头孢雷特中主要降解产物的结构解析

目的对头孢雷特中的主要降解产物进行结构解析。方法采用液质联用技术对2个主要降解产物进行质谱分析,初步确认结构后通过TLC法、制备液相色谱法、化学合成等方法得到头孢雷特中2个未知降解产物单体,并进一步利用核磁共振(NMR)技术、质谱(MS)等进行结构确证。结果2个主要降解产物分别为5-巯基-1H-四氮唑乙酸和(6R,7R)-7-[[(邻氨甲基苯)乙酰]氨基]-3-羟甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]-辛-2-烯-2-甲酸。结论本研究为头孢雷特工艺生产和贮存条件的选择提供了科学依据。

清肝冲剂与补肾冲剂治疗慢性丙型肝炎疗效的对比研究

目的 :从临床、生化、病理三方面评价清肝冲剂、补肾冲剂两方治疗慢性丙型肝炎 (丙肝 )的疗效 ,探讨中医治疗丙肝的治法治则。方法 :慢性丙肝患者 66例 ,其中清肝冲剂治疗组 (清肝组 ) 36例 ,补肾冲剂治疗组 (补肾组 ) 18例 ,两方均每次 30 g ,每日 3次 ,连服 6个月 ;空白对照组 12例。动态观察临床表现、生化指标 ,并比较治疗前后肝组织病理学变化。结果 :两方治疗后临床症状改善显著 ,均可使天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶 (ALT)显著下降。清肝冲剂尚能升高白蛋白 ,降低碱性磷酸酶 (ALP)。对照组ALT无变化 ,AST继续升高。病理学观察表明 :清肝组 4 2 2 % (14 / 33例 )炎症分级下降 ,2 1 2 % (7/ 33例 )纤维化分期下降 ;补肾组 35 7% (5 / 14例 )炎症分级下降 ,2 1 4 % (3/ 14例 )纤维化分期下降 ;对照组 2 0 0 % (2 / 10例 )炎症分级下降 ,30 0 % (3/ 10例 )纤维化分期上升。半定量积分表明 :清肝组上述两项指标积分均显著下降 (P <0 0 5 ) ;补肾组只有炎症积分显著下降 ,对照组炎症积分轻度上升 ,纤维化积分显著上升 (P <0 0 5 )。结论 :清肝、补肾冲剂两方治疗后能显著改善症状 ,降低ALT、AST ,减轻肝内炎性损伤 ,减缓或逆转肝纤维化 ,且远期疗效稳定。清肝冲剂疗效相对优于补肾冲剂 ,提?

基于气相色谱质谱联用法对金黄色葡萄球菌中6种有机酸的测定

目的采用气相色谱质谱联用法(GC-MS)建立临床耐药金黄色葡萄球菌中琥珀酸、延胡索酸、苹果酸、草酰乙酸、α-酮戊二酸及柠檬酸的测定方法。方法6种有机酸由硅烷化试剂N,O-双(三甲基硅烷基)三氟乙酰胺(含1%三甲基氯硅烷)(BSTFA-TMCS)衍生化后,采用选择离子扫描模式(SIR)以外标法进行定量测定。结果6种有机酸在0.31~300μg/mL范围内线性良好,相关系数大于0.99,回收率在83.02%~109.28%之间。同时,利用该方法对乳酸左氧氟沙星处理后的金黄色葡萄球菌胞内6种有机酸含量进行测定,与未经乳酸左氧氟沙星处理的SA相比6种有机酸代谢含量均表达下调。结论该方法受基质影响小,重现性好,适合于复杂生物基质样本中有机酸含量的测定,同时发现乳酸左氧氟沙星是通过柠檬酸循环途径抑制金黄色葡萄球菌生长。

消风散治疗肠道易激综合征体会

消风散治疗肠道易激综合征体会马文奇雷丰丰甘肃省静宁县中医医院（７４３４００）主题词肠道病／中医药疗法复方（中药）／治疗应用＠消风散／治疗应用肠道易激综合征（ＩＢＳ）是一种功能紊乱性疾病，具有特殊的病理生理，肠壁虽无结构缺陷，但整个肠道对刺激有生理反应...

中西医结合治疗新生儿硬肿症51例临床分析

新生儿硬肿症是由于受寒、早产、感染、窒息等多种因素引起的皮肤及皮下脂肪硬化与水肿的严重疾病，中医主张活血化瘀治疗。2004年3月5日-2006年12月17日，采用中西医结合的方法治疗新生儿硬肿症51例，与单纯西药治疗的对照组比较，疗效满意。现报告如下。

肠内营养液输注速度及温度对患者胃肠道不良反应的影响

为探讨肠内营养液输注速度及温度对患者胃肠道不良反应的影响,选择2017年1月至2019年6月于我科住院且接受肠内营养支持的240例患者,根据是否使用恒温加热泵维持营养液温度分为加温组和常规组,再根据营养液输注速度随机分为低速组、中速组和高速组,对比各组胃肠道不良反应发生情况。结果显示,加热组胃肠道不良反应发生率(6.66%)低于常规组(11.67%),P<0.05。中速组胃肠道不良反应发生率(3.75%)低于低速组(11.25%)和高速组(12.50%),P<0.05;低速度和高速组比较差异无统计学意义,P>0.05。加热+低速组、加热+中速组、加热+高速组、常规+低速组、常规+中速组、常规+高速组胃肠道不良反应发生率分别为7.50%、2.50%、10.00%、15.00%、5.00%和15.00%,其中加热+中速组最低。结果表明,使用恒温加热泵维持肠内营养液温度可减少胃肠道不良反应;80~90mL/h是最佳肠内营养液输注速度。使用恒温加热泵维持肠内营养液温度并将输注速度控制在80~90mL/h在减少胃肠道不良反应方面效果更好。