甲硝维参膨胀栓与奥硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的多中心、随机、平行、开放性Ⅲ期临床研究

目的通过多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究,评价甲硝维参阴道膨胀栓与奥硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的疗效与安全性。方法入选5个中心576例经微生物检查确定为滴虫性阴道炎患者,根据随机数列表随机分为治疗组288例,给予甲硝维参膨胀栓(1粒/次),对照组288例,给予奥硝唑栓(1片/次),两组连续用药7 d,停药1 d和停药后生理期后7 d,观察症状、体征并进行阴道分泌物病原学检查。结果短期疗效评价显示对照组瘙痒评分高于治疗组(0.6±0.2 vs.0.3±0.1),治疗组治愈率显著高于对照组(81.7%vs.70.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。长期疗效评价显示治疗组瘙痒评分(0.4±0.1 vs.1.1±0.2)、阴道分泌物评分(0.3±0.3 vs.0.8±0.3)、阴道情况评分(0.3±0.2 vs.0.7±0.2)及复发率(2.8%vs.8.0%)均显著低于对照组。治疗组治愈率(78.2%vs.61.2%)、有效率(90.5%vs.83.9%)均高于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论甲硝维参阴道膨胀栓治疗滴虫性阴道炎相比奥硝唑栓,瘙痒控制率、治愈率更高,复发率更低。

脂肪因子Nesfatin-1和Vaspin对妊娠期糖尿病早期预测的价值分析

目的 探讨妊娠早中期(8~20周)血清中脂肪因子Nesfatin-1和Vaspin水平对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法 选择2020年3月至10月在广州市番禺区中心医院产检的200例妊娠8~20周孕妇,其中,收集到口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果的194例作为研究对象,用酶联免疫吸附(ELLSA)法测定血清Nesfatin-1和Vaspin水平,根据孕妇OGTT结果,将其分为GDM组42例与糖耐量正常(NGT)组152例;再将孕妇受检孕周<14周者分为小孕周组68例,受检孕周≥14周者分为大孕周组126例,比较GDM组与NGT组及小孕周组与大孕周组的Nesfatin-1和Vaspin水平,并分析其对GDM的预测价值。结果 GDM组孕妇的孕次、孕前体质量指数(BMI)均明显高于NGT组,差异均有统计学意义(t值分别为3.214、2.081,P<0.05)。GDM组孕妇的血清Nesfatin-1和Vaspin水平均明显高于NGT组,差异均有统计学意义(t值分别为2.401、2.002,P<0.05);GDM组孕妇的OGTT结果中,空腹血糖、1h血糖、2h血糖水平均明显高于NGT组,差异均有统计学意义(t值分别为4.378、11.155、13.371,P<0.05)。大孕周组孕妇的血清Nesfatin-1和Vaspin水平均明显高于小孕周组,差异均有统计学意义(t值分别为-2.165、-10.945,P<0.05)。Nesfatin-1、Vaspin预测GDM的曲线下面积分别为0.625和0.587,最佳截点值分别为1.22ng/mL和2.74ng/mL。经Pearson相关性检验显示,GDM组和NGT组的Nesfatin-1与Vaspin,以及Nesfatin-1和Vaspin与孕前BMI、孕次、孕期增重均无明显相关性(P>0.05)。结论 在妊娠早中期,GDM孕妇的血清Nesfatin-1和Vaspin水平均高于糖耐量正常者。妊娠早中期,Nesfatin-1对GDM有一定的预测价值;而Vaspin对GDM的预测证据不充分。脂肪因子Nesfatin-1和Vaspin在维持孕妇血糖稳态方面均起着重要的作用,可能受到如孕周、胰岛素抵抗程度、孕前BMI及孕产次等多种因素的影响。

米非司酮联合地屈孕酮对子宫内膜癌患者的临床效果与用药安全性观察

目的:探讨对子宫内膜癌患者实行米非司酮+地屈孕酮联合医治方案,对其临床疗效及用药安全性的影响。方法:选取2020~2021年广州市番禺区中心医院收治的子宫内膜癌患者86例,依照救治方式的不一致归为对照组与试验组各43例。对照组患者实施地屈孕酮治疗,试验组患者在前者的医治方案上实行米非司酮治疗,研究两组患者的临床治疗效果、血清糖类抗原125、体重、复发率、不良反应发生率及生存质量。结果:试验组患者经医治总有效率93.02%高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清糖类抗原125比治疗前明显降低且试验组低于对照组体重比治疗前明置升高且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后复发率及不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫内膜癌患者实行米非司酮+地屈孕酮联合治疗效果十分理想。

孕晚期子宫表面异生血管自发性破裂出血一例

病例资料患者,女,33岁,因“停经8+月,腹痛1+天。”于2021-12-8 21∶52收入广州市番禺区中心医院产科,患者末次月经:2021-04-26,因“卵巢早衰”行IVF-ET术,2021-05-07植入胚胎1枚,存活。门诊推算预产期:2022-01-29。G1P0A0。

经阴道自然腔道内镜阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷短期和中期疗效分析

目的:探讨经阴道自然腔道内镜(vNOTES)阴道骶骨固定术治疗中盆腔缺陷的短期和中期疗效。方法:收集2017年6月至2021年3月因中盆腔缺陷行vNOTES阴道骶骨固定术68例患者的临床资料进行回顾性分析。记录围手术期相关指标,采用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)、盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷(PGI-I)评估患者治疗效果。结果:68例患者均顺利完成手术,无围手术期并发症。随访时间36.79±12.85个月,所有患者均完成术后6个月随访,其中有48位患者接受至少3年的随访,术后短期及中期随访POP-Q评分及PFDI-20、PFIQ-7评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后36个月与术后6个月的POP-Q评分及PFDI-20、PFIQ-7评分差异无统计学意义(P>0.05)。PGI-I均为“明显改善”,主、客观治愈率为100%。随访期间出现3例网片暴露(4.41%),7例新发尿失禁(10.29%),所有并发症经处理后症状均好转。结论:vNOTES阴道骶骨固定术安全可行,疗效肯定且中期疗效不亚于短期疗效。

216例未婚意外妊娠女性避孕自我效能现状及影响因素分析

目的了解未婚意外妊娠女性避孕自我效能状况,分析其影响因素。方法采用便利抽样方法,选取2018年7—12月广州某三级甲等综合医院妇科门诊未婚意外妊娠女性为研究对象,采用一般资料问卷、避孕自我效能量表、避孕态度量表、避孕知识量表对216例未婚意外妊娠女性进行调查,采用多元线性回归分析避孕自我效能的影响因素。结果216例未婚意外妊娠女性避孕自我效能总分为(54.37±7.36)分;多元线性回归结果显示:避孕态度、避孕知识、年龄、文化程度、长期居住地进入回归方程,解释未婚意外妊娠妇女避孕自我效能总变异的43.9%。结论未婚意外妊娠女性避孕自我效能处于较低水平,医护人员应重点关注避孕知识水平低,避孕态度消极,年龄小、文化程度低且长期居住于农村的意外妊娠女性,加强健康教育,采取针对性护理措施,提高意外妊娠女性避孕知识,改变其避孕态度,从而提高避孕自我效能,改善避孕行为。

低分子肝素对复发性流产伴低滴度阳性抗β2糖蛋白Ⅰ抗体患者妊娠结局影响

目的探讨低分子肝素对伴低滴度阳性抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响。方法选取广州市番禺区中心医院自2016年2月至2017年4月收治的伴低滴度阳性抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的RSA患者40例,采用随机数字表法分为常规组(n=20)与治疗组(n=20),其中,4例患者自行更改治疗方案退出研究(常规组3例,治疗组1例)。常规组于尿妊娠实验阳性时开始给予口服地屈孕酮10 mg、2次/d,维生素E 50 mg、3次/d,并进行密切监测。治疗组在常规组治疗基础上,给予皮下注射伊诺肝素钠4 100 U、1次/d。两组患者均在孕12周复查抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度,并比较两组患者活产成功率以及活产患者的分娩孕周、新生儿出生体质量、剖宫产率、妊娠合并症发生率及出生缺陷率等妊娠结局指标。结果治疗后常规组抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度为(21.45±5.89)RU/ml,治疗组为(20.69±7.84)RU/ml,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组活产成功率为89.5%(17/19),高于常规组的52.9%(9/17),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组活产患者分娩孕周、新生儿出生体质量、剖宫产率、妊娠合并症发生率及出生缺陷率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素未降低抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度,但可提高伴低滴度阳性抗β2糖蛋白Ⅰ抗体的RSA患者妊娠活产成功率,对活产患者妊娠结局无明显影响。

广州市番禺区育龄妇女抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平调查及其临床意义

目的调查广州市番禺区育龄妇女抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平,并探讨其临床意义。方法 2017年1月抽样检测广州市番禺地区181例健康育龄女性(健康育龄妇女组)的抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度,计算出第95分位值和第99百分位值;同期选取有病态妊娠史的非妊娠妇女(病态妊娠组)40例,对比两组抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度,分析中高滴度阳性及低滴度阳性抗β2糖蛋白Ⅰ抗体在不同病态妊娠类型中的分布。结果 181例健康育龄女性的抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度水平为(7.99±5.31)RU/ml,第95分位值为18.15 RU/ml,第99百分位值为27.73 RU/ml。病态妊娠组抗β2糖蛋白Ⅰ抗体滴度水平明显高于健康育龄妇女组(P<0.05),病态妊娠组抗β2糖蛋白Ⅰ抗体中高滴度阳性率及低滴度阳性率均明显高于健康育龄妇女组(P<0.05);3例中高滴度阳性中,2例为连续≥3次10周内的自然流产,1例为妊娠34周之前因重度子痫前期导致的早产;6例低滴度阳性中,4例为连续≥3次10周内的自然流产,2例为≥1次10~20周的不明原因流产。结论广州市番禺区育龄妇女抗β2糖蛋白Ⅰ抗体低滴度阳性界值为18.15 RU/ml,中高滴度阳性界值为27.73 RU/ml,有病态妊娠史妇女抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平呈高表达,低滴度阳性和高滴度阳性抗β2糖蛋白Ⅰ抗体均与病态妊娠相关。

急性尿潴留增加患者经尿道前列腺电切术后早期并发症的风险

目的探讨前列腺增生患者（BPH）术前伴有急性尿潴留（AUR）经尿道前列腺电切术（TURP）后早期并发症。方法回顾性分析我院2010年1月~2011年12月因BPH行TURP术的患者临床资料,年龄大于50岁的BPH患者仅行TURP术为我们的研究对象,将其分为两组,一组术前AUR（＋）,另一组术前AUR（-）,神经源性膀胱、前列腺癌、药物或尿道狭窄所致AUR患者不纳入本研究。对比两组患者术后早期并发症：尿路感染（UTI）、血尿、重置尿管、尿失禁、休克、输血率、败血症、下尿路症状（LUTS）。结果AUR（＋）组144例,AUR（-）组116例,AUR（＋）组与AUR（-）相比,术后尿路感染（45.83% vs 10.34%, OR：7.33, 95% CI：3.71~14.50）、血尿（19.4% vs 6.9%, OR： 3.25, 95% CI： 1.41~7.50）、重置尿管（8.33% vs 2.59%, OR： 3.42, 95% CI： 0.94~12.44）,差异具有统计学意义;尿失禁（1.39%）、休克（0.69%）、输血（4.17%）仅发生在AUR（＋）组,LUTS症状、败血症在两组差异无统计学意义。结论术前伴有AUR患者TURP术后早期并发症的风险较不伴有AUR的患者更高。

孕妇年龄与不良妊娠结局的关系

目的探讨孕妇年龄与不良妊娠结局的关系。方法将妇产科住院的孕产妇作为研究分析对象,按年龄划分为6组,<20岁组318例(0.84%)、20~<25岁组5531例(14.68%)、25~<30岁组16483例(43.75%)、30~<35岁组10195例(27.06%)、35~<40岁组4109例(10.91%),≥40岁组1039例(2.76%)。统计6组不同年龄孕妇不良妊娠结局的发生率,将25~<30岁组设为对照组(OR=1),进行单因素logistic回归分析年龄与不良妊娠结局的相关性。结果(1)2013—2018率低龄妊娠(年龄<20岁)占0.53%~1.23%,2013—2015年高龄妊娠(≥35岁)占7.29%~9.47%,其中≥40岁占1.49%~1.88%,2016—2018年高龄妊娠明显上升至13.54%~21.34%,其中≥40岁上升至3.17%~4.04%;(2)<20岁组、20~<25岁组、30~<35岁组、35~<40岁组、≥40岁组早期流产(分别为OR=3.08,95%CI为2.34~4.06;OR=1.21,95%CI为1.09~1.35;OR=1.18,95%CI为1.08~1.29;OR=2.26,95%CI为2.04~2.49;OR=6.20,95%CI为5.39~7.13),晚期流产(分别为OR=7.47,95%CI为4.22~13.21;OR=1.39,95%CI为0.98~1.97;OR=1.41,95%CI为1.06~1.88;OR=1.96,95%CI为1.39~2.76;OR=3.51,95%CI为2.20~5.59),发生风险均显著高于25~<30岁组;此外,与25~<30岁组比较,≥40岁组畸胎引产(OR=1.99,95%CI:1.25~3.18)、35~<40岁组巨大胎儿(OR=1.32,95%CI:1.05~1.66)发生风险增加;<20岁组畸胎引产(OR=2.28,95%CI:1.06~4.90)、死胎(OR=3.38,95%CI:1.22~9.33)发生风险也显著增加。结论高龄和低龄妊娠均可增加不良妊娠结局的发生,倡导适龄妊娠,针对高龄妊娠和低龄妊娠不良妊娠结局提供完善的孕产期保健服务,以改善母儿预后。

饮食和运动干预对妊娠期糖尿病血糖调控的疗效观察

目的:研究对妊娠期糖尿病患者进行运动和饮食调节的临床效果。方法:对2011年3月至2012年3月期间自怀孕到我院建档产检的孕妇的临床资料进行分析,对其进行葡萄糖耐量实验及糖筛查检查,其中有130例孕妇诊断为妊娠期糖尿病,将这些孕妇随机分为两组,一组为对照组,有64例患者;另一组为观察组,有66例患者。对照组的患者进行常规的治疗,观察组的患者进行运动和饮食干预治疗,观察两组患者的血糖变化以及母婴的并发症。结果:对两组患者的对比分析得出,观察组对血糖控制比对照组效果显著,母婴出现并发症的几率也相对较低,与正常妊娠相比差别不大。结论:对妊娠期糖尿病孕妇进行运动和饮食干预临床效果较为显著,明显降低母婴出现并发症的几率。

孕妇七项血液指标诊断东南亚型α-地中海贫血的价值

目的评价测定血红蛋白A2(Hb A2)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、红细胞计数平均红细胞体积比值(RBC/MCV)七项指标诊断东南亚型α-地中海贫血孕妇的价值。方法回顾性分析2010年6月23日至2014年11月10日期间于广州市番禺区中心医院进行α-地中海贫血基因检测且年龄段在18至30岁的女性资料共172例,所有受检者根据检测结果分为健康孕妇组(n=47)、--SEA/αα孕妇组(n=55)、--SEA/αα非孕妇组(n=34)及其他贫血孕妇组(n=36)四组,各组均数间的比较采用独立样本的t检验,并采用ROC曲线对七项指标的准确性进行评价。结果 (1)--SEA/αα孕妇组与健康孕妇组的七项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)MCV、RBC/Hb两项指标在--SEA/αα孕妇组与--SEA/αα非孕妇组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)--SEA/αα孕妇组RBC、Hb、MCV、RBC/Hb、RBC/MCV五项指标与其他贫血孕妇组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);(4)Hb A2、RBC、MCV、Hb、RDW-CV、RBC/Hb、RBC/MCV七项指标的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.880、1.000、0.910、0.925、1.000、0.991;灵敏度分别为0.579、0.855、1.000、0.872、0.982、1.000、0.945;特异度分别为0.852、0.745、1.000、0.800、0.892、1.000、0.957;阳性预测值分别为0.741、0.796、1.000、0.880、0.915、1.000、0.981;阴性预测值分别为0.733、0.813、1.000、0.788、0.916、0.959、0.938。结论根据不同群体选择不同血液指标可有效筛查出妊娠合并--SEA/αα患者,但Hb A2在孕妇这个群体中的诊断价值不高,不能进行有效诊断,应避免单独检测。

妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退的临床特点及妊娠结局研究

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)的临床特点及妊娠结局。方法选择2017年1月至2019年6月我院收治的单胎妊娠孕妇GDM患者200例(GDM组,其中GDM合并SCH 50例,GDM未合并SCH组150例),以及同期正常健康孕妇150例(NC组),分析各组间的临床资料、血生化、甲状腺素水平、妊娠结局及影响因素。结果与NC组和GDM未合并SCH组比较,GDM合并SCH组孕妇分娩孕周明显下降,即刻血糖、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、促甲状腺激素(TSH)水平明显升高(P<0.05);GDM合并SCH组孕妇胎膜早破、早产、总体不良妊娠结局明显增高(P<0.05);分娩孕周<35周、HbA1c>6.5%和TSH>5.0 mIU/L是GDM合并SCH患者不良妊娠结局的独立危险因素。结论GDM合并SCH孕妇更易发生不良妊娠结局,分娩孕周、HbA1c和TSH水平可对其不良妊娠结局产生影响。

乙肝病毒携带者母亲母乳喂养安全性研究

目的探讨乙肝病毒携带者母亲母乳喂养的安全性。方法选取我院2008年10月—2010年12月住院分娩的180例母亲是乙肝病毒携带者的婴儿进行前瞻性随访研究。所选婴儿均在出生12 h内注射乙肝免疫球蛋白100U,以及在出生后0、1、6个月注射乙肝疫苗5μg。按自愿选择的原则,分别实行母乳喂养或奶粉喂养,婴儿7～9个月时抽血查"乙肝两对半",统计乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率及乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率。结果大三阳母亲和血清HBsAg阳性母亲母乳喂养组和奶粉喂养组婴儿7～9个月大时HBsAg阳性率及HBsAb阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝病毒携带者母亲所生的婴儿在接受被动和主动全程联合免疫的条件下母乳喂养是安全的,母乳喂养不会增加婴儿乙肝病毒感染率,而且不会降低婴儿乙肝免疫力的产生。

输卵管开窗取胚术治疗输卵管间质部宫外孕疑似患者的疗效

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是妊娠前3个月最主要的死亡原因。输卵管妊娠是异位妊娠中最为常见一种[1]。根据当前的医疗水平,手术仍然是治疗输卵管妊娠最多的治疗方式,而手术治疗方法又分为保守性腹腔镜下开窗取胚手术和腹腔镜下切除术。对于未生育者或有再生育要求者通常需保留患侧输卵管而采取开窗取胚术。本研究旨在比较输卵管妊娠经开窗取胚术和切除术后患者,治疗前后血清激素含量、卵巢功能参数、盆腔粘连情况、术后再发妊娠部位等情况,为输卵管妊娠患者采取更好的手术治疗的方法提供依据。

心理干预在宫腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用

目的：探讨心理干预在宫腔镜子宫肌瘤切除术围手术期患者中的应用效果。方法：选择2013年1~11月我院行宫腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者154例作为对照组;选取2013年12月~2014年12月在我院住院进行宫腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者154例作为试验组,对照组给予常规护理;试验组在此基础上实施综合心理干预。比较两组患者的焦虑和抑郁状况。结果：试验组患者的SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫腔镜子宫肌瘤切除术围手术期患者存在一定的心理问题,对患者进行积极的心理护理,能够显著改善患者的心理状况。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗心脏病术后异常子宫出血效果分析

目的:观察诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗心脏病术后异常子宫出血的临床效果。方法:随机选择心脏病术后异常子宫出血60例,实施诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,观察术后并发症发生率、手术情况、住院时间、术后临床治疗有效率、闭经率等指标。结果:手术时间(15.42±5.61)min,射频工作时间(82.43±0.65)s,住院时间(41.34±3.52)h,术后并发症发生率8.33%。治疗后闭经率76.67%,有效率100.00%。治疗后月经、贫血情况与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),心功能分级与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏病术后异常子宫出血实施诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗不会影响病人心脏功能,并可有效控制异常出血,改善贫血,整体治疗效果显著,安全性较高,并发症少,值得临床推广应用。

复发性妊娠期糖尿病危险因素分析

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)复发的相关因素,为后续预防诊治复发性GDM提供临床依据。方法回顾性分析2015年1月1日~2020年12月31日在广州市番禺区中心医院住院分娩,且前次妊娠诊断为GDM的467例产妇,分析其年龄、孕产史、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验值(空腹血糖、餐后1 h、2 h血糖值)、分娩孕周、2次妊娠间隔时间、妊娠结局及围产儿结局等临床资料。其中前次和此次妊娠均发生GDM的孕妇纳入复发性GDM组(n=212),前次妊娠合并GDM且此次妊娠未发生GDM的孕妇纳入对照组(n=255),分析复发性GDM临床特点及危险因素。结果本地区GDM复发率为45.40%;复发性GDM组前次妊娠产妇平均年龄、空腹血糖平均值、餐后1 h血糖平均值、餐后2 h平均值及OGTT试验异常项数均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇前次妊娠早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、产后出血率、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖及新生儿高胆红素血症的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论有GDM妊娠史且前次妊娠OGTT试验空腹血糖、餐后1 h血糖值越高,异常项数多(特别是3项均升高)和高龄孕妇,再次妊娠复发GDM的风险高。

COOK宫颈扩张球囊、地诺前列酮、缩宫素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟的效果

目的:探讨COOK宫颈扩张球囊、地诺前列酮、缩宫素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:回顾分析本院199例促宫颈成熟的妊娠期糖尿病孕妇,其中66例使用COOK宫颈扩张球囊、64例使用地诺前列酮、69例使用缩宫素,比较三组分娩结局及不良反应。结果:球囊组与地诺前列酮组促宫颈成熟有效率、阴道分娩率、引产失败率、用药至临产时间差异无统计学意义(P>0.05),但明显优于缩宫素组(P<0.05);地诺前列酮组宫缩过频率、急产率高于球囊组与缩宫素组(P<0.05),球囊组与缩宫素组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK宫颈扩张球囊与地诺前列酮均有较好的促宫颈成熟作用,COOK宫颈扩张球囊安全性更好。

间苯三酚预处理在哺乳期瘢痕子宫人工流产术应用疗效分析

目的:探讨哺乳期瘢痕子宫人工流产术前应用间苯三酚预处理的安全性及效果。方法:选择妇科门诊确诊为哺乳期瘢痕子宫意外妊振要求人工流产的患者98例为研究组,术前30 min肌内注射间苯三酚80 mg;选择同期确诊为哺乳期瘢痕子宫意外妊娠要求人工流产的妇女120例无术前预处理的患者作为对照组。结果:研究组充分扩张宫颈管率达93.4%,对照组为79.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在手术时间,术中出血及手术并发症发生率均低于对照组。结论:间苯三酚预处理的应用可提高哺乳期疲痕子宫人工流产手术的安全性,减少并发症,缩短手术时间,是一种安全、疗效优良的方法,值得临床推广应用。