临床医学本科专业心电学人才培养的探索与实践

1995年我校创办了心电学专科专业,开创了心电学人才的学历教育,填补了国内的空白,专业建设在全省乃至全国具备了一定的知名度。2003年,为提升人才培养的质量和层次,我们尝试在临床医学本科学生中开办心电学辅修专业的培养模式,并取得显著成果,该辅修专业学生在浙江省、市级医院供不应求。本文就该辅修专业的培养模式及其特点进行阐述。

设立心电学专科教育势在必行

众所周知,不少心电学检查的结果与临床诊断的名称完全一样,例如:三度房室阻滞、右束支阻滞、下壁心肌梗死、预激综合征、阵发性心动过速、室性心动过速、心房颤动等。因此,当心电图的报告单与临床诊断相悖之时,对医学了解不深不透的人可能将之误解,甚至引起节外生枝和医疗纠纷。为此就出现了卫生部卫政法发(2004)163号文件,规定无执业医师资格的医技人员,只能做描述性的检查报告,其中心意思是说,医技人员所做的工作起到了重要的“补位”作用,但是“补位”之时不能越位。为何做到适当补位而不越位,换句话讲,医技人员为何在越位的情况下,又能起到临床需要的重要的“补位”作用是一个急需讨论和解决的问题。这里涉及到众多的心电图报告单中的内容、格式、规范化等问题。本期将继续围绕这一话题展开争鸣与讨论。除此,我们还收到了很多读者热情洋溢的来信参加争鸣,同时对心电学工作者的社会待遇、职称的界定、学术的培养等问题表现了极大的关注。

沿固体木板面火蔓延状况的影像测量方法研究

本文就火在固体木板面蔓延的影像测量方法进行了研究，提出了利用彩色序列影像进行固体木板表面火蔓延状况测量的新方法，通过对垂直木板面和倾斜木板面火蔓延的实际测量试验，验证了该方法的有效性。

心电图在心包积液及缩窄性心包炎诊断中的应用价值

心包积液是临床上常见的心血管疾病,但病因诊断有时困难极大,多以结核性占首位。心包积液使心包腔内压力增高,可导致循环障碍;积液使电流短路、心包内的炎症使心肌损伤等均可使心电图发生改变。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连、纤维化甚至钙化,而使心脏的脏壁两层纤维性增厚和瘢痕收缩,致使心脏舒张受限制而产生一系列循环障碍的病症,从而导致心电图发生改变。

基于LabVIEW的超声波测距

介绍超声波测量距离的方法。引入的LabVIEW软件使得测距方法更为简单,硬件开发大大减少,无盲区,测量更为精确。同时给出了它的应用结果和前景。

人防通讯指挥工程的电气配置

可靠的供电是人防通讯指挥工程正常运行的前提。人防指挥工程的电力负荷计算 ,电源的接入方案 ,供配电系统的设计 ,动力和照明等负荷的供电和控制等 ,都是本文研究的内容。

健康青年右心室优势心电图分析

目的探讨健康青年右心室优势心电图的临床意义。方法测量235例大学生心电图平均心电轴和右心室优势导联的R/S比值,分析电轴右偏、V1导联R/S≥1及其他右心室优势的相关参数。结果235例中电轴右偏39例(16.60%),V1导联R/S≥125例(10.04%),两者同时出现8例(3.40%),其他右心室优势的相关参数值几乎均低于正常成人标准。结论部分健康青年可出现右心室优势心电图表现,属正常变异。

使用AD574A/674A/1674A须注意的问题

AD574A是美国模拟器件公司生产的12位逐次逼近型快速A/D转换器,转换速度最大为35μs.AD674A是转换速度更高的版本型号,AD1674A是带有采样保持器的比AD574A转换速度更快的型号.这三种芯片的引脚、内部大致结构和外部连接方法完全相同,可以互换使用.本文提出笔者在带学生课程设计期间,使用调试这些芯片时所遇到的问题(而这些问题在一些正式出版的书集中却忽视了,甚至在高等院校的教材中),指出解决这一问题的方法.

电子式车用里程表

介绍一种采用单片机实现的电子式里程表,它不仅可以显示汽车行驶的各类里程,还可实现限速、报警等功能,并具有较强的再开发能力。

心室起搏伴室性反复搏动心电图一例

患者女性,83岁。10年前安装VVI型起搏器。现心电图发现每个心室起搏的QRS波及其后第一个室上性QRS波之后均有一逆行P-波,且均下传心室,为VVI心室起搏伴室性反复搏动。提示发现有房室逆传的患者,应改用DDD起搏器,可避免起搏器综合征。

计算机通识课与专业课衔接方法探索

根据应用型大学计算机基础课教学现状及存在的问题,探索基础课与专业课交融联动方法,厘清基础课与专业课的关系,构建与专业课衔接的教学内容,在大学四年形成一条连续的职业教育线,而不是独立的一门课构成一个孤立的点。合并基础课与专业课教师队伍,建立与专业课相互渗透的考核体系,在潜移默化中培养知识迁移能力和创新应用能力,为将来涉及的工作领域奠定扎实的基础,也为其他公共基础课与专业课的深度融合提供示范、辐射作用。

间歇性不完全性心房内阻滞3例分析

间歇性不完全性心房内阻滞是指在窦性心律规则时心房内间歇性存在传导障碍，发生传导障碍时引起窦性P波变形，但仍能使整个心房完成除极过程，可见有间断性正常形态的窦性P波出现，可以发生在左心房内也可以发生在右心房内，其心电图可以有多种表现形式，现将典型病例报道如下。

V_1与V_(3R)～V_(6R)导联QRS波群相关性分析

目的探讨右胸导联正常QRS波群的内在规律。方法观察220例健康大学生常规12导联和V3R～V6R导联心电图,分析V1QRS波群呈不同形态时V3R～V6R导联QRS形态和q波时间、电压及q/R比值。结果V3R～V6R与V1QRS形态相似率逐导联降低;V3R～V6Rq及QS波出现率逐导联增高(1.82%、6.82%、23.64%、47.27%);V1呈Rs时V3R、V4R无q或QS波,V1呈QS时V3R、V4R均呈QS型;V3R、V4R或V5R出现q或QS波,则其右侧导联也出现q或QS波(即不会单个导联出现q或QS波);V3R～V6Rq波时间<0.04s,q/R比值可>1/4。结论正常人右胸导联可出现q或QS波,孤立导联的q或QS波有临床意义。

特发性左室心动过速7例心电图分析

目的 探讨特发性左室心动过速 (ILVT)与室上性心动过速 (SVT)伴心室内差异性传导在体表心电图上的鉴别要点。方法 分析 7例ILVT心电图特点并与SVT伴心室内差异性传导比较。结果 7例均由Brugada四步鉴别法确诊。

模拟示波器显示方式的改进

示波器是电子产品的科研开发及生产过程中必不可少的工具.传统的模拟示波器存在信号无法存储、多种数据的比较和处理较困难等一些致命的缺陷,虽然数字示波器应运而生,但是其价格昂贵.

网络考试的研究

文章论述了实现网络考试的方式方法 .对系统的实现作了介绍 ,对随机不重复出题 ,题目的分配和出考题时的自动计算分数的问题作了讨论 .对考试页面作了说明 。

利用PC机代替低频示波器

本文介绍用PC机实现低频模拟信号波形显示的方法,该法所需的硬件电路结构简单易于调试,软件编制构思巧妙编程容易,而且只需花费300元左右就可起到性能优良的低频示波器的作用。