基于循证构建肿瘤营养临床管理敏感指标体系

目的 构建科学客观的肿瘤营养临床管理敏感指标体系,为肿瘤营养临床管理质量评价与监测提供参考依据。方法 以“结构-过程-结果”三维质量结构模型作为理论框架,制订检索策略。根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和资料提取,使用相应的文献评价工具进行文献质量评估及证据级别评定,形成肿瘤营养临床管理敏感指标体系初稿。采用德尔菲法对北京市、上海市、广州市、重庆市、四川省9所三级甲等医院的14名专家进行两轮专家函询,运用专家积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标对专家咨询的可靠性和代表性进行检验,运用层次分析法确定各级指标权重。结果 共开展两轮函询,问卷有效回收率分别为100%、92.8%。两轮函询专家的权威系数分别为0.946、0.979,变异系数分别为0.135、0.084,肯德尔和谐系数分别为0.241(P<0.01)、0.284(P<0.01)。最终构建的敏感指标体系包括结构面7个指标,过程面20个指标,结果面4个指标。结论 构建的肿瘤营养临床管理敏感指标体系具有较高的科学性和可靠性,有利于提高肿瘤营养临床管理质量。