血友病性骨关节病(附30例临床X线分析)

本文报告30例血友病性骨关节病,其中1例为女性(血友病丙),X线片上可有以下10种改变:(1)关节囊、软组织肿胀;(2)关节间隙增宽或变窄;(3)骨性关节凹凸不整;(4)股骨髁间凹或鹰咀窝加深;(5)骨骺或骨端过度发育增大变方;(6)方形膑骨;(7)骨骺线或骨骺不规则;(8)关节骨性僵直;(9)骨内囊肿样变;(10)软组织内钙化。文中对上述表现进行了评价并对病理改变与X 线表现的关系进行了讨论。

氧氟沙星滴耳液灌注中耳治疗化脓性中耳炎

化脓性中耳炎是常见病、多发病。慢性化脓性中耳炎主要分为单纯性、骨疡型和胆脂瘤型[1]。在治疗上,除胆脂瘤型和骨疡型外,只要选药正确,方法得当,大多数患者均能获得干耳。氧氟沙星属光谱抗菌药,对革兰阳性和革兰阴性菌有强大的杀菌作用,氧氟沙星滴耳液的临床应用提高了对化脓性中耳炎的治愈率,也避免了如氯霉素滴耳液长期使用对内耳的毒性作用。

股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内钉治疗老年偏瘫患者股骨转子间骨折疗效对比研究

目的:探讨老年偏瘫患者股骨转子间骨折,分别采用股骨近端锁定接骨板与股骨近端髓内针(PFNA-Ⅱa)固定方式的优缺点。方法:回顾性分析75例,因各类心脑血管事件导致偏瘫,下肢肌肉萎缩,肌力失衡,步态失稳;再次意外跌倒发生股骨转子间骨折的患者。分别采用股骨近端外侧锁定接骨板治疗(股骨近端锁定接骨板组,A组)和股骨近端髓内固定治疗(PFNA-Ⅱa组,B组),对比两种内固定方式对临床疗效影响。结果:Harris评分优良率A组80%,B组86.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组,5例发生股骨颈偏转,股骨颈螺钉松动,最长延期愈合约18个月,其中1例发生接骨板断裂,骨不愈合,实施二次手术更换外侧接骨板,并植入人工骨,二次手术后6个月经X线确认完全骨愈合。B组,3例发生股骨颈偏转,但无内固定物松动,最长延期愈合6个月。结论:老年偏瘫患者股骨转子间骨折,由于其下肢运动力量和运动轨迹的变化。(1)以股骨近端外侧锁定接骨板为代表的侧钢板类内固定不能有效提高股骨距的支撑和稳定作用,增加了手术失败的风险。(2)以股骨近端髓内钉PFNA-Ⅱa为代表的髓内固定方式较好提高股骨距的支撑和稳定,更好的保护了股骨外侧皮质,减小应力遮挡。基于目前对股骨转子间骨折内固定方式选择的一定的共识基础上,结合本研究对特殊患者术后疗效的分析,髓内固定方式具有较强的适应证。

右室扩张型心肌病(附15例分析)

右室扩张型心肌病国内报道较少,1985～1991年我院收治15例,现报告如下: 1 资料分析 1.1 一般资料 男8例,女7例,男:女为1.14:1。年龄19～62岁,平均43.5岁。病程4个月～20年,平均70.9个月。农民13例(86.7％).城镇居民2例(13.3％)。 1.2 临床表现 本组12例(80.0％)出现心衰,9例(60.0％)为右心衰,3例(20.0％)为全心衰。心衰大多为渐进性,其中4例(26.6％)为顽固性心衰。3例(20.0％)合并胸水,其中1例(6.7％)合并胸腔。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎145例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的可行性和手术技巧。方法:回顾性分析145例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:144例腹腔镜胆囊切除术取得成功,1例中转开腹,所有患者均康复出院。结论:LC手术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,急性炎症期在具备熟练手术技巧时,LC是一种安全有效的术式。

硝苯地平的临床应用

硝苯地平为Ca^(2-)离子拮抗剂,最初用于治疗高血压,后经临床试用,它不仅运用内科其它疾病,而且还广泛运用于外科、妇科、儿科、传染科等方面的疾病,现将近几年来临床运用综述如下:1 内科疾病1．1 治疗胆绞痛:李氏用硝苯地平治疗胆绞痛4例,20mg舌下含眼,反复应用4~7次,4~7分钟起效,全部缓解。俞氏报道,硝苯地平治疗胆绞痛及心胆综合征30例,20~30ng。

小剂量多巴胺酚妥拉明联合静滴治疗充血性心力衰竭89例

小剂量多巴胺酚妥拉明联合静滴治疗充血性心力衰竭８９例甘肃省长庆油田职工医院（７４５１０１）黄佑璧，刘练伯，徐宝瑛，胡清近年来，随着拟交感神经药物多巴胺，多巴酚丁胺等及血管扩张剂的临床应用，为充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的治疗提供了一条新的途径。然而，如何...

青年急性心肌梗塞21例临床分析

近年来,急性心肌梗塞(AMI)患病率不断增加,发病年龄也有所提前,青年AMI的报道逐渐增多。现将我院收治的21例青年AMI作一临床分析,以期全面认识和了解青年AMI,总结探讨青年AMI的临床特点,进而做好该病的防治工作。 1临床资料 1.1一般资料:本组21例青年AMI。

心包转移癌：附21例临床分析

心包转移癌（附２１例临床分析）甘肃长庆油田职工医院（７４５１０１）黄佑璧，张小舟，刘练伯近年来，有关心脏转移癌的文献报道日趋增多，其发生率也有逐渐增高的趋势。心脏转移癌最多见于心包。现将我院近１５年来收治的２１例心包转移癌作一临床分析，以期探讨其临床...

经鼻内镜和传统方法矫正鼻中隔偏曲的比较分析

目的比较传统鼻中隔偏曲矫正术和鼻内镜下鼻中隔成形术的手术方法和疗效。方法回顾分析97例鼻内镜下鼻中隔成形术(简称内镜组)、81例传统鼻中隔偏曲矫正术(简称传统组)的临床资料。结果内镜组97例均获得完全矫正,无1例出现并发症;传统组81例中64例获得完全矫正,17例矫正不完全,术后并发鼻中隔穿孔3例,鼻梁塌陷2例。结论鼻内镜下鼻中隔成形术较传统的手术方式,具有直视、微创、精细和并发症少等优点。可以安全、彻底地矫正鼻中隔偏曲。

面神经麻痹为首见症状急性白血病脑膜浸润1例报告

患者男性．17岁．学生．住院号：67402，于1993年8月24日以右面神经麻痹之诊断收住．患者诉于7日前晨起刷牙嘴角漏水，照镜子发现颜面向左侧偏斜．同时自觉头痛和全身不适．当地卫生院按面神经麻痹针灸、肌注青霉素、口服维生素B1和维生素B12。3日来．患青自觉头痛加重，时有恶心，视力模糊．鼻腔反复出血3发．无慢性化浓性中耳炎病史和外伤史。

无明显瘫痪的脑叶出血13例报告

无明显瘫痪的脑叶出血１３例报告甘肃省长庆油田职工医院内科（７４５１００）王证玉，张建萍脑叶出血也称皮质下出血，是指大脑皮质下白质的出血，自ＣＴ应用于临床以来，对无明显肢体瘫痪的脑叶出血病例报告增多。现将我科１９８９年以来收治１３例报告如下。临床资料一...

慢性肾炎合并皮肤链球菌性坏死3例报告

慢性肾炎合并皮肤链球菌性坏死３例报告甘肃省庆阳长庆油田职工医院（７４５１００）张荣李永红１病例报告例１：女性，２１岁，未婚，工人，住院号９０１２７，感冒后，左下腹及左腹股沟区大片皮肤突然发红，剧烈疼痛１０小时，以左下腹蜂窝织炎收住院，既往有肾炎病史一...

B超引导下经皮穿刺肾皮质脓肿引流9例报告

随着影像诊断学的快速发展，肾皮质脓肿的诊断与治疗也有了巨大的进步。我院近年收治肾皮质脓肿9例并行经皮穿刺引流，疗效满意，报告如下：

附睾腺瘤样瘤(附2例报告)

附睾肿瘤较为少见，近年我院收治附睾腺瘤样瘤2例，报告病例并讨论如下：

胃血管球瘤1例报告

患者,男,35岁。上腹部剧烈,持续性痛6小时入院。检查全腹压痛,以中上腹为著,且有肌紧张与反跳痛,肠鸣减弱。血清淀粉酶216u,尿淀粉酶512u。腹透正常,剖腹探查,胃小弯中段有-2×2cm肿物,表面光滑,无粘连。胆囊明显增大,颈部有-1.5×1.5cm结石。

意外胆囊癌漏诊原因及预防

目的 探讨意外胆囊癌漏诊产生的原因及预防措施.方法 回顾性分析2005年5月至2008年4月我院9例意外胆囊癌患者的临床资料.结果 本组9例均未二次手术,随访3～25个月,平均13个月,术后 3个月死亡1例,3～6个月死亡2例,6～12个月死亡2例,14个月死亡1例,存活2年以上3例.结论 要提高对意外胆囊癌的认识,有胆囊癌高危因素者应及时手术;术中剖检胆囊,疑癌变者快速冰冻病理是防止意外胆囊癌的主要措施.