糖尿病周围神经病变患者经α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的效果评价

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者应用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的效果及对其临床症状、氧化应激反应、神经传导速度的影响。方法选取白城医学高等专科学校附属医院2022年1月至2024年1月收治的111例DPN患者,按随机数字表法分两组。两组患者均接受饮食控制、降糖等常规治疗,同时对照组(55例)患者采用甲钴胺治疗,试验组(56例)患者采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后神经病变主觉症状调查量表(TSS)、氧化应激反应、神经传导速度。结果治疗后,试验组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者TSS各项评分及血清晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、丙二醛(MDA)水平均降低,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)均加快,试验组上述指标变化幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论DPN患者应用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的效果显著,有助于抑制机体氧化应激反应,改善神经传导速度,显著缓解患者临床症状。

中老年人甲状腺结节患病情况、相关影响因素及干预措施研究

目的探讨中老年人甲状腺结节患病情况及相关危险因素,为临床采取相应的预防和干预措施提供一定的参考依据。方法回顾性分析2020年4月至2022年7月在白城医学高等专科学校附属医院进行体检的300例中老年人的体检资料,均完成甲状腺激素5项测定、生化检查及体格检查等,根据是否发生甲状腺结节将其分为非结节组(171例)和结节组(129例)。对两组受检者的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响中老年人病发甲状腺结节的独立危险因素。结果经单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、女性、代谢综合征、高BMI、高收缩压、低尿酸、低尿素氮、高空腹胰岛素、高胰岛素抵抗指数、高促甲状腺激素、甲状腺体积较大均为影响中老年人病发甲状腺结节的危险因素(OR=1.696、1.865、1.770、1.839、1.723、1.745、1.756、1.872、1.806、1.795、1.846,均P<0.05)。结论高龄、女性、代谢综合征、高BMI、高收缩压、低尿酸、低尿素氮、高空腹胰岛素、高胰岛素抵抗指数、高促甲状腺激素、甲状腺体积较大均为影响中老年人病发甲状腺结节的危险因素,临床上应注意对相关高危人群实施相应的干预措施,以降低发病率。

二甲双胍联合个体化护理治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的研究二甲双胍联合个体化护理对2型糖尿病患者糖脂代谢及餐后2 h胰岛素(PINS)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的影响。方法根据随机数字表法将白城医学高等专科学校附属医院2019年12月至2020年9月收治的159例2型糖尿病患者分为对照组(79例,给予胰岛素注射治疗)和试验组(80例,给予胰岛素注射联合二甲双胍治疗)。两组患者均在治疗期间给予个体化护理,周期为2个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清脂肪因子抵抗素、内脂素(VF)、瘦素(LP)水平,糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、游离脂肪酸(FFA)]水平,胰岛素功能指标(HOMA-IR、PINS、FINS)水平的变化。结果与对照组比,试验组患者临床总有效率升高;治疗后两组患者血清抵抗素、VF、LP、FPG、2 h PG、HbA_(1c)、FFA、HOMA-IR、PINS、FINS水平较治疗前均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论二甲双胍联合个体化护理可有效提高2型糖尿病患者治疗效果,改善其胰岛素功能,同时降低患者脂肪因子水平,控制血糖与血脂水平,促进病情恢复。