虚拟现实技术在头颈部复杂肿瘤外科治疗价值中的初步探索

目的运用虚拟现实技术对头颈部复杂肿瘤患者进行术前评估，初步探讨虚拟现实技术在其外科治疗中的价值。方法采集2016年12月至2017年5月8例头颈部复杂肿瘤患者的影像数据，输入虚拟现实系统，构建肿瘤及邻近头颈部结构的三维解剖模型，创建虚拟手术场景。通过了解肿瘤与周围重要结构的关系，模拟手术进程。所有患者均进行手术治疗，并选取其中2例典型病例进行报道。结果在虚拟现实技术的帮助下，外科医生对患者肿瘤情况及手术安全性能够进行充分地评估。结论虚拟现实技术为外科医生提供了虚拟手术场景中感官的体验，实现了人机的交互、立体的评估，保障了手术过程的安全。对传统的头颈肿瘤外科的手术指导产生了巨大的影响，其潜在的应用价值还需进一步探索。

头颈鳞状细胞癌Ang-2表达临床意义Meta分析

目的血管生成素2(angiopoietin-2,Ang-2)是调节肿瘤血管生成的重要因子,提示不良预后,但其与头颈鳞癌(head and neck squamous carcinoma,HNSCC)的关系尚不明确。本研究通过Meta分析探讨促Ang-2表达与HNSCC发生的相关性。方法计算机检索EMbase、PubMed、Cocharance Library、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,查找公开发表的关于Ang-2表达及其临床病理特征关系的病例-对照研究,检索时限从建库至2017-04。由2位评价员按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和质量评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,其中HNSCC组676例,对照组183例。Meta分析结果显示,HNSCC组Ang-2表达高于正常对照组,OR=6.68,95%CI为4.43~10.08;而且HNSCC患者Ang-2阳性表达率与淋巴结转移(OR=2.29,95%CI为1.50~3.48)和肿瘤分期(OR=0.42,95%CI为0.21~0.86)呈正相关,但Ang-2阳性表达率与肿瘤组织的分化程度差异无统计学意义,OR=0.62,95%CI为0.28~1.40。结论当前证据表明,Ang-2通过运用自身调节血管生成的作用,可能参与了HNSCC发生、侵袭和转移,与HNSCC患者的不良预后有关。