温胃暖脾汤联合西药治疗非急性上消化道出血(脾胃虚寒)随机平行对照研究

[目的]观察温胃暖脾汤联合西药治疗上消化道出血(脾胃虚寒)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组36例垂体后叶素30U+生理盐水250mL,0.1~0.2U/min,静滴,连续12h,逐渐减少;止血后,奥美拉唑40mg+100mL生理盐水,8h 1次。治疗组34例温胃暖脾汤(地黄~熟、白芍、藕节~炭各15g,黄芪~炙、白术~炒各12g,茯苓10g,姜^(炮炭)、甘草~炙各6g),血虚加当归15g;气虚加党参15g;脘腹胀痛加木香、枳壳各10g;呕吐吞酸加海螵鞘15g;呕吐反胃加竹茹20g、半夏~法8g、姜生3g;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、呕血停止时间、便血停止时间、止血时间、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,有效14例,无效2例,总有效率94.747%;对照组痊愈15例,显效12例,无效11例,总有效率71.05%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。呕血停止时间、便血停止时间、止血时间治疗组明显短于对照组(P<0.01)。不良反应两组无显著差异(P>0.05)。复发率两组无显著差异(P>0.05)。[结论]温胃暖脾汤联合西药治疗上消化道出血(脾胃虚寒),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

连朴饮联合四联疗法治疗消化性溃疡(湿热阻胃)随机平行对照研究

[目的]观察连朴饮联合四联疗法治疗消化性溃疡(湿热阻胃)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组65例四联疗法:阿莫西林,1g/次,2次/d;甲硝唑,400mg/次,3次/d;奥美拉唑40mg/次,2次/d;枸橼酸铋钾,220mg/次,2次/d。治疗组65例连朴饮(半夏制、川黄连、石菖蒲各9g,厚朴制、香豉炒各12g,芦根15g);疼痛强烈加蒲黄;腹胀加枳壳、柴胡;反酸加瓦楞子;恶心加半夏、竹茹;热重加蒲公英、黄芩;湿气重加苍术、白扁豆,1剂/d,水煎400m L,2次/d;四联疗法同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、幽门螺杆菌、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。随访1年,观测复发率。[结果]治疗组临床痊愈30例,显效17例,有效14例,无效4例,总有效率93.84%;对照组临床痊愈24例,显效17例,有效13例,无效11例,总有效率86.07%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。幽门螺杆菌清除率治疗组优于对照组(P<0.05)。随访1年,治疗组复发复发率25.00%,对照组复发率45.83%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]连朴饮联合四联疗法治疗消化性溃疡(湿热阻胃),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

探究经方半夏泻心汤治疗胃溃疡的应用效果

目的:探究经方半夏泻心汤治疗胃溃疡的应用效果。方法:选择2016年10月-2017年10月期间在本院接受治疗的90例胃溃疡患者为观察对象,采用奇偶数分组法将其分为两组,每组45例。采用常规药物治疗者归为常规组,在此基础上加用半夏泻心汤治疗者归为实验组。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后心理状态[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]以及不良反应发生的情况。结果:实验组患者的治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05);治疗前两组心理状态差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,实验组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经方半夏泻心汤治疗胃溃疡的效果显著,可缓解患者不良心理情绪,且安全性高,值得推广应用。

左金汤联合四联疗法治疗胃溃疡(肝胃不和)随机平行对照研究

[目的]观察左金汤联合四联疗法治疗胃溃疡(肝胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例四联疗法:奥美拉唑,20mg/次,2次/d,早晚餐前30min口服;果胶铋,0.1g/次,2次/d,早晚餐前30min口服;阿莫西林,1g/次,2次/d;甲硝唑,400mg/次,4次/d。治疗组54例左金汤(瓦楞子煅、黄芪炙、黄连、吴茱萸、牡蛎煅各15g,香附、柴胡、郁金各10g,人参、甘草炙各6g,三七3g),水煎400m L,1剂/d,早晚温服;四联疗法同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、幽门螺杆菌、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效18例,有效10例,无效3例,总有效率94.44%;对照组临床痊愈21例,显效13例,有效10例,无效10例,总有效率81.48%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD、HAMA两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应两组无显著差异(P>0.05)。[结论]左金汤联合四联疗法治疗胃溃疡(肝胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

增液润肠汤联合西药治疗糖尿病便秘(阴亏热结)随机平行对照研究

[目的]观察增液润肠汤联合西药治疗糖尿病便秘(阴亏热结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组,饮食和运动计划,控制血糖;多喝水,多食用富含维生素和纤维素蔬菜(丝瓜、芹菜);一般全身运动,重点加强腹肌力量锻炼,多做下蹲与屈髋压腹动作。对照组50例甲钴胺,1片/次,3次/d;多潘立酮,1片/次,3次/d;乳果糖,1瓶/次,1次/d;开塞露,1支/次,便秘严重时使用。治疗组50例胰肾康丸液润肠汤(玄参40g,麦冬、郁李仁、何首乌、地黄~生各15g,当归、芍药各9g,火麻仁15g,甘草3g,木香6g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、便秘消失时间、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。随访4周,观测复发率。[结果]治疗组临床痊愈26例,有效32例,无效1例,总有效率98.30%;对照组临床痊愈14例,有效37例,无效8例,总有效率86.44%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。便秘消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。随访4周,治疗组复发率15.38%低于对照组28.57%(P<0.05)。[结论]增液润肠汤联合西药治疗糖尿病便秘(阴亏热结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。