陇南市脑出血流行病学调查与临床特点分析

目的:了解陇南市脑出血流行病学现状与临床特点,为脑出血预防、干预提供科学依据。方法:通过陇南市神经外科学会,对2010年1月—2014年12月陇南市及临近市医院陇南籍脑出血患者临床资料进行回顾性调查和临床分析。结果:2010年1月—2014年12月共收住院1 725例脑出血患者,其中男935例(54.20%),女790例(45.80%),男女构成比差异有统计学意义(P<0.05);患者平均发病年龄为(62.51±11.15)岁;春冬季为本病高发季节;致病危险因素以高血压最为多见(87.83%);出血部位以基底节区最为多见(73.28%)。结论:陇南市脑出血发病率呈上升趋势。有效的预防措施和积极控制血压,加强筛查工作至关重要。

成人脊髓栓系综合征一例

患者女性，20岁。主诉左侧下肢麻木、腰背部间断性疼痛6个月，于2009年9月10日人甘肃省陇南市武都区第一人民医院治疗。患者于6个月前无明显诱因出现左侧下肢麻木．腰背部疼痛，长时间坐位或身体屈曲时症状加重。

小脑幕切开术配合大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的观察小脑幕切开术配合大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的治疗效果。方法重型颅脑损伤患者28例,分为两组。观察组(n=13)采用小脑幕切开术配合大骨瓣减压治疗,对照组(n=15)单纯采用大骨瓣减压治疗,对比两组治疗效果。结果经过治疗,观察组良好率(69.23%)与对照组(26.67%)相比明显较高,GCS评分提高明显,两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论小脑幕切开术配合大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤有利于患者脑功能及早改善,效果明显,预后良好,值得临床广泛应用。

标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察(附28例报告)

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法我们从2009年至2011年对28例重型颅脑损伤(其中GCS评分:6-8分22例、3-5分6例),全部采用美国标准大骨瓣开颅术,骨窗约12×15cm,顶部钻孔距中线约1.5cm,额部距眶上约3cm颞部止于颧弓。同时于术中切开小脑幕松解颞叶钩回疝。结果患者存活24例(85.7%),采用GOS评判预后:良好12例(42.9%),中残6例(21.4%),重残5例(17.9%),植物人1例(3.6%),死亡4例(14.2%)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可明显降低死亡率。

标准大骨瓣减压术式的改良探讨

1标准大骨瓣减压的临床意义重型颅脑损伤的病人,合并颅内血肿、广泛脑挫裂伤、急性脑水肿、脑肿胀致颅内压增高脑疝形成伴单瞳散大或双瞳散大使病人意识进行性障碍;各种原因所致的恶性高颅压,如弥漫性轴索损伤、大面积脑梗塞等,都必须通过采用大骨瓣减压术才能挽救病人生命,使病人安全渡过脑水肿、脑肿胀的危险关,提高抢救成功率,降低死亡率及致残率。故大骨瓣减压术目前已被广大神经外科医师认可。

标准大骨瓣减压术式的改良探讨

1标准大骨瓣减压的临床意义重型颅脑损伤的病人,合并颅内血肿、广泛脑挫裂伤、急性脑水肿、脑肿胀致颅内压增高脑疝形成伴单瞳散大或双瞳散大使病人意识进行性障碍;各种原因所致的恶性高颅压,如弥漫性轴索损伤、大面积脑梗塞等,都必须通过采用大骨瓣减压术才能挽救病人生命,使病人安全渡过脑水肿、脑肿胀的危险关,提高抢救成功率,降低死亡率及致残率。故大骨瓣减压术目前已被广大神经外科医师认可。