抗感染尿管获中国专利现况

背景:导管相关尿路感染为临床诊治难点,其致病关键在于材料表面细菌生物膜形成,通过构建具有抗感染功能尿管成为研发热点。目的:回顾抗感染尿管获中国专利的现况。方法:以Google专利(http://www.google.com/advanced_patent_search)为检索平台,以"返回具有以下专利名的专利:尿管"进行检索,检索截至2014-03-26。结果与结论:初检共获得949条结果,剔除无关专利,仅纳入明确陈述抗感染或抗菌尿管专利,共计23条中国专利结果纳入分析。结果表明:1抗菌涂层药物选择:大多数专利为纳米无机金属离子抗菌剂,仅4项含有抗生素涂层。2药物涂层数:大部分为多层/复合涂层。3药物释放方式:大多专利陈述为缓释释放,但释放可控性未予以交代。4制备工艺:1项专利采用化学键或离子键结合方式,2项采取共混方式,1项采取镀复,1项采用高压静电纺丝技术,12项(52.17%)陈述采用物理浸渍方式。5抗菌方式:1项为超声抗菌、1项为无菌套筒、1项为亲水涂层、1项为抗感染剂与高分子材料共混制备导管,其余20项(82.61%)均为含抗菌剂药物液态涂层后干燥成膜。综上,目前尚未见抗感染尿管专利转化应用于临床,相关研究多为实验室或动物实验阶段,中文抗感染尿管相关专利研究方式较为局限,研究水平亟待加强、深入。

泌尿男性生殖系统结核病诊治随访建议

泌尿男性生殖系统结核病（GUTB）患者的治疗包括药物治疗（主要为抗结核化学治疗）与手术治疗，前者与肺结核治疗方案相同。建议随访如下：①初治菌阳者，巩固期末均至少1种推荐性尿结核菌与专科影像学检查，疾病进展或改善不明显性结核菌培养及药物敏感性试验（DST）。若证据表明治疗失败或任何时候发生耐多药结核病，更改治疗方案。注意标本及时规范送检。②复治GUTB患者应强化随访，依据结核菌培养及DST结果调整治疗。③耐多药GUTB患者，除了临床评估，应每个月1次行至少1种推荐性尿结核菌及专科影像学检查，同时，评估药物不良反应，直至证实病情明显改善。④强化患者药物治疗依从性监督，可采用问卷调查、血或尿液药物浓度检查，实施督导干预。⑤潜侠l生结核病接受异烟肼化学预防GUTB患者，每3个月接受病理学、尿液结核菌及至少1种确诊性专科影像学评估。⑥每个月接受随访以评估药物不良反应，严重者应停止问题药物使用，并接受结核病专科医院住院治疗。⑦孕妇及哺乳期女性GUTB患者，定期专科随访成人及胎儿情况。对于0-14岁儿童，影像学检查不作为首选。儿童用药需根据体质量调整。结核菌／艾滋病毒双重感染GUTB患者更容易发生药物不良反应，应加强治疗结果及免疫状态评估。肝、肾功能不全的GUTB患者需依据治疗前检测结果调整用药，密切监测药物不良反应。

下调lncRNA CRNDE表达抑制膀胱癌细胞增殖并诱导细胞凋亡

目的:探究长链非编码RNA(lncRNA)结直肠癌差异表达基因(CRNDE)对膀胱癌(BC)细胞生长和裸鼠成瘤的影响。方法:RT-qPCR检测人BC细胞系T24、5637和UM-UC-3及正常膀胱上皮细胞SV-HUC-1中CRNDE的表达;CRNDEshRNA1、2、3及其阴性对照shRNA-NC分别转染T24细胞,RT-qPCR检测CRNDE表达量,筛选敲低效率最高的shRNA。然后将T24细胞分为对照组、shRNA-NC组和CRNDE-shRNA1组,shRNA-NC组和CRNDE-shRNA1组分别转染shRNA-NC和CRNDE-shRNA1序列。克隆形成实验检测细胞增殖能力,RT-qPCR检测增殖细胞核抗原(Ki67)和生存素(Survivin)mRNA表达,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测活化胱天蛋白酶3和活化胱天蛋白酶9的表达。将转染shRNA-NC和CRNDEshRNA1的T24细胞分别皮下注射构建小鼠移植瘤模型,记录肿瘤体积并称重,TUNEL染色及免疫组化检测肿瘤组织中癌细胞凋亡和Survivin阳性细胞数。结果:人BC细胞系中CRNDE表达显著高于正常膀胱上皮细胞(P<0.05);CRNDE-shRNA1组CRNDE mRNA表达量最低(P<0.05),选择CRNDE-shRNA1进行后续实验。与对照组相比,下调CRNDE明显降低T24细胞的克隆形成及Ki67和Survivin mRNA表达(P<0.05),显著促进细胞凋亡及活化胱天蛋白酶3和活化胱天蛋白酶9表达(P<0.05)。体内实验表明,下调CRNDE表达可显著抑制小鼠肿瘤生长(P<0.05)。结论:下调lncRNA CRNDE表达对BC T24细胞和肿瘤生长具有抑制作用。

在PSMA成像技术下重新定义寡转移前列腺癌:对诊断和治疗策略的影响

随着前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)PET/CT成像技术的应用,前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断方式逐渐由解剖成像向功能成像改进,PCa的分期和治疗策略也因此发生改变。研究表明PSMA PET/CT能发现更多微小转移灶,一些既往被认定为局限性的PCa,经PSMA成像证实存在远处淋巴结或骨骼微转移,这使得我们需要重新思考和定义寡转移PCa。目前对寡转移的定义仍基于传统影像学手段(MRI/CT、骨扫描),相比PSMA,这些定义显然过于宽泛。综上,本文对PSMA成像技术在诊断和治疗寡转移性PCa中的作用进行了综述,特别强调了该技术如何改变临床实践并为未来的治疗策略提供指导。

帕金森病人中脑小胶质细胞的亚群分析

小胶质细胞是中枢神经系统内最主要的免疫细胞,参与多种神经退行性疾病的病理过程.本研究旨在通过分析帕金森病人中脑小胶质细胞的亚群特征及其随病理过程发生的改变,探索帕金森病治疗的新靶点.利用新近发表的帕金森病人中脑单细胞转录组测序结果,提取小胶质细胞数据,通过与阿尔茨海默病人脑组织中小胶质细胞数据的比对分析,统计各亚群在不同条件下的变化,并分析差异表达基因.研究结果显示,帕金森病人中脑小胶质细胞激活的情况与阿尔茨海默病条件下有显著不同,出现占比增加的亚群并不重合.进一步分析提示,P2RY12,CX3CR1和未折叠蛋白反应信号通路相关的因子等关键蛋白可能与帕金森病人中脑小胶质细胞的增殖有关系.本研究利用病人样本开展的分析说明,不同的神经退行性疾病中,因其不同的病理过程而可能伴随着不同亚群的小胶质细胞的激活,开发针对该类疾病的特异性治疗策略时应系统考量这种差异.

同时性双发肾癌4例并文献复习

肾细胞癌简称肾癌,是主要发生于泌尿小管上皮的恶性肿瘤。同时性双发肾癌临床少见,可表现为同一患者的同侧或双侧肾脏出现不同肾癌病理类型组合,国内仅零星报道。因影像学技术发展,更多早期的多发肾脏占位被发现,但其发病机制有别于散发性单发性肾癌,诊治目前无统一结论。本文报道4例双发肾癌的临床资料,并结合相关文献进行复习分析。