手术分期与影像学分期对局部晚期宫颈癌治疗及预后的影响

探讨对于局部晚期宫颈癌患者,手术分期与影像学分期对于患者治疗及预后影响。方法 选择2022年1月—2023年3月医院妇科病房接受的68例局部晚期宫颈癌患者,依据患者术前治疗的评估情况,分成手术分期组25例与影像学分期组43例。对于患者进行相对应的治疗,对比两组的一般资料、治疗情况、淋巴结评估情况以及随访结果。结果 手术分期组与影像学分期组的年龄、体质指数、病理分期以及分化程度对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);手术分期组疾病到治疗结束时间(77.82±6.25)d,明显比影像学分期组(68.71±5.86)d短(P<0.05),手术分期组下肢水肿发生率44.00%高于影像学分期组9.30%(P<0.05)。手术分期组证实12例淋巴结转移,影像学分期组证实8例淋巴结转移,手术分期组明确淋巴结转移率高于影像学分期组(P<0.05)。手术分期组随访1年无进展生存率88.00%高于影像学分期组69.77%(P<0.05)。结论 对于局部晚期宫颈癌的治疗及预后评价,相对比影像学分期方法,手术分期可以了解淋巴结转移情况,确定合适放射与化疗治疗方案,提高患者的生存率。

临床药师对住院心房纤颤患者抗凝治疗的药学影响研究

分析住院心房纤颤患者在抗凝治疗基础上采取临床药师药物干预的实际影响价值。方法 根据研究课题选择数例心房纤颤患者为研究样本,其研究时间段为2022年10月-2023年10月,将符合研究课题的住院患者予以分组,其分组原则为抗凝治疗干预措施,参照组采取常规干预,研究组采取临床药师药学干预,每组安排符合研究要求的47例心房纤颤患者,分析比较两组住院患者抗凝效果,分析比较两组住院患者抗凝治疗期间包含牙龈出血、咳痰带血、消化道出血在内的不良反应发生情况,分析比较两组住院患者用药时长和住院天数,分析比较两组住院患者的干预满意度和药学知识掌握情况。结果 研究组患者在抗凝治疗期间采取临床药师药学干预,其中过度抗凝例数为3、抗凝不足例数为4,发生牙龈出血不良反应者只有1例,用药时长为(6.56±1.23)d,住院时间为(10.23±2.07)d,不认可临床药师药学干预者2例,未掌握药学知识患者只有3例;而参照组过度抗凝例数为11例抗凝不足例数为12例,发生牙龈出血不良反应者只有7例,用药时长为(7.97±1.52)d,均值住院时长为(11.64±2.76)d,不认可常规干预者13例,未掌握药学知识者高达14例,两者存在差异(P<0.05)。结论 心房纤颤患者在住院期间接受抗凝治疗,若是辅以临床药师药学干预,可有效预防控制不良反应,缩短用药时长,加快患者康复,有效提升抗凝效果,提高药学知识掌握情况,值得临床推广。

女性盆腔炎性包块的CT诊断及临床分析

分析女性盆腔炎性包块实施CT诊断的价值及临床治疗方案的效果。方法 收集2021年10月-2022年10月这个时间段内到我们医院妇科收集的疑似盆腔炎性包块患者139例的资料信息,并对她们这些人都使用CT这一技术的检查,将CT检查的结果和最终确诊为盆腔炎性包块的130例患者作为对比分析,比较CT检查这一疾病的意义和作用。结果 CT诊断后的特异度为77.78%,准确性为97.12%,诊断敏感度为98.46%,与最终治疗结果相比不存在明显的差异(P>0.05);且女性盆腔炎性包块在CT诊断后发现存在于各个部位,多见于附件区,存在着实质内密度不均匀、形态不规则、强化表现、壁边界清晰程度较低、增强扫描后可见后边缘存在环形强化、大小不等的椭圆形或圆形蜂窝状变化。结论 在女性盆腔炎性包块的诊断中实施CT诊断的临床价值很高,能帮助临床医生确诊和治疗疾病,更好的鉴别其他盆腔疾病,为治疗方案的制定提供参考。

血管通路专项护理在维持性血液透析患者中的应用价值研究

探究血管通路专项护理在维持性血液透析患者中的应用价值。方法 2023.1-2023.12,98例,维持性血液透析患者,1:1随机分组。CG组-常规护理;ZX组-血管通路专项护理。比较:并发症发生率、自我管理能力评分、心理状况、生活质量。结果 并发症发生率:ZX组2.04%<CG组14.28%(χ2=4.900,P=0.027<0.05)。自我管理能力评分:ZX组>CG组(T=7.228、6.412、8.729、8.591,P<0.001)。心理状况评分:ZX组<CG组(T=19.383、21.033,P<0.001)。生活质量评分:ZX组>CG组(T=11.285、13.683、11.093、14.045,P<0.001)。结论 血管通路专项护理,较为安全,能提升患者自我管理能力,改善患者心理状况,提升患者生活质量。

药物治疗联合康复护理在老年高血压患者护理中的应用价值

探究在老年高血压患者护理中应用药物治疗联合康复护理的价值。方法 选定2022年4月-2023年4月我院接收的92例老年高血压患者,通过抽签法将患者划分两组,两组均实施药物治疗,参照组(常规护理),探究组(康复护理)。结果 探究组老年患者的治疗依从性更高;探究组患者的疾病相关知识掌握度更佳;探究组患者治疗护理后的生活质量评分更优;探究组患者对满意的评价度更高,(P<0.05)。结论 在老年高血压患者护理中应用药物治疗联合康复护理的疗效良好,能增强老年患者的依从性,强化患者对疾病相关知识的知晓度,提升患者的生活品质,使患者的评价变好。

基层医院开展优质护理存在的问题及对策

目的:了解分析基层医院开展优质护理的现状,合理制定对策,提高优质护理质量。方法:回顾性分析在我院5个科室开展优质护理的情况,通过满意度调查,对基层医院开展优质护理存在的问题分析原因,找出对策,采取对策后再对开展优质护理科室的患者进行满意度调查,评价实施对策后的效果。结果:基层医院开展优质护理存在的问题有:对开展优质护理的认识不足、护理人员不足、医院支持系统不力、对优质护理考核不易。结论:优质护理是一个系统工程,需要全院人员高度重视,齐心协力才能做好。

二级医院产科面临的问题及应对措施

通过对我院产科工作的调研,找出工作中存在的问题和困难并加以分析,提出相应的应对措施,包括转变服务理念,加强门诊建设;加强科室管理,提升服务质量;改进工作模式,加强母婴信息的安全管理;强化风险意识,消除安全隐患;制定分级服务包,满足不同层次的健康需求。促进产科临床工作跟上时代的发展,摆脱当前的困境,进一步提升产科工作质量。

县级医院护理专业人员需求层次的调查分析

目的:探讨县级医院,招录全日制护理专业不同学历层次毕业生的现实意义。方法:用个人设计的全日制不同学历层次护理专业毕业生工作分析调查问卷,对1所县级医院2011年7月至2013年7月录用的25名中专学历护理专业毕业生、25名大专学历护理专业毕业生、2名本科学历护理专业毕业生,按其学历、工作时间分组(工作半年、1年及1年以上)对她们观察能力、理解能力、操作能力、表达能力、应急能力进行分析,比较全日制不同学历层次护理专业毕业生工作能力是否存在差异。结果:工作半年组:本科、大专学历者较中专学历者的观察能力、理解能力、表达能力、应急能力强,操作能力差异不大;工作1年组:本科、大专学历者较中专学历者理解能力、表达能力强,中专学历者的应急能力、观察能力有一定提升;工作1年以上组:中专学历者在观察能力、应急能力、操作能力与本科、大专学历者无明显差异,但在理解与表达能力上还存在差距。结论:全日制大专及本科护理毕业生工作能力较中专护理专业毕业生工作能力全面。

二级医院产房护理工作现状

随着现代护理学科的发展,基层二级医院的产房护理工作不再只是单纯接生,其工作质量关系到医疗机构的诊疗水平,也影响着广大产妇和新生儿的安全,产房护理更应该注重以人为本的护理过程。本文对我院妇产科产房护理现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏整体性、个体化、创造性及有效性,提出要加强二级医院产房建设,提高助产人员的护理能力,全力提升助产人员综合素质。积极探索二级医院产房护理问题的解决对策,为护理现状的改进做出贡献。

沙库巴曲缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的治疗效果

目的:探讨慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦的治疗效果。方法:选取2019年1月至2022年1月收治的82例慢性心力衰竭患者,将患者根据随机抽签法进行分组,各41例,对照组患者给予美托洛尔治疗,研究组患者则联合沙库巴曲缬沙坦治疗,对比两组患者的治疗总有效率以及各心功能指标、各神经内分泌因子水平变化、生活质量改善情况及用药安全性。结果:研究组患者治疗总有效率(95.12%)较对照组(78.05%)更高,两组之间相比(P<0.05);治疗前两组患者各心功能指标水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者各心功能指标水平均显著优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者各神经内分泌因子水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者各神经内分泌因子水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者MLHFQ总分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者MLHFQ总分显著低于对照组(P<0.05);两组患者药物所致不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可有效促进患者心功能恢复,调节各神经内分泌因子水平,疗效安全显著,对提高慢性心力衰竭患者生活质量、改善预后具有积极意义。

分析磷酸西格列汀治疗2型糖尿病伴肥胖患者的临床效果

2型糖尿病伴肥胖使用磷酸西格列汀治疗,探讨效果。方法 本实验以70例2型糖尿病伴肥胖患者为主体,病历相关数据的来源在时间范围内跨度为3年,探讨效果时以不同的治疗方式作为前提,所以先将其分2组。所有使用常规治疗的一组患者,命名为对照组;增加磷酸西格列汀的一组患者,命名为观察组。每组患者数目均为35例。考量疗效。结果 从监测患者的血糖后可以看出,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的数据均比对照组小(P<0.05);观察组治疗后的血脂水平分别是(1.72±0.46)、(3.11±0.28)、(1.82±0.49),在数据上比相应的对照组小,两组数据之间区别较大(P<0.05);以体重指数作为比较的指标,观察组治疗后的体重指数为(23.11±0.36),小于对照组的(24.51±0.83),数据之间区别较大(P<0.05);分析低血糖的发生情况时,观察组没有患者出现,在人数上少于对照组,即发生率更低(P<0.05)。结论 2型糖尿病伴肥胖使用磷酸西格列汀治疗,改善血糖、血脂和体重指数的同时,低血糖发生率低,值得借鉴。

冠心病心绞痛病患采用系统性护理干预的价值

探究系统性护理干预方式在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值。方法 选出2022.02到2023.01在我院接受治疗的117例冠心病心绞痛患者,按照就医时间,分为探究组患者58例,参照组患者59例,探究组采取系统性护理干预,参照组采取常规护理,对比两组患者临床指标、生活质量、心理状态、患者依从性及满意度。结果 对比后发现,探究组患者各项临床指标(心绞痛持续时间、发作次数等)更优,生活质量评分更高, HAMA、HAMD 评分更低,依从性和护理满意度也更高。结论 在对冠心病心绞痛患者进行护理时,采用系统性护理干预能够有效缓解患者的症状表现,并对其生活质量及心理状态予以优化,实现对于患者依从性以及满意度的提高,可见临床价值较高。

循证护理干预应用于腹壁切口子宫内膜异位症患者中的临床效果

对于腹壁切口子宫内膜异位症患者采用循证护理干预,探究其所取得临床效果。方法 研究目标从我院收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者之中筛选,对2022年1月至2023年1月共计82例子宫内膜异位症患者予以研究。根据手术顺序分成对照组(n=41)和实验组(n=41),在围手术期间分别实施常规、循证护理,护理周期结束后,回顾性整理分析资料,将两组疼痛评分、护理质量、护理工作满意程度、并发症发生情况、康复期情况进行比较。结果 实验组患者治疗效果相较对照组更优,并且护理质量更高,并发症发生情况更少、康复所需时间更短,两者差异显著(P<0.05)。结论 针对腹壁切口子宫内膜异位症患者的围手术期间,对其采用循证护理干预相较常规护理而言,更具有临床应用价值,提高患者治疗效果的同时减少并发症,有效缩短康复所需时间,增强护理服务满意度,减轻患者经济压力,该循证护理方法值得临床推广。

多样化护理方式在2型糖尿病护理中的应用价值研究

探究多样化护理方式在2型糖尿病患者护理中的应用价值。方法 从2021.01到2022.03我院收治的患者中选出137例2型糖尿病患者,借助抽签程序,设为研究组患者68例,对比组患者69例,研究组开展多样化护理,对照组实施一般护理,对比患者的血糖水平、并发症发生率、依从性、生活质量及患者满意度。结果 在两组患者分别应用两种护理模式后,研究组患者血糖控制情况更好,并发症发生率更低,依从性更好,生活质量评分和护理满意度也更高(P<0.05)。结论 当2型糖尿病患者接受多样化护理后,相较于一般护理模式,其在护理效果方面具有更加显著的优越性,不仅能够对血糖实现有效控制,更能减少并发症的发生,让患者依从性得以有效改善,进而提升生存质量与满意度,值得推广。

手术室术中预防性护理对患者下肢深静脉血栓发生率的影响

目的观察手术室术中预防性护理对患者下肢深静脉血栓发生率的影响。方法随机抽取本院2016年8月至2017年10月收治的手术患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组应用常规护理,观察组在常规护理基础上联合实施手术室术中预防性护理,对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的各项凝血指标显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的舒适度高于对照组(P<0.05)。结论在手术室术中给予患者预防性护理,对降低下肢深静脉血栓发生率具有重要作用,值得临床推广应用。

汉中地区病人血清分离出流行性出血热病毒

用Vero—E_6细胞直接从陕西汉中地区EHF 患者急性期血清中分离到89-L 株病毒。分离的病毒能在Vero-E_6细胞连续稳定传代,检测10份EHF 病人双份血清抗体滴度均有4倍以上升高,兔抗KHFV-76-118株免疫血清能阻断89-L 株抗原同EHF McAb 4E_7的免疫反应,抗呼肠弧病毒Ⅰ～Ⅲ型免疫血清、抗类环状病毒免疫血清、抗CMV 免疫血清和抗HSV 免疫血清均无此阻断作用;McAb 型别鉴定试验证实为EHF 野鼠型毒株。从陕西汉中地区EHF 患者急性期血清中分离出EHF 病毒,表明该地区是EHF 的又一流行区。

黄精多糖对TNF-α作用的大鼠成骨细胞增殖、凋亡影响及其机制研究

目的探讨黄精多糖(polygonatum sibiricum polysaccharide,PSP)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)作用的大鼠成骨细胞增殖、凋亡影响及其可能作用的机制。方法采用MTT法检测不同浓度的PSP对TNF-α诱导的成骨细胞增殖能力的影响,筛选出PSP的适宜浓度;通过流式细胞术检测PSP对TNF-α诱导的成骨细胞凋亡能力的影响。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测PSP对TNF-α作用的成骨细胞中miR-212表达的影响;运用蛋白印迹法(Western blot)检测成骨细胞中Cyclin D1、BcL-2、Bax、P21的蛋白表达水平。结果TNF-α可抑制成骨细胞增殖,促进P21蛋白表达,而抑制Cyclin D1蛋白表达。PSP不同剂量组可明显促进成骨细胞增殖,令Cyclin D1蛋白表达上调,而P21蛋白表达下调;TNF-α可促进成骨细胞凋亡,上调Bax表达,而降低BcL-2、miR-212表达,PSP可提高miR-212的表达水平,上调miR-212表达可显著逆转TNF-α对成骨细胞的作用;抑制miR-212表达可明显逆转PSP对TNF-α诱导的成骨细胞增殖及凋亡的作用。结论黄精多糖可通过上调miR-212表达,进而促进成骨细胞增殖及抑制细胞凋亡。

艾灸关元、气海穴对恶性肿瘤晚期患者生存质量及T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨艾灸关元、气海穴对恶性肿瘤晚期患者生存质量及T淋巴细胞亚群的影响。方法60例患者依据随机数字表法随机分为治疗组与对照组,各30例。对照组采用止吐、镇痛、支持等对症治疗,治疗组在对照组基础上结合艾灸关元、气海穴治疗。比较两组疗效、生存质量改善情况,治疗前后CD3^+、CD4^+、NK水平及中医症状积分变化。结果治疗组总有效率56.67%高于对照组的30.00%(P<0.05)。治疗组生存质量提高率53.33%优于对照组的23.33%(P<0.05)。两组CD3^+、CD4^+、NK治疗前比较差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后CD3^+、CD4^+、NK与治疗前比较均增加(均P<0.05),且治疗组CD3^+、CD4^+、NK高于对照组(均P<0.05)。两组治疗前进食困难、肢体浮肿、困重乏力、腹部胀满、体力状况积分比较差别不大(P>0.05)。两组治疗后进食困难、肢体浮肿、困重乏力、腹部胀满、体力状况与治疗前比较积分均下降(均P<0.05),且治疗组进食困难、肢体浮肿、困重乏力、腹部胀满、体力状况积分均低于对照组(均P<0.05)。结论艾灸关元、气海可明显改善恶性肿瘤患者晚期的临床症状,提高生存质量,控制肿瘤发展,延长生存期和提高生存率。

冠心病患者miRNA-221-3p表达情况及临床诊断价值分析

【目的】探讨miRNA-221-3p表达对冠心病患者的诊断价值。【方法】选择2018年5〜11月本院收治的400例行冠脉造影检查的疑似冠心病(CHD)患者,其中290例经冠脉造影检查诊断为CHD患者(观察组),110例为非CHD患者(对照组)。采用实时定量PCR检测两组研究对象血清miRNA-221-3p表达情况,采用受试者工作特征曲线分析miRNA-221-3p诊断冠心病的诊断价值。【结果】两组研究对象在性别、年龄、白细胞计数、血尿酸水平、肌酐、空腹血糖方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血压、糖尿病、吸烟所占比例及BMI、TG、TC、LDL-C、miRNA-221-3p表达水平显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miRNA-221-3p诊断CHD最佳临界点为3.7,当miRNA-221-3p为3.7时,miR-NA-221-3p预测CHD发病的灵敏度为66.9%,特异度为70.9%;AUC曲线下面积为0.71。【结论】miRAN-221-3p可作为诊断冠心病的潜在生物标志物。

黄芪注射液联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变的疗效观察

目的:探讨黄芪注射液联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法:将陕西省略阳县人民医院收治的50例糖尿病周围血管病变患者随机分为联合组和对照组,对照组(20例)接受西洛他唑治疗,联合组(30例)在对照组基础上接受黄芪注射液治疗,比较两组临床疗效及治疗前、后肢体动脉硬化程度。结果:联合组临床疗效优于对照组(P<0.05);联合组下肢动脉内膜厚度(IMT)较治疗前显著减少,且少于对照组(P<0.05);联合组脉搏波传播速度(PWM)及趾臂指数(TBI)较治疗前升高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的足部温度均显著升高(均P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变可显著改善动脉硬化程度,有助于提高临床疗效。