骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后再发骨折的影响因素分析

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)椎体成形术后再发骨折的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月接受椎体成形术治疗的168例OVCF患者的临床资料。根据术后1~3个月的定期复诊情况,将出现再发骨折的患者纳入再发组,未出现再发骨折的患者纳入非再发组。对其临床资料进行单因素分析。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析影响因素的截断值,并用多因素Logistic回归分析探讨OVCF椎体成形术后再发骨折的影响因素。结果根据术后1~3个月的定期复诊情况,出现再骨折的患者占33.33%(56/168),未出现再骨折的患者占66.67%(112/168)。再发组的年龄、糖尿病、骨密度(BMD)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、碱性磷酸酶(ALP)以及骨钙素(BGP)水平与非再发组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、BMD≤0.45 g/m^2、P1NP≤35.75μg/L、ALP≤84.76 IU/L、BGP≤1.64μg/L是OVCF椎体成形术后再发骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、合并糖尿病及BMD、ALP、P1NP、BGP水平下降与OVCF椎体成形术后再发骨折密切相关。在诊治过程中重点关注这些危险因素,对预防OVCF椎体成形术后再发骨折具有一定的指导价值。