番禺区孕前检查男性精液质量及影响因素调查

目的了解番禺区孕前检查男性精液质量现状及其影响因素。方法对5146例孕前男性进行病史询问和体格检查,填写《国家免费孕前优生健康检查项目技术服务表》,并进行精液质量检测。结果孕前男性精液量、精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、精子总活力(PR+NP)和精子总数的中位数分别为3.51 mL、64.60×106 mL^-1、41.60%、60.40%和224.25×106·一次射精-1;精液各项参数均合格的占62.15%(3198/5146),至少有一项精液参数异常者占37.85%(1948/5146);前向运动精子百分率和精子总活力合格率较低,分别是70.75%和84.42%。行Logistic多因素回归分析发现,年龄≥40周岁、用药史、饮食营养、环境毒害物质接触、体重指数≥28 kg·m^-2、吸烟、饮酒、精索静脉曲张等是影响精子质量的主要危险因素。结论番禺区孕前检查男性精液质量不容乐观,主要表现在精子活力下降。应加强对危险因素的相关干预,加大孕前优生宣传,引导育龄男性积极参与孕前优生健康检查。

不孕患者增生晚期子宫内膜厚度与雌激素受体α、妊娠关系的研究

目的 探讨子宫内膜厚度（EMT）与子宫内膜雌激素受体α（ERα）、临床妊娠率的关系.方法 选取2012年5月-2013年12月期间在广州市番禺何贤纪念医院就诊的80例不孕患者为研究对象,根据注射绒毛膜促性腺激素（HCG）当日,B超检查的EMT进行分组：子宫内膜薄型组35例,子宫内膜正常组45例.提取子宫内膜组织,以免疫组化法测定其ERα表达水平,观察两组患者的年龄、临床妊娠率、EMT、性激素水平、ERα表达水平的差异及各指标间的相关性.结果 子宫内膜薄型组患者年龄显著高于子宫内膜正常组;子宫内膜薄型组EMT及子宫内膜ERα表达水平显著低于子宫内膜正常组,差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;两组患者的临床妊娠率、性激素水平差异无统计学意义（P＞0.05） ;EMT与ERα表达水平呈正相关（P＜0.05）,与年龄、性激素水平、妊娠率均无显著相关性（P＞0.05）.结论 薄型子宫内膜女性的年龄较大,ERα表达水平低下.

脱氢表雄酮对卵巢储备功能低下患者卵巢功能的改善及不孕症的治疗作用分析

目的观察脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能低下患者卵巢功能及不孕症的治疗效果。方法选择本院收治的诱发排卵失败且卵巢指标证明为卵巢储备功能下降的患者28例,口服DHEA 3个月后再次尝试诱发排卵治疗。比较患者口服DHEA前后卵巢储备指标的变化,观察不孕症的临床结局。结果患者月经周期第3天卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)明显下降,窦卵泡计数(AFC)明显上升,显示患者的卵巢功能得到显著改善。患者经3个周期治疗,排卵率达78.3%,累计临床妊娠率达46.4%,流产率为15.4%,其余11例患者均足月产下1活胎,无畸形婴儿出生。结论 DHEA可有效改善卵巢功能及助孕结局。

基于均差估计二变量Meta-分析的未知相等方差模型

本文介绍基于均差估值的二变量Meta-分析的未知相等方差模型,通过极大似然估计法给出效应量及方差估计,进而得到各研究均值效应量协方差矩阵的估计量。然后,通过基于均差效应量二变量Meta-分析的固定效应模型给出了合并均差统计量D overall的具体形式和权重。进而得到了D overall的协方差矩阵和两个变量的置信区间。

基于均差估计二变量Meta-分析的随机效应模型

本文给出已知协方差矩阵的基于均差估值的二变量Meta-分析随机效应模型,并通过极大似然估计法给出效应量估计并说明了其无偏性。通过计算估计效应量的协方差矩阵,给出估计效应分量的(1-α)100%置信区间。

基于均差估计二变量Meta-分析的未知不相等方差模型

本文介绍基于均差估值的二变量Meta-分析的未知不相等方差模型,通过极大似然估计法给出效应量及方差估计,进而得到各研究均值效应量协方差矩阵的估计量。然后,通过基于均差效应量二变量Meta-分析的固定效应模型给出了合并均差统计量Doverall的具体形式和权重。进而得到了Doverall的协方差矩阵和两个变量的(1-α)100%置信区间。