血清γ-氨基丁酸、胰岛素样生长因子-1对老年糖尿病前期病人心血管事件风险的交互作用分析

目的探讨γ-氨基丁酸(GABA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对老年糖尿病前期病人心血管事件风险的交互作用。方法选取2020年1月至2023年1月在我院诊治的100例老年糖尿病前期病人为对照组,选取同期100例糖尿病前期并发心血管事件病人为观察组。2组均进行血清GABA、IGF-1水平检测。采用二元Logistic模型分析糖尿病前期病人心血管事件发生的影响因素。采用样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条法分析GABA、IGF-1与糖尿病前期病人心血管事件关联强度。采用相对超危险度比(RERI)、归因比(AP)、交互作用指数(S)评价GABA与IGF-1对糖尿病前期病人心血管事件的交互作用。结果观察组年龄、SBP、FPG、餐后2 h血糖(2hPG)、TC、TG、LDL-C高于对照组,HDL-C、GABA、IGF-1水平低于对照组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,SBP、FPG、LDL-C是糖尿病前期病人心血管事件的危险因素,GABA、IGF-1是保护因素(P<0.05)。GABA、IGF-1与心血管事件关联强度呈负相关,当GABA>5.00μmol/L、IGF-1>119 ng/mL时糖尿病前期病人心血管事件风险最低;以GABA、IGF-1同时高表达时为共同参照,调整年龄、SBP、FPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C后,GABA与IGF-1低表达对糖尿病前期病人心血管事件的发生存在正向交互作用,协同效应为二者单独存在产生效应之和的2.760倍(S=2.760),在糖尿病前期心血管事件发生风险中有60.43%(API=60.43%)是由GABA与IGF-1低表达交互作用引起的。结论GABA、IGF-1是糖尿病前期病人心血管事件的独立保护因素,两者在糖尿病前期病人心血管事件的发生中具有协同作用,当病人GABA、IGF-1表达均降低时应警惕心血管事件发生风险。