某军校卫生士官学员口腔健康知识态度行为认知水平调查

龋齿和牙周病是影响口腔健康最常见的口腔疾病,是部队非战斗减员的重要原因。军校学员作为医学知识的传播主体,肩负着部队口腔健康教育的重要职能,是提高部队口腔健康宣传的重要力量。了解他们的口腔健康知识、行为、态度,为在校期间更好地开展口腔健康教育课程提供参考。1对象与方法 （1）对象：调查对象为我校2012级学员共1341名,其中男生1041名,女生300名。年龄18～22岁。（2）方法：自行设计调查问卷,内容包括口腔健康知识和行为、口腔健康态度及获得口腔健康知识的途径3方面。

阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术在不孕症诊治中的作用探讨

目的:探讨阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术在不孕患者诊治中的作用及其临床意义。方法:对于208例经输卵管造影与通液提示通畅,术后助孕治疗1年仍不孕的患者作为观察对象。106例实施阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术,作为研究组,再次评价输卵管功能及相应治疗;102例直接采用助孕治疗,作为对照组。比较并分析两组患者妊娠成功率。结果:研究组106例联合手术证实34例输卵管解剖异常,占32.1%;72例输卵管通畅,占67.9%。34例输卵管解剖异常患者行经腹腹腔镜手术及助孕治疗后妊娠率23.5%,72例输卵管通畅患者经助孕治疗后妊娠率为44.4%(P<0.05)。研究组总妊娠率为37.7%,对照组经助孕治疗后妊娠率为24.5%(P<0.05)。结论:阴道注水腹腔镜宫腔镜联合手术不仅能准确诊断评价输卵管性不孕,指导治疗方案选择,而且能够改善盆腔与输卵管内腔的微环境,提高不孕患者的妊娠率。

阴道注水腹腔镜检查在通畅输卵管功能性不孕诊治中的应用

目的探讨阴道注水腹腔镜检查在通畅输卵管性不孕患者诊治中的作用。方法对于116例经输卵管造影与通液提示通畅,术后1年仍不孕患者,实施阴道注水腹腔镜检查,再次评价输卵管功能,并给予积极助孕治疗。结果 116例研究对象中筛查出通畅输卵管性不孕患者60例,经积极治疗后输卵管功能恢复,妊娠率提高。结论阴道注水腹腔镜可以直观、准确筛查出通畅输卵管功能性不孕病因,并及时正确指导输卵管功能性不孕患者的诊治。

左侧输卵管畸胎瘤伴右侧附件缺如致原发性不孕1例报告

患者女，24岁，因“结婚2年不孕”于2011年4月10日就诊。彩色多普勒示左侧卵巢肿物大小约5．0cm×6．0cm（左卵巢畸胎瘤？）；造影提示双侧输卵管梗阻。于2011年4月16日以“原发性不孕：左侧卵巢畸胎瘤？”收入院。

注水腹腔镜宫腔镜联合探查术后上消化道穿孔一例

患者27岁,主因结婚3年、人工流产后2年未孕于2015年6月10日就诊本院。患者月经规律5-6/30 d,末次月经2015年6月1日,孕1产0。1年前在当地医院行输卵管造影提示：双侧输卵管通而不畅,予以局部理疗、输液、口服中药等抗炎治疗,治疗后予以药物助孕,仍未受孕。既往有慢性胃炎病史2年,平素间断药物治疗,近半年内饮食尚可。査体：患者一般情况可,体型偏痩,发育营养稍差。身高160 cm,体重46 kg。妇科检査：婚式外阴,阴道通畅,分泌物正常,

注水腹腔镜在妇科的应用现状与进展

注水腹腔镜是经过阴道进入盆腔进行检查与治疗,应用范围已由最初的生殖医学扩展至妇科学的各方面,具有微创、经济、实用、有效等优点。现将注水腹腔镜在妇科的应用现状与进展进行综述。

便携式紫外线杀菌烘干鞋架的研制及应用

目的:研制一种快速烘干杀菌鞋架,以防治部队官兵脚癣的发生。方法:该鞋架由热风机、紫外线灯管、定时器、挂鞋柱等组成,采用折叠设计,便于携带。结果:通过基层部队近1 a的试用,该鞋架可快速完成对潮湿鞋子的烘干、杀菌、除臭过程,防治脚癣效果明显。结论:便携式紫外线杀菌烘干鞋架携带方便,操作简单,可有效防治部队官兵脚癣的发生。

水痘并发心肌损害32例临床分析

目的探讨水痘并发心肌损害的临床特点。方法选择100例水痘患儿作为观察组,另选择同期健康儿童100例作为对照组。常规检查2组心电图及心肌酶情况。结果观察组心肌损害发生率为32.0%,高于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水痘可引起心肌损害,需引起临床注意。

基本功能训练在外科动物实验教学中应用效果探讨

外科动物实验是从外科课堂教学到临床教学过渡的重要环节,在各大院校得到开展与应用。但是由于动物来源短缺,教学经费投入大,普遍存在学时少、收获小、教学效果不理想等问题。目前部分院校逐渐减少投入,甚至取消。本文探讨通过加强外科基本功训练方法,提高外科动物实验在外科教学中应用效果。1对象与方法选取2006--2011年在校大专临床系学生2166人，分为研究组1066人与对照组1100人，研究组采用外科基本功能训练。1．2研究方法研究组：外科动物实验总学时为40学时，其中基本功能训练20学时，手术录像4学时，家兔实验8学时，动物狗实验8学时。研究组基本功能加强训练方法（20学时）：（1）学生课前预习实验内容、教员实验室操作示范授课2学时、基本操作练习10学时。（2）学生课下小组自我训练、基本操作考核与问题总结4学时。（3）基本操作熟练功能训练4学时。对照组：总学时32学时，其中基本功能训练12学时，手术录像4学时，家兔实验8学时，动物狗实验8学时。对照组基本功能训练方法（12学时）：学生课前预习实验内容、教员实验室操作示范授课2学时、基本操作练习10学时。

临床医学专业学生心脏内科临床实习教学探讨

临床实习是医学生向临床医师过渡的重要阶段,是将理论知识转化为实践技能的重要环节,是培养医学生建立科学的临床思维方法、提高分析和解决问题能力的重要阶段。在我国,临床教学采用的是师带徒式的培训方式。医学生在完成基础医学和临床理论课学习后,有1年时间进行临床实习,

先天性下肢淋巴水肿2例

例1：男，15d，主因出生后发现双下肢进行性粗大15d入院。该患儿为附近一农妇所生（无正规产前检查）。足月顺产，出生时哭声响亮，Apgar评分不详，已开奶，吃奶可，无呕吐，尿、便正常。出生后患儿双下肢较正常新生儿粗（具体不详），家长未在意，之后患儿双下肢进行性增粗而就诊。

彩超联合举宫器在阴道注水腹腔镜不孕诊治中的作用

目的:探讨彩超联合举宫器在阴道注水腹腔镜不孕症诊治中的作用与意义。方法:为143例术前考虑输卵管性不孕的患者行经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查与诊治,将患者随机分为两组,72例采用彩超联合举宫器经阴道穿刺(研究组),71例直接经阴道后穹隆穿刺(对照组)。对比两组患者穿刺成功率、穿刺出血量、副损伤等指标。结果:研究组穿刺成功率为98.6%,穿刺出血量平均(1.1±0.2)ml,无副损伤发生。对照组穿刺成功率为87.3%,穿刺点出血量平均(10.3±0.3)ml,发生周围脏器损伤3例。结论:经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜探查是治疗不孕症的微创术式,采用彩超联合举宫器辅助穿刺不仅增加了注水腹腔镜不孕症诊治的成功率,而且明显提高了穿刺安全性,值得推广应用。

小婴儿秋季腹泻脱水程度临床分析

目的探讨<6个月的小婴儿秋季腹泻的特点。方法将80例秋季腹泻患儿根据年龄分为观察组(月龄<6个月)和对照组(年龄6个月～2岁)各40例,观察并比较2组患儿脱水情况。结果观察组脱水程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 <6个月的小婴儿秋季腹泻具有脱水程度轻的特点,不易被明确诊断。

鼻咽癌组织、细胞及患者外周血E-钙黏蛋白基因启动子的异常甲基化

目的探讨鼻咽癌组织和细胞E-钙黏蛋白(E-cadherin)基因表达水平与启动子甲基化的相关性,以及患者外周血E-cadherin甲基化作为肿瘤分子标志物的可能。方法采用RT-PCR检测鼻咽癌组织及两种鼻咽癌细胞株HNE1和CNE2中E-cadherin表达水平,以甲基化特异性PCR及硫化测序方法甲基化状态分析鼻咽癌组织、两种鼻咽癌细胞株及鼻咽癌患者外周血中E-cadherin启动子区域的甲基化状态。结果 40例鼻咽癌组织中E-cadherin表达下调率为80%(32/40),甲基化率为65%(26/40),5例正常鼻咽组织中未检测到E-cadherin甲基化,鼻咽癌患者外周血中E-cadherin甲基化率为45%(9/20)。结论基因启动子区域高甲基化状态可能是导致鼻咽癌组织中E-cadherin表达下调的重要机制,经外周血检测E-cadherin甲基化将为鼻咽癌的筛查诊断提供敏感、特异的无创检测方法。

消化内科临床实习中存在的问题及对策

随着消化内镜技术的发展，许多消化系疾病可以通过内镜进行诊断及治疗，消化内科学由此变成专业性、实践性很强的一门学科，临床实习是培养合格医师的一个重要环节，是由学生到医师角色转变的桥梁。临床实习教学质量的好坏，直接关系着学生对消化内科理论知识与临床技能的学习和掌握。而现代社会随着医患关系紧张，人民群众维权意识的增强，临床实践技能训练的机会越来越少，严重影响学生对知识与临床技能的学习和掌握。如何培养高质量的临床医师，值得每一位从事消化内科临床教学的工作者深思。

注水腹腔镜在输卵管性不孕病因诊断与治疗决策中的应用

目的：观察注水腹腔镜在输卵管性不孕诊断和治疗中的应用效果。方法：选择2009年3月～2011年6月不孕患者260例，行输卵管造影136例，行输卵管通液者124例，于月经干净3～7天行注水腹腔镜复诊，观察输卵管阻塞患者的术后通畅率和妊娠率。结果：采用注水腹腔镜复诊检查，结果证实，输卵管造影通畅诊断准确率为83．3％，漏诊率为47．1％；输卵管通液诊断准确率为85．5％，漏诊率为56．5％。注水腹腔镜复诊后1年，输卵管造影组受孕率为54．4％，通液组为45．2％，两组受孕率比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：注水腹腔镜对输卵管性不孕的准确检查可以更好地指导不孕治疗方案，弥补输卵管造影与通液检查的缺点，可以作为输卵管性不孕的最佳检查方法。

软骨膜对兔耳颗粒软骨定形移植物组织学及生物力学特性的影响

目的:通过高密度聚乙烯模具构建兔耳颗粒软骨定形移植物,并观察软骨膜对其组织学及生物力学特性的影响。方法:8只雄性新西兰大白兔,取一侧耳软骨后制备定形颗粒软骨移植物,分为保留软骨膜及去除软骨膜组,埋植于背部皮下,术后1月、2月、3月取材进行组织学及生物力学检测。结果:无论保留软骨膜与否,颗粒软骨均可长为具备一定形状和机械强度的均一整体,保留软骨膜组中可观察到Ⅱ型胶原及胶原纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组化阳性染色的新生软骨组织,其破坏应力和弹性模量均高于去除软骨膜组(P<0.05)。结论:高密度聚乙烯模具可以很好地完成颗粒软骨定形移植物的构建,保留软骨膜的颗粒软骨具有更好的组织学活性,以及更佳的生物力学特性。