能衰竭伴心衰1例引发的思考

总结对患者使用注射用阿昔洛韦后导致急性肾功能衰竭伴心衰竭的临床特点,以期为日后安全用药提供参考依据。对我县某院因注射阿昔洛韦后出现急性肾功能衰竭伴心衰患者1例临床资料进行回顾性分析,记录患者的基本资料及病情、病史、用药方案、阿昔洛韦用量以及发生急性肾功能衰竭和心衰的时间、治疗措施以及转归等情况,分析阿昔洛韦致急性肾功能衰竭伴心衰的特点。患者在注射阿昔洛韦2 d后出现急性肾功能衰竭伴心衰竭,少尿、皮肤紫绀、心率下降、血氧饱和度下降、肌酐及尿素氮水平上升等主要表现症状,转院后经血液过滤以及其他对症干预治疗30 d后病情稳定出院,出院后随访5个月,患者因肺部感染导致心肺功能衰竭死亡。少尿是注射阿昔洛韦后出现急性肾衰竭的主要表现症状,对其采取对症干预后可起到稳定病情的作用,为了避免患者出现此种情况,临床还需以预防为主。