基于“六腑以通为用”治疗慢性萎缩性胃炎体会

慢性萎缩性胃炎常见的病因病机为寒热错杂致胃气痞阻,肝胃不和致胃气阻滞,胃阴亏虚致胃失润降,瘀阻脉络致胃络壅滞。临床治疗应以“通”为法,通补兼施。可用健脾运通、滋阴润通、调气疏通、化瘀通络等法治疗该病。

基于症状管理动态模型理论的医护协同管理在老年髋关节置换术患者中的应用效果

目的探讨基于症状管理动态模型理论的医护协同管理对髋关节置换术老年患者的影响。方法选取2021年1月—2023年5月本院收治的髋关节置换术患者166例为研究对象,并按照抛硬币法分为对照组和研究组,每组83例。其中,对照组实施常规护理,研究组实施基于症状管理动态模型理论的医护协同管理。比较两种护理模式康复效果的差异。结果与对照组相比,在术后初次下床活动及住院时间方面,研究组用时更短(P<0.05);在Barthel指数、Harris评分及ADL评分方面,组内治疗前后比较差异显著,同时研究组治疗后各评分数据皆较对照组高(P<0.05);于VAS、TSK-11评分上,经治疗,不同组别病人评分皆见降低,同时研究组较对照组更低(P<0.05);通过评价独立功能评分和康复锻炼依从性发现,研究组较对照组更高(P<0.05);对照组、研究组的不良反应总体发生率分别为18.07%(15/83)、3.61%(3/83),相较而言研究组更低(P<0.05)。结论基于症状管理动态模型理论的医护协同管理可有效改善老年髋关节置换术患者髋关节功能,降低不良反应发生率。

中西医结合疗法对气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者心脏超声EF值及NT-proBNP水平的影响

目的研究中西医结合疗法对气虚血瘀型冠心病合并慢性心力衰竭患者心脏超声EF值及NT-proBNP水平的影响。方法选择甘肃省陇南市徽县中医医院2012年7月-2013年7月收治的100例冠心病合并心力衰竭患者进行观察。随机分为两组。对照组实施常规西医治疗;治疗组实施IT&WM。比较两组中医证候评分,心脏超声EF值,NT-proBNP以及疗效情况。结果治疗组在治疗后中医证候评分为(14.1±3.6)分,NT-proBNP为(905.5±301.6)g/mL,较对照组在治疗后的(18.9±6.2)分、(1 256.5±300.6)g/mL明显更低(P<0.05)。治疗组在治疗后心超EF为(65.1±10.4)%,较对照组在治疗后的(60.2±10.5)%,明显升高(P<0.05)。治疗组的总有效率是94.00%,明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗CHD合并CHF患者,疗效显著,能有效降低中医证候评分以及NT-proBNP,增加心脏超声EF值。

椎动脉型颈椎病治疗中血液流变学的应用价值评价

椎动脉型颈椎病(CSA)是临床常见病,本文分析了CSA与血液流变学之间的关系,观察CSA治疗中临床研究、实验研究以及针灸推拿对血液流变学变化的影响,综合评价血液流变学在CSA临床诊疗中的研究意义和应用价值,以期为CSA的临床诊断和疗效评价提供新的思路和方法。

经穴离子导入合针刺对中风软瘫肢体功能恢复的临床观察

目的:观察经穴离子导入合针刺对中风软瘫患者肢体功能恢复的临床疗效。方法:将85例软瘫患者随机分为综合治疗组和针刺组,针刺组采用头针合体针做常规针刺;综合治疗组采用经穴离子导入合针刺。结果:综合治疗组疗效明显优于针刺组(P<0.05)。结论:经穴离子导入合针刺对中风软瘫肢体功能恢复疗效显著。

单硝酸异山梨酯注射液致过敏性哮喘1例

患者，女，71岁，因胸闷、心慌、气短反复发作5年，加重伴双下肢浮肿6d，于2013年6月10日入院。5年前，患者因劳累后出现胸闷、心慌、气短，曾到某医院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，并给予复方丹参滴丸、阿司匹林、硝苯地平片等药物间断口服，症状时轻时重，而后未进行特殊治疗。6d前，上述症状加重，且伴有双下肢浮肿。既往有高血压病史8年，无哮喘病史及药物过敏史。入院体格检查：体温36．8℃，脉搏92次／min，呼吸23次／min，血压150／95mm Hg （1mm Hg ＝0．133kpa）。双肺呼吸音弱，双肺底可闻及少许湿性啰音，心界无扩大，心音低钝，心率92次／min，律齐，无杂音，肝、脾未触及，腹水征阴性，双下肢轻度凹陷性水肿。心电图检查：窦性心律，部分导联（Ⅱ、Ⅲ、aVF） ST段0．5mv。

养血清脑颗粒佐治高血压性脑出血恢复期46例临床观察

目的:观察养血清脑颗粒佐治对高血压性脑出血恢复期患者的血压、体质、头颅CT检查方面的治疗效果。方法:将高血压性脑出血恢复期患者92例随机分为两组。观察组46例,采用口服养血清脑颗粒加西医基础治疗。对照组46例,采用西医基础治疗。结果:观察组总有效率为86.96%,对照组为69.57%,治疗组患者的血压、体质、头颅CT结果方面均较对照组有显著变化,差异显著(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒佐治对高血压脑出血恢复期患者的血压、体质、CT检查方面效果好。

大株红景天注射液治疗冠心病的临床疗效观察

目的观察大株红景天注射液治疗冠心病的疗效。方法将冠心病患者160例随机分为治疗组和对照组各80例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予大株红景天注射液治疗。比较2组临床疗效,观察心悸、胸闷、胸痛、气短症状缓解时间及心律失常、心功能和心电图改善时间。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组心悸、胸闷、胸痛、气短症状缓解时间及心律失常、心功能及ST段恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论大株红景天注射液治疗冠心病具有疗效确切、疗程短、不良反应少等特点。

腹腔镜复杂胆囊切除术的应用体会

目的总结腹腔镜复杂胆囊切除术的临床经验。方法我院2011年6月至2016年6月268例286腹腔镜复杂胆囊切除术病例的临床资料进行分析。结果腹腔镜复杂胆囊切除术后治愈262例,成功率91.6%,术中中转开腹6例,占2.2%,发生并发症1例,无死亡病例。结论腹腔镜术是复杂胆囊切除术的重要治疗方法。

安坤止血汤联合地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的:探讨应用安坤止血汤联合地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:选取2020年2月—2021年2月甘肃省陇南市成县中医医院收治的66例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用安坤止血汤联合地屈孕酮治疗。比较两组临床疗效、月经周期及经期变化情况、血清性激素变化情况、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。治疗前,两组月经周期、经期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组月经周期、经期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组卵泡刺激素、黄体生成素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论:安坤止血汤联合地屈孕酮应用于围绝经期功能失调性子宫出血患者中的效果显著,可缩短月经周期、经期,改善性激素水平,且安全性较高。

超声脑血管治疗仪联合补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床观察

目的:观察超声脑血管治疗仪联合补阳还五汤加减治疗脑梗死的效果。方法:将108例脑梗死患者随机平分为两组,对照组进行常规药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上于入院第1天开始给予超声血管治疗和补阳还五汤加减口服(不能吞咽者给予鼻饲)。观察两组患者疗效、临床症状改善时间及不良反应。结果:治疗组临床症状改善等方面均较对照组更好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声脑血管治疗仪联合补阳还五汤加减治疗脑梗死的效果较好,缩短了病程,提高了患者生活质量,方法简便易行。

大便检验在临床检验中的应用价值

目的:探头大便检验在临床检验中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月期间我院检便常规检验的150例研究对象,对其行大便常规检验,观察期检测结果和影响因素。结果:90例检测为正常,占比60.0%;60例检测结果为异常,占比40.0%;其中消化道食物残渣44例,占比29.3%;虫卵7例,占比4.7%;不明原因9例,占比6.0%;9例不明原因检测者,其影响因素:4例杂质,占比2.7%;2例标本受到外界污染,占比1.3%;2例实际添加错误,占比1.3%;1例分析错误,占比0.7%。结论:大便常规检验能够为临床疾病诊断提供科学依据,为后续治疗工作提供参考意见,在临床上有较高的应用价值。

四物汤加减液联合α-干扰素栓治疗HPV感染临床疗效观察

目的分析探究采用四物汤加减液联合α-干扰素栓治疗HPV感染对于提高临床疗效的作用和价值。方法在2019年1月至2020年12月选择160例患者展开回顾性分析,160例患者均接受四物汤加减液联合α-干扰素栓进行治疗,并对其治疗效果进行综合分析和比较。结果①治疗总有效率和复发率:本次治疗后治疗总有效人数为156例,占比为97.50%,其复发率为6例,占比3.75%。②治疗前后中医证候积分变化情况:治疗后中医证候积分显著对于治疗前,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后炎性因子水平变化情况:治疗后炎性因子水平较之治疗前,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论为HPV感染的患者采用四物汤加减液联合α-干扰素栓进行治疗,其具有极为显著的临床应用价值,实施中西医联合治疗使得治疗效果显著提升,具有使用方便、副作用小、患者易于接受的特点,更适合于推广应用。

中西医结合治疗儿童手足口病的临床观察

目的探析儿童手足口病接受中西医结合治疗的效果。方法选择2014年1月-2016年7月该院住院患儿手足口病60例,依据随机原则将全部患儿平均分成对照组30例,利用利巴韦林静滴联合阿昔洛韦软膏外用治疗,观察组30例,在对照组用药之外应用白虎汤联合黄连解毒汤治疗,比较2组效果。结果观察组治疗后总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为73.33%(P<0.05);观察组治疗后退热时间、皮疹消退时间以及口腔溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率为10.00%(P>0.05)。结论中西医结合治疗儿童手足口病可以更快缓解临床症状,缩短恢复所需时间,值得广泛应用。

家族性心房纤颤6例分析

先证者（II2），男，55岁，因心悸、心跳加快、乏力10d于2008年8月18日就诊，门诊心电图提示异位心律，心房纤颤，心室率106次／min，既往检查心电图为窦性心律。查体：双肺呼吸音清，无哕音及哮鸣音，心音强弱不一，心律绝对不规整，心率102次／min，脉搏短绌，无其他阳性体征。心脏彩色超声、胸部正位x线片、血常规、尿常规、血清离子、血清酶学、红细胞沉降率及抗链“0”等检查，均未发现异常。诊断为特发性心房纤颤。给予药物治疗后转为窦性心律。

成功抢救高龄初产妇剖宫产术前呼吸心跳骤停1例

患者,女,41岁.因停经36＋1周,要求待产,于2013年8月29日人院,预产期2013年9月25日.人院查体：T36.5℃,P 86次/min,R 23次/min,BP176/90 mmHg,精神较好,无头痛、头晕,心肺听诊无异常,腹部膨隆,脊柱四肢活动自如,双下肢踝关节以下可见凹陷性水肿,神经系统无阳性体征.产科情况：腹围112 cm,宫高32 cm,先露头,胎心142次/min,胎位LOA;阴道指检：宫颈容受80％,质软,居中,胎膜未破,先露棘平线-2,骨盆外径：-27-19-9 cm.宫缩不规律.入院前查尿常规蛋白质（＋）,血常规、肝功能、肾功能等检查均未见明显异常.8月25日彩超提示宫内妊娠35＋周,单活胎,双顶颈（BPD） 89 mm,羊水指数（AFI） 141 mm,羊水暗区（AFV） 45 mm.诊断：①高龄初产妇宫内妊娠36＋1周,LOA,单活胎;②妊娠期高血压病并心脏病;③妊娠期高血压疾病性心脏病,心功能2级,心力衰竭Ⅰ度.

硝酸异山梨酯注射液导致老年男性急性尿潴留24例临床报道

探讨硝酸异山梨酯注射液导致老年男性急性尿潴留的致病机理。通过临床观察24例老年男性患者使用硝酸异山梨酯注射液后导致急性尿潴留,结合硝酸异山梨酯注射液的药理作用,分析其机理主要如下:1膀胱为一肌性器官,硝酸异山梨酯对膀胱平滑肌也有舒张作用,可使膀胱逼尿肌松弛;2对于老年男性,硝酸异山梨酯注射液扩血管后可使前列腺充血加重,使尿路梗阻加重,出现尿潴留;3由于前列腺包膜和腺体均有肾上腺素α受体,硝酸异山梨酯恰恰拮抗肾上腺素血管紧张素的α受体而使梗阻加重,出现尿潴留,尤其前列腺肥大患者静脉滴注硝酸异山梨酯注射液更易导致尿潴留。在临床应用硝酸异山梨酯注射液治疗过程中应多加注意,避免给患者带来不必要的痛苦和经济负担。

浅谈引起褥疮的常见原因及预防褥疮的护理方法

褥疮是长期卧床患者常见的并发症。此病可对患者的生活质量产生严重的影响,甚至可引起全身性感染等并发症,进而危及患者的生命,在临床上,可引起褥疮的原因有很多。为了了解可引起褥疮的常见原因,找到有效预防此病的护理方法,笔者在本文中对引起褥疮的常见原因和预防褥疮的护理方法进行了论述。

从脾胃论治胸痹八法

胸痹为临床常见病、多发病,病位在心,证属本虚标实,本为阴阳气血的亏损,标为痰浊、瘀血、阴寒。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾为"生痰之源",痰浊为胸痹的主要致病因素,也为脾胃功能失调的病理产物,从脾胃论治胸痹,实为胸痹治疗的重要途径之一。经临床验证归纳总结为:健脾益气,补益中气;健脾养胃,滋补营血;芳香化浊,理气和胃;温中健脾,宣通胸阳;益气健脾,滋补心血;健脾益中,温化痰饮;温通心阳,健脾益胃;开脾通阳,健脾化痰八种从脾胃论治的方法。验之临床,效果显著。

手术联合中药外洗治疗三踝骨折的临床疗效

目的研究手术与中药外洗联合治疗三踝骨折的效果。方法选取2014年1月至2015年1月本院接收的三踝骨折患者70例,随机分为联合组与手术组,各35例,联合组采用切开复位内固定术与中药外洗联合治疗,手术组仅经切开复位内固定术治疗,比较两组骨折恢复情况与并发症发生情况。结果联合组骨折恢复优良率为91.43%,明显高于手术组的71.43%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论三踝骨折患者联合应用手术与中药外洗治疗方案的治疗效果好,可促进骨折恢复,值得临床应用。