急性心肌梗死患者PTCA后血浆可溶性细胞黏附分子-1变化及阿托伐他汀对其影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后血浆可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)水平变化,并用阿托伐他汀进行干预。方法 将102例AMI患者24h内接受急诊PTCA后随机分为药物治疗组58例和非药物治疗组44例,前者应用阿托伐他汀治疗,正常对照组39例。正常对照组、PTCA术前后、药物干预后采肘静脉血测SICAM-1。结果 AMI患者血浆SICEM-1水平明显高于对照组(289.3±68.6,157.6±41.2;P<0.05),PTCA术后血浆SICAM-1的水平明显高于PTCA术前(594.3±156.7,289.3±68.6;P<0.01);阿托伐他汀使PTCA术后AMI患者血浆AICAM-1水平降低(191.6±51.4,324.5±97.2;P<0.05)结论 SICAM-1参与了AMI病理过程,PTCA术可使SICAM-1进一步升高,阿托伐他汀对血管内膜损伤有保护作用。

周围神经鞘膜瘤的显微外科治疗

目的 :探讨神经鞘膜瘤的显微外科手术方法。方法 :应用显微外科技术 ,治疗中央型和边缘型神经鞘膜瘤 38例。结果 :显微外科手术治疗全部治愈 ,无一例发生并发症。结论 :应用显微外科技术摘除神经鞘膜瘤无副损伤 。

吉林省地方性氟中毒治疗方剂筛选

地方性氟中毒(地氟病)是一种地球化学性疾病。其临床表现关节疼痛、肢体麻木、运动功能受限、重者瘫痪生活不能自理等,严重的危害着病区人民的身体健康。吉林省从70年代开始试制了10多种方剂治疗地氟病均取得了不同程度的疗效。因此,筛选出高效方剂对地氟病的治疗将起到积极的推进作用。 从整理和统计的资料上看各地病例的选择均为具有典型的临床症状和体征,经X线拍片,化验检查确诊的氟中毒患者。并注意到性别、年龄和临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度氟骨症的分型,当地水氟含量均在3.Omg/L以上。疗效判定标准以原中地办颁布的标准为依据,多数方剂在改水后应用,少数方剂在改水前或同时进行的。总的治疗原则是减少氟的吸收,增强机体抵抗力,促进氟的排泄及对症治疗。

PCR检测布氏菌DNA的试验研究

目的探讨编码牛种布氏菌同一蛋白基因序列不同扩增片断(分别为330bp、230bp和223bp)的3对引物检测布氏菌DNAPCR试验的特异性和敏感性。方法用煮沸法和酚提取法分别从5个种布氏菌和耶尔森氏菌O:3、O:9、大肠菌O:157中提取DNA进行PCR试验。结果通过此种方法可检测到小到1PG的布氏菌DNA。对布氏菌5个种的典型株进行DNA分析,并获得独有的相应片断。而2种与布氏菌SPP存在血清学交叉反应的革兰氏阴性细菌未检测到特异DNA片段。结论3对引物均有良好的特异性和敏感性,但P5、P6稳定性稍差。

用汽化切割电极行经尿道前列腺电汽化术临床疗效观察

目的 :探讨用汽化切割电极行经尿道前列腺电汽化术 (TVP)治疗前列腺增生症的疗效及手术方法。方法 :用ACMI公司汽化镜及汽化切割电极行TVP治疗前列腺增生症。结果 :平均手术时间Ⅰ度 2 4min ,Ⅱ度 45min ,Ⅲ度 80min。术后平均留管时间 3 .4d ,拔管后再置管者 3例 ,有 1/ 3患者术后拔管有轻度血尿 ,5例大出血 ,3例发生睾丸附睾炎 ,3例发生尿失禁。在随访的 3 2例患者中 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)术前 2 3 .1分 ,术后 6个月为 3 .6分。结论 :用汽化切割电极行经尿道前列腺电汽化术安全、疗效确切、出血少、并发症少。

CT导向穿刺治疗高血压脑出血

目的 :探讨定向穿刺术治疗高血压脑出血的方法和疗效。材料和方法 :通过CT导引定向穿刺治疗高血压脑出血患者 88例。男 5 0例 ,女 3 8例。年龄 3 6～ 83岁 ,平均 62 4岁。发病 6～ 12h手术 2 6例 ,12h以上手术 62例 ;3 0例单纯抽吸 ;2 0例溶凝后抽吸 ;3 8例溶凝 +碎吸清除。结果 :术后 1个月内有效 80例 (90 9% ) ,并发症共 15例 (17 5 % ) (其中 7例术前即已发生 ) ;重残 11例 (12 5 % ) (早期手术 1例 ,延期 10例 ) ;死亡 8例 (9 1% ) (早期 2例 ,近期 6例 )。经 3个月至2年对 73例随访 ,ADL1～ADL3 67例 (91 8% )。结论 :定向穿刺术治疗高血压脑出血优于内、外科治疗 ;发病 6～ 12h手术可明显降低死亡率和重残率。预防再次脑出血的关键是血肿的一次排出量和排空速度分别在 5 0 %～ 80 %和 2ml/min 。

老年人上消化道出血的临床特点观察

目的总结老年人上消化道出血的临床特点.方法通过对1990－01／1997-11间收治的60岁以上的上消化道出血患者107例（平均年龄68岁，男85例，女22例）与同期住院的中青年患者110例（平均年龄42岁，男79例，女31例）进行比较，探讨其临床特点结果①病因：依发病率高低排序，老年组为消化性溃疡45．8％，胃癌28．0％，急性胃粘膜损害11．2％中青年组为消化性溃疡71．8％，食管胃底静脉曲张破裂15．5％，急性胃粘膜损害9．1％；②特征：老年组出血总量＞1000mL者所占比例、再出血率、死亡率分别为38．30，29．9％，14．0％．而中青年组分别为18．2％，5．4％，1．8％；③并发症：老年组上消化道出血后并发症发生率为35．5％，中青年组为6．4％以上对比x2检验P值＜0．01结论①老年人上消化道出血的病因依发病率高低顺序为消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜损害；②患者出血量大，再出血率、死亡率高；③并发症发生率高.

急性病毒性心肌炎的临床分析

目的分析急性病毒性心肌炎的临床表现及各项辅助检查的特点,为今后的诊断和治疗积累经验。方法查阅1982～2002年临床诊断为急性病毒性心肌炎患者的病例,归纳整理。结果急性病毒性心肌炎病情危重,严重者可伴有其他脏器的损害;血清酶类持续升高,且无酶峰变化;少数患者可发展为扩张型心肌病。结论急性病毒性心肌炎临床表现多样,应根据临床、辅助检查(包括实验室检查)的各项指标综合判定,确切诊断和治疗。

脊柱后路截骨及PRSS内固定系统矫正脊柱后凸畸形

目的 :介绍矫治强直性脊柱炎新型装置PRSS的优点及临床应用效果。方法 :13例强直性脊柱炎 ,平均年龄 31岁 ,术前平均后凸 74°,行 1～ 2个节段V型截骨后用PRSS矫正后凸畸形 ,利用X线检查测量比较术前术后随诊时畸形度进行分析。结果 :后凸畸形由平均 74°矫正至平均 2 9°,矫正率 6 1% ,无合并症。

清淋颗粒治疗尿路感染的临床研究

①目的 观察清淋颗粒治疗尿路感染的疗效。②方法 对 50例尿路感染的患者 ,进行了前瞻性的研究 ,采用清淋颗粒进行治疗 ,每次 1包 1 0g ,2次 /d ,口服。③结果 口服清淋颗粒后 ,患者尿路感染症状缓解或消失 ,尿白细胞减少或消失。

黄芪单用与丹参合用治疗心力衰竭162例疗效分析

本文总结了我院１９９６年５月～１９９７年５月，应用黄芪、丹参治疗心力衰竭１６２例，较单纯应用黄芪疗效更为明显，现分析如下。１资料与方法１．１病例选择本组１６２例，随机分为２组。黄芪组８０例，黄芪、丹参组８２例。男９０例，女７２例，年龄最大７８岁，最小...

导向治疗的研究与应用

近年来,随着分子生物学的发展,人们对其认识也迅速深化,并广泛应用于各个领域。利用能识别多种类型疾病的相关抗原的单克隆抗体(Mono-clonal Antibody)等,做为药物(或毒素)载体的设想,已引起人们的广泛注意,尤其在抗肿瘤的研究中更为深入,并已进入临床应用阶段。单克隆抗体—药物(或毒素)偶联物可以使抗生素制剂在病灶的局部定位,对靶细胞发挥特异的杀灭作用。因此,具有这种特殊性的偶联物,曾被人们称为“魔弹(Magic Bullet)”或生物导弹,应用于各种疾病的诊断和治疗,这种治疗方法一般称为导向治疗。

开展整体护理后的点滴体会

开展整体护理以来，不但推动了护理技术水平提高，使护理人员固有的思维模式发生了巨大转变。 打破以往的护理常规，过去认为护士就是执行医嘱、打针、送药，以执行医嘱为主，以医院的规章制度左右病人的思想。而现在的整体护理，要求护士边处置，边思考，边谈话，及时发现病人潜在的思想危机、焦虑与恐惧，并通过多次的交……