心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及护理干预研究

目的探讨分析心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及其护理干预策略。方法回顾性分析本院2009年1月至2015年11月成功进行心胸外科手术的1580例患者临床资料,其中56例发生了下肢深静脉血栓,其他的病例设为对照组,比较两组患者的临床特征,运用logistic分析心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的相关危险因素,同时对发生下肢深静脉血栓的患者进行护理干预治疗及观察,分析防治方案。结果 1580例患者中有56例发生了下肢深静脉血栓,经过单因素条件logistic分析发现下肢深静脉血栓的危险因素为下肢骨折及骨科相关性疾病、脑血管病致卧床、恶性肿瘤、高血压、糖尿病、肥胖、长时间制动、静脉内应用刺激性强的药物、静脉内留置管道,多因素logistic分析发现长时间制动、静脉内应用刺激性强的药物及静脉内留置管道是诱发下肢深静脉血栓的独立危险因素。通过护理干预处理,患者症状得到了有效控制。结论影响心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成是多因素作用的结果,对高危患者应当密切观察病情,给予规范化治疗及护理干预十分必要。

重症急性胰腺炎患者分阶段外科冲洗治疗的护理

目的:探讨重症急性胰腺炎患者实施分阶段外科冲洗治疗的护理方法及其效果。方法:将我院收治的20例重症急性胰腺炎患者,在其发病早期,针对胰腺周围积液开展B超引导下经皮腹腔置管冲洗;在其发病后期,针对胰腺坏死组织开展限制性手术切除并术后高流量腹腔冲洗;针对术后感染开展密闭式负压冲洗。实施冲洗过程中,予以预防并发症护理以及早期活动护理等。结果:20例患者均治愈出院,均无不良反应,恢复情况良好。结论:针对重症急性胰腺炎患者实施分阶段外科冲洗治疗以及针对性护理,可以产生明显效果,对于促进患者尽快康复具有积极意义。

经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗合并肝硬化的急性胆囊炎

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗对合并肝硬化门静脉高压症的急性胆囊炎患者的安全性及疗效。方法回顾性分析于2013年9月到2014年12月进行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗的合并肝硬化高压症急性胆囊炎患者12例。其中,肝功能Child-pugh A级7例,Child-pugh B级5例,分析12例患者经皮经肝穿刺胆囊置管引流术后并发症发生情况、术后炎症消退情况、术前后肝功能变化情况。结果 12例患者均通过皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗后胆囊炎症消退,并择期成功行腹腔镜下胆囊切除术。其中,有2例患者因穿刺出现腹腔内出血,后经保守治疗后出血停止。无胆瘘发生。术后部分患者肝功能有所改善。结论经皮经肝穿刺胆囊置管引流治疗对合并肝硬化的急性胆囊炎是一种安全的治疗方法 ,可作为后续安全地施行腹腔镜下胆囊切除术的过渡。

延续护理对直肠癌预防性肠造口术患者生活质量的影响

目的探讨延续护理对直肠癌预防性肠造口术患者生活质量的影响。方法选取2015年7月~2018年6月在我院行直肠癌预防性肠造口术的患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予传统护理干预,观察组在此基础上给予延续护理干预。比较基线期与干预后两组癌症患者生命质量测定量表体系之大肠癌量表(QLICP-CR)得分。结果基线期,两组心理功能得分、社会功能得分、躯体功能得分、共性症状及副作用得分、尿路症状得分、特异躯体症状得分、特异心理反映得分、尿袋问题得分、性功能问题得分及QLICP总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心理功能得分、社会功能得分及躯体功能得分显著高于对照组,观察组共性症状及副作用得分、尿路症状得分、特异躯体症状得分、特异心理反映得分、尿袋问题得分、性功能问题得分、QLICP-CR总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯传统护理相比,延续护理可改善直肠癌预防性肠造口术患者生活质量。

延续性护理对乳腺癌术后患者肩关节活动度及生活质量的影响

目的：探讨延续性护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度与生活质量的影响。方法：将2014年1月-2015年1月我院收治的121例乳腺癌患者随机分为对照组60例和观察组61例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予延续性护理。观察两组患者出院前后上肢功能各项评分与生活质量评分。结果：两组组间出院前各上肢功能活动度与生活质量评分对比差异无统计学意义（P〉0.05）;出院后2个月观察组各上肢功能评分与生活质量评分均优于对照组（P〈0.05）。结论：临床予以乳腺癌患者术后延续性护理,可有效提升其肩关节活动度,促进患者生活质量的改善。

不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果观察

目的研究两种不同护理干预措施在降低急性胆囊炎手术感染发病率的作用。方法在我院行手术治疗的急性胆囊炎患者中随机选出123例作为本研究的对象,将患者随机分成观察组和对照组,其中对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予综合性护理干预,就两组患者的术后感染发生率、护理满意度等指标进行对比研究。结果观察组患者的肺部感染发生率、切口轻度感染发生率、切口重度感染发生率分别为6.45%、3.23%、1.61%,对照组则分别为16.39%、13.11%、11.48%,观察组均低于对照组,P<0.05;且观察组患者的护理满意度评分更高于对照组,P<0.05。结论在急性胆囊炎围术期给予综合性护理干预能取得更好的效果,有助于预防感染的发生,促进患者术后康复,同时对于构建和谐护患关系也具有一定积极意义。

综合延续护理对甲亢患者生活质量的影响

目的探究综合延续护理对甲亢患者生活质量的影响。方法选择2016年1月—2018年10月本院收治的120例甲亢患者为研究对象,遵循数字排序法分组原则,随机分成实验组和对照组,每组60例。实验组施行综合护理干预,对照组施行常规护理。比较分析两组甲亢患者的甲状腺激素水平、心理状态变化、自我护理能力及生存质量评分。结果护理后,实验组的FT 4、FT 3水平显著低于对照组(P<0.05);实验组的THS水平显著高于对照组(P<0.05);实验组的SDS、SAS评分显著低于对照组(P<0.05);实验组的自我概念、健康知识水平、自我护理能力及自我责任感评分显著高于对照组(P<0.05);实验组的躯体功能、物质功能、心理功能、社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对甲亢患者施行综合延续护理,护理效果确切,既可降低甲状腺激素水平,改善甲亢患者的心理状态,又可提升患者的自我护理能力,改善其生存质量评分,临床应用优势更为显著。

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:2019年5月-2020年5月收治粘连性肠梗阻患者60例,随机分为两组,各30例。观察组给予腹腔镜粘连松解术治疗;对照组给予传统开腹手术治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组手术时间、出血量、术后肛门排气时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:粘连性肠梗阻患者在临床治疗过程中选择腹腔镜粘连松解术,可获取确切的效果,有助于患者病情恢复,同时可降低并发症发生率,安全性显著。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果

目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石实施腹腔镜联合胆道镜治疗的应用价值。方法:纳入本院2019年5月~2020年5月接收的44例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机将其分为对照组与观察组各22例。对照组患者行开腹手术治疗,将腹腔镜+胆道镜应用于观察组患者中,对组间患者各项手术指标进行对比。结果:观察组术中出血量(37.52±12.34)mL显著少于对照组(79.85±16.89)mL,术后下床活动时间(23.47±4.26)h、排气时间(29.57±5.18)h、住院时间(8.71±0.64)d显著短于对照组(33.27±8.47)h、(53.32±9.47)h、(11.25±1.24)d,差异均表现为P<0.05,有统计学意义。观察组的术后并发症低于对照组,疼痛程度轻于对照组,炎症因子水平均小于对照组,差异显著。结论:腹腔镜+胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效确切,可有效降低术中出血量,促进患者康复时间。