如何加强医院药房管理提高药学人员服务水平

目的:加强医院药房管理,确保患者用药安全。方法:建立各种规章制度,加强药学人员的培训,提高药学服务水平。结果与结论:通过规范化管理来减少差错,结合临床药学实践,促进医院药学发展。

市场经济下煤炭企业医院生存对策探讨

在现今随着社会主义市场经济不断发展和目前煤炭市场低迷态势。一方面煤炭价格跌跌不休,另一方面产煤成本的上升,煤企的产能过剩和国际市场竞争的激烈。企业经济不景气和医院各方面应收医疗账款的拖欠等等原因,直接影响医院的资金运转及工作的正常运作,使医院的发展和技术更新受到限制。

细菌性角膜溃疡的医院流行病学、诱因和微生物诊断分析

目的研究分析细菌性角膜溃疡的医院流行病学,诱因和微生物诊断。方法收集来我院住院确诊的细菌性角膜溃疡84例并进行回顾性分析。结果 84例细菌性角膜溃疡中,细菌培养阳性15例,经治疗痊愈30例,治疗后大部分患者视力有所改善。结论细菌性角膜溃疡危害严重,及时行微生物学检查和采用合理的治疗方法是挽救视力的关键。

胃癌患者围手术期护理方法的总结

胃癌患者多为老年人,其机体多数器官功能有所下降,围手术期容易发生心脑血管疾病,患病率和相关病死率高,所以及时、有效的护理和监测显得尤为必要,本文总结了我院行胃癌根治术患者44例的护理经验,现报道如下。

瑞舒伐他汀对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的治疗作用及其机制

目的:探讨瑞舒伐他汀对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化模型血脂水平、动脉粥样硬化斑块及斑块内细胞凋亡的影响,阐明瑞舒伐他汀抑制动脉粥样斑块进展及斑块内细胞凋亡的机制。方法:选取健康6周龄雄性ApoE-/-小鼠30只,随机分为高脂饮食组、高脂+他汀组和普通饮食对照组,每组10只。前2组小鼠给予高脂饮食,普通饮食对照组小鼠给予普通饲料,喂养4周后,3组小鼠分别给予0.9%生理盐水、瑞舒伐他汀(10mg·kg^(-1)·d^(-1))和0.9%生理盐水灌胃8周,ELISA法检测各组小鼠血清血脂水平,HE染色观察小鼠动脉粥样硬化斑块大小,TUNEL法检测斑块内细胞凋亡,免疫组织化学染色法检测凋亡相关基因Bax蛋白表达。结果:高脂+他汀组小鼠血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于高脂饮食组(P<0.05或P<0.01),高脂+他汀组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于高脂饮食组(P<0.01)。高脂饮食组小鼠主动脉粥样斑块呈巨块型,斑块内可见大量泡沫细胞、胆固醇结晶、坏死细胞及炎性细胞;高脂+他汀组小鼠主动脉粥样斑块较小,泡沫细胞、坏死细胞和炎性细胞均较少;高脂+他汀组小鼠主动脉粥样斑块面积明显小于高脂饮食组(P<0.01);高脂+他汀组小鼠主动脉粥样斑块内细胞凋亡指数明显低于高脂饮食组(P<0.01)。与高脂饮食组比较,高脂+他汀组小鼠Bax蛋白表达明显降低。结论:瑞舒伐他汀可以抑制动脉粥样斑块进展,抑制斑块内细胞凋亡,其作用机制可能与线粒体途径有关。

探讨护理干预对手术切开复位内固定、石膏托外固定治疗尺桡骨骨干骨折的影响

目的对进行手术切开复位内固定、石膏托外固定治疗尺桡骨骨干骨折时采取护理干预的效果进行探讨分析。方法选取尺桡骨骨干骨折患者78例,所有患者均采取手术切开复位内固定、石膏托外固定法进行治疗,将所有患者随机分成护理组和对照组,在治疗过程中给予对照组患者实施常规护理,护理组实施干预护理;对两组患者的术中出血量、手术时间、愈合时间、住院时间等进行对比并分析。结果采取护理干预的护理组在各项指标上均优于对照组,患者对护理的满意度也明显高于对照组,存在显著差异(P<0.05)具有统计学意义。结论完备的手术准备以及心理疏导是确保骨折手术顺利完成的基础,并对术后的病情以及功能锻炼更是预防并发症发生的关键,因此对尺桡骨骨干骨折采取护理干预,可有效的促进患者恢复,缓解疼痛。

手术室护理路径在髋关节置换术患者护理中的效果观察

目的探讨手术室护理路径在髋关节置换患者护理中的应用效果。方法选取我院2013年5月至2015年2月行髋关节置换术患者62例,按随机数字表法分为对照组与观察组。给予对照组患者常规护理,观察组在对照组的基础上采用手术室护理路径。结果观察组患者治疗有效率为93.55%,高于对照组患者的83.87%;观察组患者并发症发生率为9.68%,低于对照组患者的25.81%;且观察组患者护理满意度为96.77%,高于对照组患者的77.42%,上述数据对比差异显著(P<0.05)。观察组患者术后12 h、24 h、48 h、72 h VAS疼痛评分均明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论手术室护理路径在髋关节置换术患者中的应用效果显著,临床推广价值高。

乳腺癌根治术后皮下积液防治98例分析

目的探讨乳腺癌根治术后皮下积液的防治效果。方法采用腋下+胸内侧双管负压引流及多头胸带均匀加压包扎固定防治皮下积液。结果采用腋下+胸内侧双管负压引流及多头胸带均匀加压包扎固定,防治皮下积液取得一定临床效果。结论乳腺癌根治术后腋下及胸内侧双管负压引流防治皮下积液效果非常明显。

浅谈正常分娩的护理体会

产妇的精神心理状态在分娩过程中起着重要作用。分娩对于产妇是一种压力源,会引起一系列特征的心理情绪反应。常见的情绪反应是焦虑和恐惧。焦虑和恐惧的心理状态使机体产生一系列变化并影响分娩的顺利进展。心率加快、呼吸急促致使子宫缺氧而发生宫缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻。同时,交感神经兴奋使血压升高,导致胎儿缺血缺氧而出现胎儿宫内窘迫。

护理礼仪的临床规范

教养体现细节,细节展示素质,礼仪是教养和素质的体现。因此护理人员在工作岗位上要规范自身行为,做好护患双向沟通,提高护理人员的自身素质,改进护理人员个人形象和整体形象与护理礼仪是息息相关的。

肿瘤标志物CA15-3、CEA在乳腺癌诊治中的临床价值

目的探讨血清CA15-3、CEA联合检测在乳腺癌诊治中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测。结果 CA15-3、CEA联合检测对于乳腺良性疾病与乳腺癌鉴别,差异无显著性(P>0.05);在对88例乳腺癌患者进行临床观察,出现骨、肺转移及复发时,CA15-3、CEA联合检测阳性率较高。结论乳腺癌患者CA15-3、CEA浓度较高时,提示肿瘤转移、复发并且预后不良。

罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的研究罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血液动力学的麻醉质量的影响。方法将100例剖宫产孕妇随机分为实验组和对照组,实验组给予0.75%罗哌卡因1 ml,对照组给予0.75%罗哌卡因2 ml,比较麻醉情况。结果两组产妇的肌松满意度的差异无统计学意义,实验组产妇的苏醒时间少于对照组产妇,试验组产妇在胎儿娩出后的心率低于对照组产妇。结论小剂量的罗哌卡因可以取得较好的麻醉质量,对血流动力学影响较小。

长效单药联合短效行抗高血压治疗的临床疗效及其对随访期间收缩压变异性的影响

目的:分析长效单药联合短效行抗高血压的临床疗效,并观察患者在随诊期间收缩压变化。方法:选取本院自2012年12月-2013年12月收治的60例接受抗高血压患者,采取随机数字表法分为长效单药组与短效联合组,每组各30例,观察两组患者治疗后收缩压变化情况。结果:长效单药组基线收缩压为(148.7±17.8)mm Hg,短效联合组基线收缩压为(143.5±16.9)mm Hg,两组比较差异无统计学意义(t=1.67,P>0.05)。长效单药组收缩压下降值为(11.3±6.5)mm Hg,收缩压标准差为(8.6±3.6)mm Hg;短效联合组收缩压下降值为(9.4±15.4)mm Hg,收缩压标准差为(7.5±4.1)mm Hg,两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:长效单药较短效联合用药在抗高血压治疗方面具有突出的临床优势,可有效降低随诊期间患者收缩压,值得推广与应用。

胸膜腔留置导管微创治疗自发性气胸(附15例报道)

目的介绍胸膜腔留置导管微创治疗自发性气胸的手术方法和相关临床经验。方法 15例均在锁骨中线第2肋间穿刺,置入胸膜腔留置导管排气。其中2例10d肺膨胀不良,仍有气体逸出,给予胸腔镜下肺大疱切除术。结果 8例治愈出院,2例经电视胸腔镜下手术治愈出院。结论我科采用胸膜腔留置导管微创治疗,减轻患者痛苦,缩短了住院时间,减少住院费用,减少并发症,效果好。

高龄老人急性冠状动脉综合征的临床特点及治疗

目的分析高龄老人急性冠状动脉综合征的临床特点及相应治疗。方法选择本院2012年7月至2014年7月诊断为ACS并行冠状动脉造影及介入检查治疗年龄>75岁,平均年龄(79.8±4.5)岁的惠者168例为A组,选取同期诊断为ACS并行冠状动脉造影及介入检查治疗年龄<65岁,平均年龄(59.7±4.6)岁的患者168例为B组。两组患者对比,分析高龄老年ACS患者的临床特点及治疗。结果男性患者比例明显>女性;A组收缩压、血糖以及血肌酐水平要高于B组,而体质量指数则低于B组,多支病变所占比重大,左主干、前降支以及右冠状动脉病变均变多(P<0.05);介入治疗两组成功率无差异均为98.21%。结论高龄老人急性冠状动脉综合征病变复杂,多为多支病变,收缩压、血糖、血肌酐水平均为影响痛变程度的指标,PCI治疗是提高>75岁的ACS惠者生存质量的较好选择,可有效改善临床疗效。

慢性胃溃疡患者的针对性护理体会

目的探讨分析慢性胃溃疡患者的针对性护理的方法以及临床效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的120例慢性胃溃疡患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组60例患者给予常规护理,B组60例患者在常规护理基础上给予针对性护理,观察两组患者护理效果。结果 A组患者总有效率为75.0%,随访期间复发率为26.6%;B组患者总有效率为98.3%,随访期间复发率为5.8%;B组患者临床效果明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),结论对慢性胃溃疡患者实施针对性护理其临床效果显著,患者复发率较低,能显著提高患者生活质量,值得临床应用推广。

上消化道出血患者的内科护理方法研究

目的对上消化道出血患者进行内科护理方法进行分析与探讨。方法对我院2010年1月至2011年3月的60例上消化道出血患者的临床资料进行统计分析,将上述案例随机性地分成两组,每组30人,即对照组与实验组。对照组:采用医院常规护理,实验组:在已有的常规护理之下,再同步进行综合内科护理方法。结果对临床资料进行统计,实验组患者的满意度高于对照组,实验组的再出血人数也好于对照组,有统计学差异。结论运用综合护理方法可以有效缓解消化道出血患者的焦虑情绪,防止再出血,让患者更好地康复,值得临床上进一步推广。

阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因分析

目的探讨阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因。方法对2008年3月—2013年3月入住我院的疑似子宫腺肌症患者100例,均行阴道彩超与MRI检查。全部患者均行常规DWI与MRI序列扫描,采用Functiotool对DWI图形进行后处理,对病变的ADC加以测定、分析。其中30例患者行MRI动态增强扫描,对不同强化特征加以分析,然后进行统计学比较。结果该组患者经病理学诊断,最终证实子宫腺肌症51例,剩余49例子宫肌瘤,并以此作为金标准。MRI对子宫腺肌症诊断率为94.12%(48/51)、误诊率为3.92%(2/51)、漏诊率为7.84%(4/51);阴道彩超诊断率、误诊率、漏诊率分别为80.39%(41/51)、13.73%(7/51)及17.65%(9/51),两组诊断率、误诊率及漏诊率相比,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。MRI敏感性、特异性及准确度分别为94.12%、97.02%及95.66%,阴道彩超分别为80.39%、86.01%及82.33%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。30例行MRI动态增强扫描诊断子宫腺肌病15例,病灶共计23个,两种疾病强化征象相比,差异有统计学意义(P<0.001)。子宫腺肌症与子宫肌瘤ADC值之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MRI对子宫腺肌症诊断的准确率明显优于阴道彩超;子宫腺肌症病灶的具体形态、回音以及信号不典型,会引起误诊或漏诊。

预先告知不适感在患者全麻苏醒期的作用

目的:观察被预先告知苏醒期会出现不适感的患者在苏醒期的反应,探讨预先告知不适感在患者全麻苏醒期的作用。方法:选择在全麻下行择期手术的患者100例,ASAⅠⅢ级,随机分成两组,实验组和对照组,每组50例。实验组患者在麻醉之前即被告知麻醉苏醒期会出现的各种不适感,嘱其尽量配合医生指令。对照组患者在麻醉之前不做任何告知。记录两组患者在全麻苏醒期的反应。结果:实验组患者在全麻苏醒期的配合及安静程度明显优于对照组。结论:预先告知不适感在全麻患者苏醒期可有效提高其配合程度。

奥扎格雷钠与疏血通联合治疗急性脑梗死50例疗效分析

目的观察奥扎格雷钠与疏血通联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择100例该院急性脑梗死患者,上述患者分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予对症处理,对照组同时给予疏血通治疗,观察组给予疏血通联合奥扎格雷治疗。治疗后评定两组疗效及治疗前后神经功能缺损状况。结果观察组治疗后神经功能缺损评分与对照组治疗后比较,前者显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率(96.0%)和对照组总有效率(80.0%)比较,前者显著高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠与疏血通联合治疗急性脑梗死疗效显著,能够显著减少神经功能缺损程度,值得借鉴。