奥拉帕尼维持疗法联合GP化疗方案及热疗治疗中晚期卵巢癌患者的临床研究

目的观察奥拉帕尼维持疗法联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案及热疗治疗中晚期卵巢癌患者的临床疗效及预后。方法将中晚期卵巢癌患者按随机数字表法分为对照组和试验组。对照组实施GP化疗方案及热疗治疗,给予吉西他滨1250 mg·m^(-2),静脉滴注,第1、8天,顺铂40 mg·m^(-2),静脉滴注,第1、3天,局部深部热疗,设置温度42℃,化疗第1天开始治疗60 min,qod,21 d为1个疗程,治疗4个疗程;试验组在对照组的基础上增加奥拉帕尼维持治疗,化疗期间持续性口服奥拉帕尼200 mg,bid,21 d为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组患者临床疗效、腹膜癌指数(PCI)、外周血淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、人附睾蛋白4(HE4)]、无进展生存期(PFS)、总生存时间(OS)及药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组分别纳入37例和36例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为54.05%(20例/37例)和30.56%(11例/36例),PCI评分分别为(10.79±2.56)和(12.54±3.17)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的外周血CD4^(+)细胞比例分别为(33.63±3.17)%和(30.06±3.24)%,CD4^(+)/CD8^(+)比值分别为0.78±0.16和0.67±0.13,血清CEA分别为(33.17±6.82)和(39.35±7.51)ng·mL^(-1),CA125分别为(47.64±8.56)和(55.84±10.02)U·mL^(-1),CA72-4分别为(6.35±1.27)和(8.59±1.64)U·mL^(-1),HE4分别为(124.62±20.14)和(141.62±21.43)pmol·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的PFS分别为9.00个月(95%CI:7.79~10.21)和8.00个月(95%CI:7.20~8.80),OS分别为13.00个月(95%CI:12.35~13.65)和11.00个月(95%CI:10.46~11.54),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有恶心呕吐、高血压、便秘等,对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐、口腔炎等。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为32.43%和22.22%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉帕尼维持疗法联合GP化疗方案及热疗治疗中晚期卵巢癌患者效果显著,能延长患者生存时间,未增加药物不良反应发生率。

山慈菇多糖对人卵巢癌细胞增殖和上皮间质转化的影响

目的 研究山慈菇多糖对卵巢癌细胞增殖和上皮间质转化(EMT)的影响及其作用机制。方法 将OVCAR5细胞随机分为对照组(正常培养)、低剂量实验组(1.0 mg·mL^(-1)的山慈菇多糖处理细胞)、中剂量实验组(2.0 mg·mL^(-1)的山慈菇多糖处理细胞)、高剂量实验组(4.0 mg·mL^(-1)的山慈菇多糖处理细胞)、高剂量+CP21组[1.0 mg·mL^(-1)的山慈菇多糖+10 nmol·L^(-1)的Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)通路激活剂CP21处理细胞]。用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测各组细胞存活率;用蛋白质印迹法检测各组细胞相关蛋白表达水平;用Transwell实验检测各组细胞侵袭能力。结果 对照组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组、高剂量+CP21组β-catenin蛋白水平分别为0.88±0.11、0.73±0.05、0.58±0.07、0.30±0.05、0.65±0.08;细胞克隆数分别为184.00±10.28、139.67±7.41、105.33±4.85、71.50±4.75、117.33±9.94;细胞核相关抗原Ki67(Ki67)蛋白表达水平分别为1.05±0.06、0.87±0.05、0.67±0.05、0.33±0.02、0.70±0.09;细胞侵袭细胞数分别为(151.00±8.16)、(123.33±4.75)、(95.50±5.28)、(61.83±9.06)、(108.33±5.71)个;上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达水平分别为0.35±0.03、0.58±0.07、0.79±0.03、1.04±0.07、0.70±0.04;N-钙黏蛋白(N-cadherin)蛋白表达水平分别为0.98±0.07、0.77±0.09、0.53±0.03、0.38±0.05、0.78±0.08。以上指标,低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组与对照组比较,高剂量+CP21组与高剂量实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 山慈菇多糖可通过抑制Wnt/β-catenin通路抑制细胞增殖和EMT,减缓卵巢癌进展。