云胶片联合影像检查流程信息化的临床应用

目的:探讨云胶片联合影像检查流程信息化的临床应用效果。方法:选取云胶片联合影像检查流程信息化应用前23797人次作为对照组,按传统的流程进行服务;应用后的同期21716人次作为实验组,采用二维码预约、胶片报告自助打印、远程查看报告等自助服务措施,统计两组患者影像科就诊时间、胶片使用率、胶片补打率、远程云胶片会诊使用率及患者影像科就诊满意度。结果:实验组患者影像科就诊时间、胶片打印率、胶片补打率显著低于对照组,远程云胶片会诊使用率及患者影像科就诊满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论:云胶片联合影像检查流程信息化的应用能够减少患者影像科就诊时间,减少人员聚集,患者就医体验和满意度均有提高,节省了人力资源和科室消耗。

多期CT血管造影在颅底脑膜瘤术前评估中的应用

目的颅底脑膜瘤手术难度大,血管相关并发症凶险。本文探讨多期CT血管造影在颅底脑膜瘤术前评估中的价值,为提高手术安全性提供参考。资料与方法收集2015年1月-2016年12月蚌埠医学院第一附属医院经手术病理证实的颅底脑膜瘤患者46例。所有患者术前均接受多期CT血管造影检查。应用多平面重组、容积再现、多期图像融合等后处理技术,观察肿瘤供血动脉、瘤体与邻近血管的关系,并与术中所见结果比较,评价术前血管造影结果与术中所见结果的一致性。结果 CT血管造影显示,44例可清晰显示肿瘤供血动脉,其中单纯颈外动脉供血15例、颈内外动脉混合供血13例、单纯颈内供血16例,2例显示不清。与术中所见对比,吻合率达84.78%,两者检查结果一致性较好(Kappa=0.78)。46例患者中,血管未受侵36例,血管受侵10例,多期CT血管造影与术中所见对比,吻合率达95.65%,两者检查结果一致性较好(Kappa=0.93);动脉期CT血管造影与术中所见对比,吻合率为67.39%,两者检查结果一致性一般(Kappa=0.45)。结论多期CT血管造影能够清晰地显示颅底脑膜瘤的供血动脉及其与邻近血管的关系,对术前准确评估手术风险、制订手术方案、提高手术安全性具有重要意义。

综合护理干预对维持性血液透析患者焦虑和抑郁影响的Meta分析

目的:系统评价综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者焦虑和抑郁的影响。方法:根据纳入和排除标准,在中国知网(CNKI)、维普、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、EMBASE等中外数据库,检索综合护理干预对MHD患者焦虑、抑郁影响的相关文献,检索时限为2011年12月1日至2016年12月25日。使用Revman 5.3软件对数据进行分析。结果:纳入6篇文献,包括常规护理组388例,综合护理组397例。Meta分析结果显示,综合护理干预能有效降低MHD患者SAS评分(MD=-9.05,95%CI:-10.47^-7.63,P<0.01),并降低患者SDS评分(MD=-9.57,95%CI:-11.68^-7.46,P<0.01)。结论:综合护理干预能改善MHD患者的焦虑、抑郁心理状态。