肝癌患者围手术期营养支持研究进展

肝癌是常见的恶性肿瘤,具有发病率高、死亡率高的特点,极大的威胁了患者身体健康。当前,肝癌的治疗首选方案仍是手术。肝脏是人体物质代谢的重要器官,当肝脏功能发生损害时,会严重影响各物质在机体内的代谢。肝癌患者营养不良发生率高。营养不良将对患者术后恢复以及对术后相关后续治疗的效果均有较大影响。本文就肝癌患者围手术期营养支持现状进行阐述分析,为肝癌患者临床营养支持提供研究思路。有效的营养支持可以明显改善肝癌患者的一般营养状态从而降低术后并发症的发生率,提高治疗效果。对于肝癌手术患者而言,围手术期的营养支持十分重要,对于患者的营养状况、以及术后恢复有着重要意义。

肝癌肝移植术后的复发机制与防治策略

肝细胞癌（HCC）肝移植术后仍有较高的复发率，严重影响长期生存率，目前的研究结果表明HCC术后复发的机制主要与残留微小病灶、供肝炎症损伤及再生、免疫抑制相关。肝移植米兰标准、肿瘤血管侵犯、分化程度、手术操作及钙调素免疫抑制剂的使用是导致HCC肝移植术后复发的危险因素；基因以及蛋白水平等反应肿瘤生物学特性的生物标志物目前已逐渐用于HCC复发危险分层及预测预后。mTOR抑制剂的使用、肝移植术前以介入为主的桥接治疗、无瘤操作技术是预防HCC移植术后复发的主要有效手段。对于HCC移植术后复发的患者，肝切除仍是最有效的治疗方式治疗，介入治疗、索拉菲尼联合mTOR抑制剂能够使大多数患者的生存获益。