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县域医疗共同体创新管理的实践与思考
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作者 谭保红 萨莱提·艾比布拉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期1-4,共4页
“十三五”的脱贫攻坚规划中明确提出,目前我国的三级医院应对各县域贫困医疗医院开展一对一帮扶行动,借助三级医院的科学管理措施及医疗技术、资源方面的优势,通过打造现代化管理、科技化管理体系,建立县域医院特色科室、提供高水平医... “十三五”的脱贫攻坚规划中明确提出,目前我国的三级医院应对各县域贫困医疗医院开展一对一帮扶行动,借助三级医院的科学管理措施及医疗技术、资源方面的优势,通过打造现代化管理、科技化管理体系,建立县域医院特色科室、提供高水平医疗服务等保障措施,成立以县医院为龙头,由乡镇卫生院、村卫生室为下属的县、乡、村医疗服务共同体,尽可能做到90%左右的大病不出县,为人民群众就医提供便利条件。在实践过程中,以三级医院的先进管理理念、管理技术,构建了县域医疗共同体,建立了多项专科联盟以及远程医疗会诊平台,采取了多项措施让优质资源下沉。经实践表明,这类帮扶、托管性质的县域医疗共同体创新管理措施,有效提高了县乡村的医疗水平,可在县域内推广使用。 展开更多
关键词 县域医疗 医疗服务 医疗共同体 创新管理
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腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤17例分析 被引量:1
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作者 阿里木 克力木 +2 位作者 于文庆 李义亮 王自立 《腹腔镜外科杂志》 2008年第5期424-425,共2页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆管损伤的原因及处理方法。方法:回顾分析LC致胆管损伤17例患者的临床资料(11例胆总管损伤,4例肝总管损伤,2例右肝管损伤),并分析其原因及处理方法。结果:20000例LC中发... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)致胆管损伤的原因及处理方法。方法:回顾分析LC致胆管损伤17例患者的临床资料(11例胆总管损伤,4例肝总管损伤,2例右肝管损伤),并分析其原因及处理方法。结果:20000例LC中发生胆管损伤17例,占0.085%(17/20000),胆管损伤的主要原因是解剖变异,周围组织粘连,局部充血水肿。主要行胆肠Roux-en-Y吻合,T管支撑引流,尿管支撑引流并直接吻合瘘口等。17例胆管损伤患者经过上述处理后均痊愈出院,随访半年以上,恢复良好。结论:胆管损伤是LC术中严重且常见的并发症,掌握胆囊三角的解剖技巧,处理好胆囊管、胆囊动脉是减少胆管损伤的关键。对解剖异常,粘连严重,局部充血水肿的患者应给予高度重视,一旦发现胆管损伤及时中转开腹,经过及时有效的处理,可避免严重后果。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 并发症 胆管损伤
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电离子术联合光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察 被引量:2
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作者 邹晓辉 罗东新 《实用皮肤病学杂志》 2013年第1期17-18,共2页
目的 探讨电离子术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的治愈率及复发率。方法 160例尖锐湿疣患者按患者意愿分为电离子术联合光动力治疗组81例和单纯电离子术治疗组79例,分别用电离子术联合光动力治疗和单纯电离子术治疗,末次... 目的 探讨电离子术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的治愈率及复发率。方法 160例尖锐湿疣患者按患者意愿分为电离子术联合光动力治疗组81例和单纯电离子术治疗组79例,分别用电离子术联合光动力治疗和单纯电离子术治疗,末次治疗后随访6个月,观察治疗效果及复发率。结果 联合治疗组治愈率及复发率分别为92.6%和7.4%,单纯治疗组分别为48.1%和51.8%。两组差异均有统计学意义(Z=-3.46,P<0.05)。结论 电离子术联合光动力疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,不良反应小。 展开更多
关键词 尖锐湿疣 5-氨基酮戊酸 光动力 电离子术
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健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果分析 被引量:5
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作者 常峪文 《临床检验杂志(电子版)》 2017年第3期586-587,共2页
目的健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果进行研究分析。方法选择我院体检健康管理中心2015年7月-2016年7月期间收治的体检者130例作为研究对象,根据动态随机划分法分为两组,对照组与实验组,对照组75例,实验组75例。对照组体检者... 目的健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果进行研究分析。方法选择我院体检健康管理中心2015年7月-2016年7月期间收治的体检者130例作为研究对象,根据动态随机划分法分为两组,对照组与实验组,对照组75例,实验组75例。对照组体检者给予常规健康指导,实验组体检者在常规健康指导的基础上给予个性化健康管理,对比两组体检者的体检健康知识知晓评分、体质指数和体重。结果实验组的体检健康知识知晓评分明显高于对照组,实验组干预后体质指数降为正常范围内,体重减少的也比对照组的多,两组间差异显著,则差异有统计学意义(P<0.05)。结论对体检者实施个性化健康管理的效果较好,帮助改善人们的健康状况。 展开更多
关键词 健康管理 体检人群 生活方式
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期前收缩在起搏心电图中的一些特殊表现
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作者 贾邢倩 王凤秀 马伟新 《心电学杂志》 2007年第1期48-51,共4页
植入人工心脏起搏器患者的心电图由患者的自主心律与起搏器心律共同构成,不同于一般正常人体表心电图。分析起搏心电图必须首先确定患者自身的主导心律、存在的心律失常与植入起搏器的类型。正常窦性心律时的期前收缩反应方式均可在起... 植入人工心脏起搏器患者的心电图由患者的自主心律与起搏器心律共同构成,不同于一般正常人体表心电图。分析起搏心电图必须首先确定患者自身的主导心律、存在的心律失常与植入起搏器的类型。正常窦性心律时的期前收缩反应方式均可在起搏心电图中出现,但其反应方式必须受到起搏器的节律、类型及起搏器反应方式的影响。现将常见的期前收缩在起搏心电图中的各种表现简述如下。 展开更多
关键词 起搏心电图 期前收缩 人工心脏起搏器 植入起搏器 自主心律 收缩反应 体表心电图 心律失常
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35例肝包虫内囊摘除加外囊次全切除术临床疗效观察 被引量:2
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作者 阿不都.外力 夏尔班 +1 位作者 欧明辉 刘国庆 《地方病通报》 2004年第4期81-82,共2页
目的 评估肝包虫内囊摘除加外囊次全切除术治疗肝包虫病的临床疗效。方法 收集 2 0 0 0~ 2 0 0 3年在我院接受肝包内囊摘除加外囊次全切除术治疗的 3 5例病人的单个囊肿手术耗时及出血量、平均住院日、术后残腔情况 (积液、感染、胆... 目的 评估肝包虫内囊摘除加外囊次全切除术治疗肝包虫病的临床疗效。方法 收集 2 0 0 0~ 2 0 0 3年在我院接受肝包内囊摘除加外囊次全切除术治疗的 3 5例病人的单个囊肿手术耗时及出血量、平均住院日、术后残腔情况 (积液、感染、胆瘘 )、原位复发等指标 ,与同期接受其他手术方法 (内囊摘除术加外囊残腔引流、传统外囊完整摘除术、外膜内外囊摘除术 )治疗的 87例病人作比较。结果内囊摘除加外囊次全切除术组手术耗时及术中出血量 (单个囊肿 )虽高于包虫内囊摘除术加外囊残腔引流组 (P <0 . 0 1) ,但术后住院日、术后残腔并发症均低于后者 (P <0 .0 1) ;而与传统外囊完整摘除术相比 ,其手术耗时及出血量明显低于后者 (P <0 . 0 1) ,术后住院天数两者差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。结论 对于邻近大血管、重要脏器组织或周围解剖层次不清的肝包虫 ,此手术法在有效消灭残腔的同时 ,减少了手术难度及勉强行外囊切除术可能带来的风险。 展开更多
关键词 肝包虫内囊摘除术加外囊次全切除术 疗效观察
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哈萨克族妇女分娩前后抗凝功能检测及临床意义
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作者 姜孝奎 赛里木 +4 位作者 田广磊 李小英 冯晖 胡惠良 戈小虎 《中国医师杂志》 CAS 2011年第4期441-443,共3页
目的探讨哈萨克族妇女妊娠分娩前后易发深静脉血栓的抗凝方面的因素。方法检测哈萨克族妇女36例、汉族妇女39例分娩前后的蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ(AT-llI)活性、活化蛋白C抵抗比值(APCR)。结果哈萨克族妇女分娩前后抗凝功能检测蛋... 目的探讨哈萨克族妇女妊娠分娩前后易发深静脉血栓的抗凝方面的因素。方法检测哈萨克族妇女36例、汉族妇女39例分娩前后的蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ(AT-llI)活性、活化蛋白C抵抗比值(APCR)。结果哈萨克族妇女分娩前后抗凝功能检测蛋白S(43.13±11.36,58.05±17.10)有显著性改变(P〈0.01),哈萨克族妇女分娩后抗凝功能检测值与汉族妇女分娩后比较,蛋白C(97.34±18.37,118.02±23.46)、蛋白S(58.05±17.10,67.97±19.22)差异有统计学意义(P〈0.05,其中蛋白C比较P〈0.01),但哈萨克族妇女分娩后抗凝指标均在正常范围内。结论正常妇女分娩前后存在血栓前状态,哈萨克族妇女亦存在明显的血栓前状态;蛋白C、蛋白S活性较汉族妇女低,可能是其分娩前后易发深静脉血栓的重要因素;分娩前后进行抗凝功能的检测对预防哈萨克族妇女深静脉血栓的形成有一定临床意义。 展开更多
关键词 分娩 妊娠 静脉血栓形成/病因学/代谢 蛋白质C/代谢 蛋白质S/代谢 抗凝血酶III/代谢
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老年重症肺炎接受机械通气患者血清超敏C反应蛋白与短期预后的关系 被引量:17
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作者 哈迪娜·热马赞 张建军 +2 位作者 王晓敏 沙米啦·吐尔逊 喻露 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第26期5077-5080,共4页
目的:探讨老年重症肺炎接受机械通气患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与短期预后的关系。方法:将97例老年重症肺炎接受机械通气治疗的患者按照入院第28h的预后分为死亡组(n=34例)和存活组(n=63例),同时按照肺炎严重指数(PSI)和C... 目的:探讨老年重症肺炎接受机械通气患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与短期预后的关系。方法:将97例老年重症肺炎接受机械通气治疗的患者按照入院第28h的预后分为死亡组(n=34例)和存活组(n=63例),同时按照肺炎严重指数(PSI)和CURB-65评分将患者分为Ⅳ级组(90-130分)(n=29例)和V级组(〉130分)(n=68例);CURB-65评分2分组(n=31例)和CURB-65评分3-5分组(n=66例);比较各组患者相关临床指标、入院第1 d、3 d、7 d的血清hs-CRP水平的差异,分析血清hs-CRP水平与近期预后的关系。结果:死亡组与存活组患者在机械通气时间、CURB-65评分、PSI、血清白蛋白(ALB)、降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)方面存在统计学差异(P〈0.05);死亡组患者入院第1 d、3 d、7 d的血清hs-CRP水平显著高于死亡组(P〈0.05);PSI中V级组,CURB-65评分3-5分组中入院第1 d、3 d、7 d的血清hs-CRP水平亦高于Ⅳ级组和CURB-65评分2分组。血清hs-CRP水平是患者近期死亡的独立危险因素。入院后第1 d、3 d、7 d的血清hs-CRP水平患者死亡的ROCAUC分别为0.844、0.914、0.772,最佳诊断截点分别为51.76 mg/L、92.56 mg/L及49.38 mg/L。结论:血清hs-CRP水平是老年重症肺炎接受机械通气患者近期死亡的独立危险因素,动态检测血清hs-CRP变化对评估患者预后具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 超敏C反应蛋白 重症肺炎 机械通气
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131 I 治疗分化型甲状腺癌肺转移的疗效及影响因素 被引量:3
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作者 阿不都热合满.买买提 居热提.阿扎提 艾娜 《中国医师杂志》 CAS 2016年第S1期42-45,共4页
目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移采用放射性碘(131 I)治疗的临床疗效,分析影响疗效的相关因素。方法94例 DTC 肺转移患者于甲状腺癌手术后接受131 I 治疗,结合患者具体情况,首次治疗的131 I 剂量为3.7~7.4GBq(100~200... 目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)肺转移采用放射性碘(131 I)治疗的临床疗效,分析影响疗效的相关因素。方法94例 DTC 肺转移患者于甲状腺癌手术后接受131 I 治疗,结合患者具体情况,首次治疗的131 I 剂量为3.7~7.4GBq(100~200mCi),采用空腹1次口服法。治疗后6个月评价短期疗效。分析年龄、性别、首次131 I 治疗剂量、首次治疗前血清甲状腺球蛋白(Tg)水平以及肺部转移灶特点对131 I 治疗短期疗效的影响。结果94例 DTC 肺转移患者首次131 I 治疗结束后3个月评价短期疗效,治愈29例(30.9%)、好转30例(31.9%)、无效35例(37.2%),有效率62.8%(59/94)。94例患者治疗后均获随访,其中7例出现肺部以外其他器官的新转移灶,3例治疗无效死亡。女性患者疗效优于男性,首次治疗前血清 Tg 水平较低者的疗效优于水平较高者(P <0.05)。结论131 I 治疗分化型甲状腺癌肺转移患者有一定疗效,以年龄≤40岁,转移灶直径<1cm、无合并其他部位转移、首次131 I 治疗前 Tg 水平偏低者131 I 治疗效果较好;而年龄>40岁、转移灶大、有其他部位转移、首次131 I 治疗前的 Tg 水平高是影响131 I 治疗效果的主要因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 转移 131 I
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重症急性胰腺炎102例临床分析
10
作者 朵力坤 徐辉 +2 位作者 阿木提江 努尔买买提 吴朝阳 《中华胰腺病杂志》 CAS 2011年第1期56-57,共2页
近年来重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床治疗方法有了不少的新进展,治疗效果明显改善。但临床上有部分SAP患者发病特别迅速,2周之内相继出现多个脏器功能障碍。如何采取有效措施,减缓、阻断和控制病情急剧恶... 近年来重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床治疗方法有了不少的新进展,治疗效果明显改善。但临床上有部分SAP患者发病特别迅速,2周之内相继出现多个脏器功能障碍。如何采取有效措施,减缓、阻断和控制病情急剧恶化是目前SAP亟待解决的瓶颈。我科自1997年至2009年收治SAP 102例,现总结分析如下。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 临床分析 脏器功能障碍 2009年 SAP 治疗方法 治疗效果
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健康教育联合心理指导在白癜风患者中的护理效果研究
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作者 张永春 何玉红 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第7期135-138,共4页
分析健康教育联合心理指导在白癜风患者中的护理效果。方法 选取2020年6月至2021年6月200例患者,随机分为观察组(100例,健康教育联合心理指导)与对照组(100例,常规护理)。对比两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者的各项临床指标... 分析健康教育联合心理指导在白癜风患者中的护理效果。方法 选取2020年6月至2021年6月200例患者,随机分为观察组(100例,健康教育联合心理指导)与对照组(100例,常规护理)。对比两组患者的临床护理效果。结果 观察组患者的各项临床指标及护理效果明显优于对照组(P<0.05)。结论 健康教育联合心理指导应用在白癜风患者中可改善患者症状,值得广泛推广。 展开更多
关键词 健康教育 心理指导 白癜风 皮肤生理功能 负性心理情绪
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