安坤止血汤联合地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察

目的:探讨应用安坤止血汤联合地屈孕酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的效果。方法:选取2020年2月—2021年2月甘肃省陇南市成县中医医院收治的66例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用安坤止血汤联合地屈孕酮治疗。比较两组临床疗效、月经周期及经期变化情况、血清性激素变化情况、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.004)。治疗前,两组月经周期、经期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组月经周期、经期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组卵泡刺激素、黄体生成素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论:安坤止血汤联合地屈孕酮应用于围绝经期功能失调性子宫出血患者中的效果显著,可缩短月经周期、经期,改善性激素水平,且安全性较高。

养血清脑颗粒佐治高血压性脑出血恢复期46例临床观察

目的:观察养血清脑颗粒佐治对高血压性脑出血恢复期患者的血压、体质、头颅CT检查方面的治疗效果。方法:将高血压性脑出血恢复期患者92例随机分为两组。观察组46例,采用口服养血清脑颗粒加西医基础治疗。对照组46例,采用西医基础治疗。结果:观察组总有效率为86.96%,对照组为69.57%,治疗组患者的血压、体质、头颅CT结果方面均较对照组有显著变化,差异显著(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒佐治对高血压脑出血恢复期患者的血压、体质、CT检查方面效果好。

腹腔镜复杂胆囊切除术的应用体会

目的总结腹腔镜复杂胆囊切除术的临床经验。方法我院2011年6月至2016年6月268例286腹腔镜复杂胆囊切除术病例的临床资料进行分析。结果腹腔镜复杂胆囊切除术后治愈262例,成功率91.6%,术中中转开腹6例,占2.2%,发生并发症1例,无死亡病例。结论腹腔镜术是复杂胆囊切除术的重要治疗方法。

四物汤加减液联合α-干扰素栓治疗HPV感染临床疗效观察

目的分析探究采用四物汤加减液联合α-干扰素栓治疗HPV感染对于提高临床疗效的作用和价值。方法在2019年1月至2020年12月选择160例患者展开回顾性分析,160例患者均接受四物汤加减液联合α-干扰素栓进行治疗,并对其治疗效果进行综合分析和比较。结果①治疗总有效率和复发率:本次治疗后治疗总有效人数为156例,占比为97.50%,其复发率为6例,占比3.75%。②治疗前后中医证候积分变化情况:治疗后中医证候积分显著对于治疗前,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后炎性因子水平变化情况:治疗后炎性因子水平较之治疗前,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论为HPV感染的患者采用四物汤加减液联合α-干扰素栓进行治疗,其具有极为显著的临床应用价值,实施中西医联合治疗使得治疗效果显著提升,具有使用方便、副作用小、患者易于接受的特点,更适合于推广应用。

从脾胃论治胸痹八法

胸痹为临床常见病、多发病,病位在心,证属本虚标实,本为阴阳气血的亏损,标为痰浊、瘀血、阴寒。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾为"生痰之源",痰浊为胸痹的主要致病因素,也为脾胃功能失调的病理产物,从脾胃论治胸痹,实为胸痹治疗的重要途径之一。经临床验证归纳总结为:健脾益气,补益中气;健脾养胃,滋补营血;芳香化浊,理气和胃;温中健脾,宣通胸阳;益气健脾,滋补心血;健脾益中,温化痰饮;温通心阳,健脾益胃;开脾通阳,健脾化痰八种从脾胃论治的方法。验之临床,效果显著。

基层医院三则误诊误治病例剖析

临床误诊误治,是临床诊疗过程中不可回避的话题,也是一部分医生、患者心灵深处挥之不去的“恶魔”,需要医生刻苦钻研专业理论、勤于临床实践、多学科联动、善于分析总结,才能业精心诚,有效化解基层医院自身发展的弊端,避免误诊误治及“医疗纠纷”事件的发生,让患者从中真正获益。

腰椎布氏杆菌脊柱炎误诊为腰椎间盘突出致不全截瘫1例

布氏杆菌脊柱炎（brucellar spondilitis，BS）是布鲁氏菌病的一种临床表现，其发生率约为2％～12％。BS并发硬膜外脓肿非常少见，如未及时治疗，脓肿继续发展，压迫脊髓导致下肢瘫痪者非常罕见，特别是在腰骶部，因为其椎管空间相对较大。

扶阳法在扩张型心肌病中的应用

扩张型心肌病（以下简称＂扩心病＂）主要特征为单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退.其继发神经-内分泌系统异常兴奋损伤心肌细胞、心血管内皮细胞导致的心肌间质纤维化、心室肥厚扩大、重构等病理改变,是造成充血性心力衰竭、左心射血分数下降的主要因素＂[1],甚者可并发致命性心律失常危及患者生命.近年来,我国扩心病发病率呈逐年增高趋势,且预后差,5 年死亡率为15%~50%＂[2].扩心病依据其临床表现属中医＂胸痹＂＂喘证＂＂心悸＂＂怔忡＂范畴.近年来笔者通过临床实践认为,阳气虚衰为扩心病发病、加重的核心要素,兹从扶阳角度探讨其发病机理及治疗方法.

肺结核合并糖尿病的临床分析和治疗

目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及治疗。方法:选取本中心2012年5月到2013年5月时段20例肺结核合并糖尿病患者为a组。选取同一时段单纯肺结核患者20例为B组,治疗均使用全程督导化学治疗。使用同一抗痨方案,比较两组的临床症状,胸部X线,实验室检查及不同血糖控制下的治疗效果。结果:1a组较B组的症状,肺部X线表现更为典型,菌阳率更高2控制血糖的B组病人,近期疗效接近单纯肺结核组。结论:肺结核合并糖尿病应在严格控制血糖水平的同时抗痨治疗,才能取得良好的治疗效果,控制肺结核的传播。