高危管理在围产期保健工作中的应用——孕产期危险因素的筛查及处理

围产期进行高危管理可以有效地避免畸形的出生,降低孕产妇死亡率,保证母儿健康。提高妇幼保健工作质量。

妇幼卫生检验质量控制之管见

妇幼卫生检验由检验前、检验中和检验后3个基本环节组成,生理因素、标本、医护人员、仪器设备和检验结果的分析是影响检验质量的主要因素。要保证检验质量,应做好检验过程的质量控制。服务机构应分析自身影响因素、建立健全制度和引进先进设备。影响因素分析可以制定出适合本单位的标准化操作程序,建立健全制度保证了操作程序的实施和人员素质的提高,引进先进设备简化了相关的操作程序,提高了检验水平,达到提高妇幼卫生检验质量的目的。

妇女保健信息系统风险防控策略研究

基于分析妇女保健信息系统风险防控策略。首先分析出妇女保健信息系统主要存在的风险,包括环境与人为两个影响因素。其次分析出通过加大环境的安全力度;加强系统设备的维护;完善信息的管理系统;合理设置使用的权限四种措施,有效的增强妇女保健信息的安全性、完整性与真实性,从而减少风险造成的损失,从而为妇女保健信息系统的运行提供一个相对稳定与安全的环境。

阴道分泌物生化五项联检对阴道炎性疾病的 检验准确性评价

目的探讨阴道分泌物生化五项联检应用于阴道炎性疾病临床诊断中的价值。方法选取本中心240例妇科检查患者为研究对象,采集患者的阴道分泌物样本,分别实施阴道分泌物常规镜检及生化五项联检。比较两种检验方法的真菌、滴虫、白细胞、线索细胞以及乳酸杆菌阳性检出情况。结果生化五项联检的真菌及滴虫阳性检出率高于常规镜检(P<0.05);两种检验方法的白细胞、乳酸杆菌及线索细胞阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分泌物生化五项联检应用于阴道炎性疾病临床鉴别诊断中,可获得理想效果,能提升疾病的检测准确性。

不同微生物检验法应用于念珠菌性阴道炎患者阴道分泌物检验中的有效性比较探讨

目的分析不同微生物检验法应用于念珠菌性阴道炎患者阴道分泌物检验中的有效性。方法选取50例念珠菌性阴道炎患者,患者均进行临床微生物检验诊断,采集样本实施不同检验方法,包括镜检法、培养法以及凝集法,分析上述三种方式阳性检出率。结果镜检法的阳性检出率为96.00%,培养法的阳性检出率为80.00%,凝集法的阳性检出率为72.00%,镜检法的阳性检出率明显高于培养法以及凝集法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在微生物检验法中,镜检法的念珠菌性阴道炎阳性检出率高于培养法以及凝集法,但为提高临床诊断准确率,需联合使用,为临床提供科学的数据。

霉菌性阴道炎人性化护理干预观察

目的观察霉菌性阴道炎人性化护理干预的护理效果。方法选取2014年10月~2015年4月我院收治的霉菌性阴道炎患者100例作为研究对象,将其随机分成观察组及对照组,各50例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施常规护理联合人性化护理干预,观察两组患者的护理满意度。结果观察组的按医嘱服药率与护理满意度分别为98%、96%,对照组为72%、82%,观察组患者的霉菌性阴道炎复发率为22%显著低于对照组的42%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对霉菌性阴道炎患者实施人性化护理干预,可以提升患者的护理满意度与按医嘱服药率,降低霉菌性阴道炎的复发率,护理效果显著,值得临床推广。

两种胰岛素制剂治疗妊娠糖尿病效果的临床比较

目的比较门冬胰岛素与生物合成人胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果是否相同。方法随机选择该中心2012—2014年间诊治的具有可比性的实验组和对照组各36例妊娠糖尿病患者为研究对象,分别应用门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗2周,观察两组患者治疗前后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率,以比较其治疗效果。结果两组患者治疗后空腹血糖和三餐后血糖均较治疗前明显下降(P<0.05);实验组早、晚餐后1 h血糖低于对照组(P<0.05),两组间空腹血糖、中餐后1 h血糖差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者血糖达标时间、早餐前达标所用胰岛素用量和低血糖发生率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者中、晚餐前胰岛素用量之间的差异无统计学意义(P>0.05),说明实验组血糖达标时间缩短,早餐前所需胰岛素剂量较少,低血糖发生率较低。结论门冬胰岛素能安全有效地用于妊娠糖尿病治疗,尤其适用于以餐后血糖升高为主的妊娠糖尿病患者。

高热惊厥患儿健康教育的方法和内容

高热惊厥为儿科常见急症,以6个月～6岁儿童多见。此期小儿中枢神经系统发育未完整,皮层较差的分析鉴别和抑制功能可产生广泛化兴奋性冲动,致神经细胞处于过度兴奋状态,神经元群发生过度反复的异常放电现象导致高热惊厥的发生。健康教育是儿科医师开展的有目的有组织有计划的系统活动，可将健康知识传播患儿家长，使之自觉地采取健康行为生活方式，减少或消除健康危险因素。为此，笔者结合临床实践、文献和相关医学理论知识，阐述高热惊厥患儿健康教育的方法和内容如下。

慢性宫颈炎合并糖尿病综合诊治效果的临床探讨

目的观察慢性宫颈炎合并糖尿病患者采用综合诊治的临床效果。方法将该院收治的慢性宫颈炎合并糖尿病患者64例随机分为两个组别,对照组采用单纯药物治疗,试验组进行综合治疗,观察两组患者的治疗效果,比较患者的恢复时间和随访复发率。结果试验组治疗有效31例(96.9%)高于对照组的25例(78.1%);患者阴道出血、阴道排液、治愈时间均短于对照组;随访结果显示复发率(6.3%)低于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法治疗慢性宫颈炎合并糖尿病患者的效果确切,能够提高治疗有效率,缩短恢复时间,减少病情复发,值得推广。

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较分析

目的对比分析阴道彩超和腹部彩超应用异位妊娠诊断的临床效果。方法选取2017年7月～2018年7月我院经病理确诊为异位妊娠的患者66例,随机分为对照组与观察组,各33例,对照组采用腹部彩超诊断,观察组采用阴道彩超诊断,对比两组的诊断结果。结果观察组患者诊断的符合率以及各项病变检出率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),差异显著。结论与腹部彩超相比,采用阴道彩超诊断异位妊娠准确率更高,更值得在临床上推广应用。

妊娠高血压综合征患者的临床护理分析

目的探讨妊娠高血压综合征患者的护理效果。方法选取2013年1月～201543月我院收治的妊娠高血压综合征患者80例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各40例。对照组行常规护理，观察组行优质护理干预，对比两组患者的护理满意度。结果经护理后，观察组的胎儿非足月生产率、患者的子痫发生率、产后出血发生率、护理满意度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对妊娠高血压综合征患者实施优质护理干预，能够有效降低胎儿非足月生产率、患者的子痫发生率以及产后出血发生率，提高患者对护理的满意度，效果显著，值得临床推广。

加强餐饮食品安全卫生监督工作的思考

在餐饮食品安全卫生监督工作中,要正视餐饮服务食品安全存在的问题,我们要把握各级党委政府重视空前、人民群众期望越来越高、餐饮安全保障任重道远的机遇,不断增强安全发展、依法经营、诚信经营和依法严管的意识,积极落实监管责任,建立监管制度,开展专项检查,搞好活动保障,推进餐饮服务食品安全卫生监督各项工作。

食品卫生监督中存在问题及其法律法规制度分析和对策

该文主要阐述我国食品卫生监督存在的问题与现有食品安全法律法规体系现状;要整合现有法律资源,完善我国食品安全法律法规体系;要确保食品安全技术保障,建立强制性的食品安全标准化体系;要赋予食品监管部门充分的权力,不断强化法律法规的惩罚力度;要整合执法力量,解决多头执法问题,切实贯彻执行食品安全法律法规,保证食品安全,为促进经济社会发展提供保障。

常规与规范管理妊娠期糖尿病所致母儿并发症发生率的比较研究

目的比较研究常规与规范管理妊娠期糖尿病所致母儿并发症发生率的差异性。方法以2015—2017年该中心管理的80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机化原则将其分为对照组和管理组各40例,分别给予常规和规范管理措施,观察并比较两组患者母儿并发症发生率之间的差异性。结果对照组患者妊高症、羊水过多、胎膜早破、孕期感染、早产和产后出血发生率分别为27.5%、25.0%、22.5%、37.5%、35.0%和17.5%,管理组分别为7.5%、17.5%、12.5%、17.5%、15.0%和7.5%;对照组围生儿胎儿窘迫、新生儿低血糖、新生儿窒息和巨大儿发生率分别为25.0%、37.5%、42.5%和7.5%,管理组分别为7.5%、17.5%、15.0%和5.0%,两组妊高症、孕期感染、早产以及胎儿窘迫、新生儿低血糖和新生儿窒息发生率之间的差异有统计学意义(P<0.05);羊水过多、胎膜早破、产后出血和巨大儿发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范管理妊娠期糖尿病患者能有效降低妊高症、孕期感染、早产以及胎儿窘迫、新生儿低血糖和新生儿窒息等母儿并发症发生率,改善妊娠结局,进一步提高新生儿健康状况,值得推广应用。

糖化血红蛋白在妊娠糖尿病早期筛检中的临床价值

目的探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病早期筛检中的临床价值。方法选择我中心2013年—2015年围产期门诊的具有可比性的100例正常妊娠和100例娠糖尿病孕妇为研究对象,对正常妊娠组和妊娠糖尿病孕妇进行空腹血糖(FPG)、口服50 g葡萄糖筛查试验(GCT)、糖化血红蛋白(Hb Alc)测定,比较两组孕妇各项检测值及其阳性率之间的差异是否具有统计学意义。结果正常妊娠组FPG、GCT和Hb Alc的检测值分别为为(4.72±0.69)mmol/L、(6.82±0.28)mmol/L和(5.52±0.23)%,阳性率分别为5.00%、23.00%和1.00%;妊娠糖尿病组FPG、GCT和Hb Alc的检测值分别为为(9.53±0.66)mmol/L、(9.07±0.31)mmol/L和(9.78±0.27)%,阳性率分别为35.00%、75.00%和85.00%,两组上述指标之间的差异均有高度统计学意义(P<0.01),妊娠糖尿病组均显著高于正常妊娠组;对妊娠糖尿病组内阳性率进行比较,GCT阳性率和Hb Alc阳性率之间的差异无统计学意义(P>0.05),但两者均高于FOG(P<0.05)。结论糖化血红蛋白在妊娠糖尿病早期筛检简单易行,检测过程简便、快速,尽管GCT阳性率和Hb A1c阳性率无显著差异,但GCT检测有一定缺陷,所以建议将糖化血红蛋白作为早期筛检妊娠糖尿病的检测指标,并予以推广应用。

胰岛素不同给药方式治疗妊娠糖尿病效果的临床比较

目的比较皮下注射胰岛素和胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的效果。方法随机选择该院2015年1月—2017年6月应用胰岛素治疗的60例妊娠糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为两组,其中对照组应用皮下注射胰岛素的方式,观察组应用胰岛素泵持续输注的给药方式,观察并比较两组患者的治疗效果。结果两组患者血糖控制到正常范围的时间和胰岛素剂量之间的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各种围生期结局发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05),总发生率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取胰岛素泵持续输注的方法治疗妊娠糖尿病可根据病情合理确定胰岛素的用量,能降低血糖控制到正常范围的时间和胰岛素剂量,改善围生期母婴结局。

妇科肿瘤超声诊断和病理诊断结果的临床比较

目的:比较分析妇科肿瘤超声诊断和病理诊断结果。方法:收集笔者经治的80例病理学检查确诊的妇科肿瘤患者为研究对象,对所有患者均进行妇科彩色多普勒超声诊断,统计超声诊断妇科肿瘤及其良恶性肿瘤的例数和诊断符合率,不同组别诊断符合率的比较采用卡方检验进行。结果:超声诊断总符合率为88.75%,良性肿瘤诊断符合率为90.77%,恶性肿瘤诊断符合率为80.00%,两者差异无统计学意义(χ~2=0.54,P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对肿瘤病变具有较高的分辨率、可进行血流动力学分析,有利于早期诊断妇科肿瘤。临床医生应根据患者实际选择适当的辅助检查手段,为早期发现、诊断和治疗妇科肿瘤提供客观依据。

前列腺增生合并糖尿病的手术治疗效果及其相关临床研究

手术是治疗前列腺增生合并糖尿病患者的常见方式。应根据患者实际,选择改良Nesbit方式经尿道前列腺电切术、经尿道汽化电切术、前列腺电切联合膀胱造瘘术、前列腺电切联合膀胱颈切开术等治疗方式,重视围术期处理,以减少手术后并发症的发生,降低手术风险,使患者顺利渡过围术期。要重视此类疾病的其他临床研究,以便使患者得到及早诊断和及早治疗。

泌尿外科糖尿病患者围手术期处理的探讨

手术治疗泌尿外科糖尿病患者时,应评估患者是否存在较长的手术时间(1.5 h以上)、高龄以及伴随有高血压、冠心病等慢性疾病、麻醉和手术应激以及术后免疫能力低下、营养不良等围术期危险因素,采取积极的具有针对性的围术期处理措施,控制血糖浓度在适宜范围,使之顺利渡过围术期,方能保证手术效果。

妇科门诊宫颈病变筛查结果和管理策略

目的分析妇科门诊宫颈病变筛查结果,探讨其临床意义和管理策略。方法选择我中心2017年1月至2019年12月妇科门诊进行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查的2356例患者中的140例非典型鳞状细胞(ASC-US)及以上级别患者为研究对象,应用高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测分流,利用宫颈锥切术或者阴道镜为宫颈癌高危因素者实施活组织病理学检查。结果本与ASC-US患者比较,HSIL和LSIL患者HR-HPV阳性率明显更高;HR-HPV阳性比阴性患者的CINⅡ及以上级别病变阳性率率明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科门诊宫颈病变筛查具有重要的临床意义,可采用宫颈TCT检查和HR-HPV基因检测,全面落实管理策略,显著降低宫颈癌发生率。