甘肃矿区临床细菌谱及药敏谱监测分析

[目的]探讨甘肃矿区临床细菌谱及药敏谱的变迁规律,提高临床首次应用抗生素的准确性,增强疗效,缩短病程。[方法]对1997年1月～2003年12月甘肃矿区临床分离270株病原菌的分布和耐药性进行回顾性统计分析。[结果]甘肃矿区临床分离革兰阳性菌已由1997年的29%上升为2003年的69%,表皮葡萄球菌(37%)、黏液口腔链球菌(19%)、大肠埃希氏菌(11%)的分离率明显增加,上升到临床分离细菌的前3位;金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药升至100%,大肠埃希氏菌、克雷伯氏菌、铜绿杆菌对复方新诺明、氨苄青霉素等耐药接近100%,肠球菌对大多数抗生素均耐药,但革兰阴性菌对头孢氧哌唑、丁胺卡那较敏感,革兰阳性菌没有普遍敏感的抗生素。[结论]甘肃矿区临床抗菌药物使用中的耐药性问题十分严峻,定期监测临床细菌谱及药敏谱的变迁对治疗细菌感染十分必要;应用抗菌药物时,需充分考虑细菌耐药性,提高首次用药的准确性,缩短病程,降低医药费用和因病误工损失,减缓细菌耐药性的增长,延长抗菌药物的使用寿命。

甘肃矿区中小学生肥胖现状及其影响因素

目的了解甘肃矿区中小学生肥胖及超重现状,探讨影响中小学生肥胖的相关因素。方法以学校为单位,整群抽查甘肃矿区年龄为7～16岁的中小学生1462名,采用体质量指数(BMI)评价肥胖及超重;通过问卷调查,对1416名中小学生进行影响因素的病例对照研究,采用多分类有序反应变量Logistic回归进行统计分析。结果甘肃矿区中小学生超重率为8.3%(男生为10.9%,女生为5.8%);肥胖率为7.5%(男生为9.1%,女生为5.8%),肥胖及超重合计检出率为15.8%(男生为20.0%,女生为11.6%)。不同性别、不同年龄的中小学生肥胖或超重患病率差别有统计学意义。肥胖或超重的危险因素有遗传、男性、爱吃肥肉、常或偶尔挑食、常暴饮暴食。结论甘肃矿区中小学生肥胖及超重率较高,儿童肥胖问题应受到重视。

2012—2016年甘肃省某矿区企业噪声作业现状与工人健康状况

目的了解2012—2016年甘肃省某矿区企业噪声职业环境及噪声作业人员健康损害的现状,探讨粉尘和电离辐射对噪声作业人员健康的影响。方法对2012—2016年甘肃省某矿区企业噪声强度监测数据及噪声作业人员职业健康检查数据进行汇总分析。结果 2 075个噪声强度监测点中不合格监测点542个,不合格率为26.12%,不合格率以2013年度最高,之后呈逐年下降趋势。噪声作业人员3次在岗期间职业健康检查均未检出职业性噪声聋,听力损失检出率逐年下降(均P<0.05),异常心电图检出率逐年上升(均P<0.05),职业禁忌症及高血压3次健康检查均检出,但差异均无统计学意义(均P>0.05);2016年度噪声伴电离辐射岗位听力损失和异常心电图的检出率均高于单纯噪声岗位(均P<0.05);噪声伴粉尘岗位异常心电图和高血压的检出率高于单纯噪声岗位(均P<0.05),听力损失检出率两组比较差异无统计学意义(均P>0.05);噪声岗位作业工人对噪声危害相关知识的知晓率不高。结论噪声监测点不合格率较高,但2013—2016年逐年下降;噪声岗位作业人员听力异常、心电图异常和高血压的检出率较高,听力损失的检出率在3次健康检查中逐年下降,异常心电图的检出率逐年上升,噪声伴电离辐射岗位可加重对听力和心电图的损害,噪声伴粉尘岗位可加重对心电图和高血压的损害;噪声岗位作业工人对噪声相关的防护知识掌握较少。

职业性接触二氧化钛粉尘对呼吸系统和血压的影响

[目的]探讨二氧化钛粉尘对作业工人呼吸系统和血压的影响。[方法]选择某硫酸法钛白粉生产企业接触二氧化钛粉尘的在岗作业工人114名为接触组,该厂不接触任何有毒有害因素的后勤岗位162名作业工人为对照组,对其肺通气功能、鼻咽部疾病及血压进行对比分析。[结果]接触组个体接触环境中二氧化钛粉尘的浓度为(1.494±1.005)mg/m^3(0.424~6.375 mg/m^3),符合国家职业卫生标准。接触组限制性肺通气功能障碍检出率为9.6%,混合性肺通气功能障碍检出率为10.5%,高血压检出率28.1%,慢性鼻炎的检出率为50.9%,均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。接触组不同エ龄段高血压检出率的増加与接触二氧化钛粉尘无直接关联(P>0.05)。接触组慢性咽炎的检出率为82.5%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]长期低浓度接触二氧化钛粉尘,可导致以限制性通气功能障碍、混合性肺功能障碍为主的肺通气功能损害,且与血压改变、慢性鼻炎的发生存在一定关联。企业应积极做好防尘措施。

2010-2014年某企业职工健康体检结果分析

目的分析甘肃矿区某企业职工的健康状况,为制定更行之有效的健康管理措施提供理论依据。方法对甘肃矿区某企业职工2010-2014年3次健康体检结果进行统计分析。结果体检结果存在异常者分别为2010年742例,占79.7%,2012年832例,占81.9%,2014年807例,占83.3%。体检异常者呈现逐年增加趋势。其中鼻炎、咽炎、血脂异常、血压增高、空腹血糖增高、女性职工乳腺增生为该企业职工健康体检的主要异常指标。结论该企业职工健康体检指标异常所占比例较高,且鼻咽炎、空腹血糖等健康体检异常指标占比呈上升趋势;企业需加强职工健康管理,落实健康促进措施。